Приказ от 19.03.2013 г № 22-О

Об организации надзора за условиями отдыха, оздоровления и занятости детей и подростков в летний сезон 2013 г

В целях охраны здоровья детей и подростков, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в оздоровительных детских и подростковых учреждениях области приказываю:
1.Начальникам территориальных отделов, начальнику отдела надзора по гигиене детей и подростков, начальнику отдела на транспорте и санитарной охраны территории (в части п. 1.1, 1.27 - 1.29, 1.31) Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Нижегородской области (далее - Управления):
1.1.Запросить у руководителей координационных советов, органов управления образованием, социальной защиты и др., учреждений для детей и подростков полную информацию обо всех видах и формах отдыха, оздоровления, занятости детей и подростков в районах, городах (загородные лагеря, лагеря с круглосуточным пребыванием, лагеря с дневным пребыванием на базах различных учреждений, спортивные, военно-патриотические лагеря, лагеря религиозных конфессий, лагеря труда и отдыха, в том числе различные лагеря на базе учреждений начального и среднего профессионального образования, стационарные и передвижные туристические лагеря и др.), использование для организации детского отдыха баз различных учреждений для взрослых (дома отдыха, санатории, санатории-профилактории, пансионаты, туристические базы, воинские части и др.), организации отдыха детей из детских домов, перевозках организованных групп детей различными видами транспорта.
1.2.Предъявить собственникам (учредителям) детских оздоровительных учреждений, организаторам отдыха требования по проведению своевременной подготовки базы учреждений и обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия в них.
1.3.В целях создания нормативных условий пребывания детей в загородных учреждениях отдыха направить главам местного самоуправления, руководителям органов управления образованием, руководителям загородных учреждений информацию о предельной наполняемости загородных ДОЦ (исходя из норматива площади спальных помещений - 4,5 кв. м на 1 ребенка). При выявлении фактов превышения наполняемости учреждений при осуществлении надзора применять меры административного воздействия.
1.4.Своевременно довести до сведения организаторов отдыха и руководителей учреждений полную информацию о порядке оформления разрешительных документов, участии специалистов Управления в приемке.
1.5.Обеспечить действенный надзор за детскими и подростковыми оздоровительными учреждениями вне зависимости от их подчиненности и формы собственности в соответствии с Федеральным законом N 294-ФЗ от 26.12.2008 и планом работы Управления, согласованным Прокуратурой Нижегородской области.
1.6.Провести семинары, совещания с руководителями и персоналом всех видов детских оздоровительных учреждений. Участвовать в подготовке медицинского персонала для работы в загородных детских оздоровительных учреждениях совместно с ГБУЗ путем проведения семинаров с выдачей удостоверения. Завершить подготовку персонала до 25.05.2013.
1.7.Своевременно информировать и выносить на рассмотрение координационных советов по организации отдыха и оздоровления детей вопросы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в детских оздоровительных учреждениях в период подготовки, функционирования и по итогам работы.
1.8.Обеспечить по заявкам координационных советов, учредителей (собственников), руководителей учреждений детского отдыха участие специалистов в приемке детских оздоровительных учреждений в составе районной (городской) межведомственной комиссии с оформлением актов приемки (акт приемки сезонного загородного оздоровительного учреждения - приложение 1).
1.9.Ввести следующий порядок оформления разрешительных документов:
1.9.1.По сезонным загородным оздоровительным учреждениям:
- перед началом каждой смены выдавать письмо-разрешение на функционирование на бланке Управления (территориального отдела) по форме приложения N 2;
- разрешения на использование водного объекта для питьевых целей и на использование водного объекта в целях купания на сезон (приложения N 3, 4) выдавать на основании результатов лабораторных исследований для осуществления госнадзора.
1.9.2.По учреждениям с дневным пребыванием оформлять письмо о соответствии санитарным правилам (на сезон (смену)) по форме приложения N 5 на бланке Управления (территориального отдела). Письмо выдается после проведения приемки учреждений межведомственной комиссией с участием специалистов Управления.
1.9.3.По лагерям труда и отдыха оформлять письмо о соответствии санитарным правилам по форме приложения N 6 на бланке Управления (территориального отдела). Письмо выдается после проведения приемки учреждений межведомственной комиссией с участием специалистов Управления.
1.9.4.Разрешение на проведение учебно-тренировочных сборов для учащихся спортивных школ на базе учреждений для отдыха и оздоровления для взрослых оформлять по форме приложения N 7 на бланке Управления (территориального отдела).
1.9.5.По детским туристическим лагерям палаточного типа (стационарным, передвижным) оформлять письмо о соответствии санитарным правилам по форме приложений N 8, 9 на бланке Управления (территориального отдела).
1.9.6.По детским санаториям и санаторно-оздоровительным лагерям круглогодичного действия действуют санитарно-эпидемиологические заключения на бланке установленного образца, перед началом каждой смены в летний период выдавать письмо-разрешение на бланке Управления (территориального отдела).
1.9.7.При заезде детей в круглогодичные санаторно-курортные учреждения для взрослых перед началом каждой смены выдавать письмо-разрешение на бланке Управления (территориального отдела).
1.10.В целях профилактики клещевого энцефалита предъявить требования об обязательной подготовке и противоклещевой обработке территории всех загородных детских оздоровительных центров, детских санаториев, стационарных туристических лагерей, учреждений отдыха и оздоровления для взрослых (при размещении на их базе детей) и прилегающей территории на расстоянии 50 м (не позднее, чем за 14 дней до заезда) с последующим контролем эффективности обработок, проведенным специалистами ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" или его филиалов. Письма о соответствии санитарным правилам и разрешения на функционирование оформлять после предоставления договоров на проведение противоклещевой обработки, акта выполненных работ, акта ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" или его филиалов по контролю эффективности акарицидной обработки.
1.11.В целях профилактики заболеваний, передающихся грызунами, письма о соответствии санитарным правилам и разрешения на функционирование всех типов детских оздоровительных учреждений оформлять после предоставления договоров на проведение дератизационных работ (по загородным - во всех зданиях и на территории учреждений), дезинсекционных работ и актов выполненных работ.
1.12.В целях профилактики бешенства и других заболеваний запретить содержание животных (собак, кошек) в помещениях и на территории всех детских оздоровительных учреждений, исключить возможность проникновения диких животных на территорию учреждений. Содержание сторожевых собак в загородных детских оздоровительных учреждениях возможно только при предъявлении справки ветеринарного врача об отсутствии у животного заболеваний и данных о проведенных прививках.
1.13.Провести в срок до 20.05.2013 рассмотрение меню с оформлением согласования по форме приложения N 10.
При согласовании меню дать предложения о включении продуктов, обогащенных витаминами, микронутриентами (хлебобулочные, молочные, кондитерские и др.).
При выявлении фактов несоответствия блюд фактического меню согласованному при осуществлении надзора применять меры административного воздействия.
Рекомендовать разработать единое (по городу, району) примерное меню для учреждений с дневным пребыванием детей и представить его для предварительного рассмотрения и оценки в Управление (территориальные отделы).
1.14.Запретить в оздоровительных учреждениях выдачу продуктов детям и сотрудникам на руки, обязать проводить все приемы пищи, в т.ч. полдник и второй ужин, только в обеденном зале пищеблока.
1.15.Запретить употребление овощей старого урожая (капуста, морковь, лук) без термической обработки, а также приготовление салатов, использовать овощи свежего урожая только в крупнокусковой нарезке.
1.16.Обязать руководителей загородных детских оздоровительных учреждений, туристических лагерей палаточного типа соблюдать срок реализации готовой пищи не более 1 часа, рекомендовать соблюдать такой же срок реализации руководителям других учреждений детского отдыха.
1.17.Обязать руководителей всех детских оздоровительных учреждений соблюдать правила по организации питьевого режима.
В загородных учреждениях - через питьевые фонтанчики, при их отсутствии - через пищеблок с соблюдением условий:
а) кипячения воды в электронагревателе или специально выделенной и промаркированной посуде, хранения кипяченой воды в бачках с краном, закрытых крышкой и чехлом, ежедневной обработки бачков с моющими средствами,
б) своевременной замены (не реже 2-х раз в сутки) кипяченой воды в бачках,
в) наличия в достаточном количестве индивидуальных стаканов, двух подносов с маркировкой "чистые" и "грязные", своевременной замены и обработки грязных стаканов. Рекомендовать организацию питьевого режима с использованием бутилированной воды и одноразовой посуды на пищеблоках, в спальных корпусах (особенно в учреждениях, в которых вода не отвечает требованиям по санитарно-химическим показателям).
Категорически запретить использование пластиковых бутылок и другой тары в отрядах для организации питьевого режима.
В детских оздоровительных учреждениях дневного пребывания питьевой режим организуется либо на кипяченой воде, приготовляемой и реализуемой на пищеблоке, либо с использованием бутилированной воды и одноразовой посуды. В учреждениях, не имеющих пищеблоков (дополнительного образования), палаточных лагерях питьевой режим организуется с использованием бутилированной воды и одноразовой посуды.
1.18.Обязать руководителей загородных оздоровительных учреждений обеспечить строгий контроль за передачами продуктов родителями для детей (исключить скоропортящиеся продукты), дальнейшим их хранением.
1.19.Обязать руководителей оздоровительных учреждений обеспечить комплектование штатов в полном объеме.
Письма о соответствии санитарным правилам и разрешения на функционирование учреждений оформлять при условии полного комплектования штатов, в том числе по загородным учреждениям только при наличии в штате врача, имеющего удостоверение о прохождении подготовки.
1.20.Обязать руководителей оздоровительных учреждений и организаторов отдыха обеспечить прохождение персоналом медицинских осмотров (обследований) в соответствии с требованиями Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда".
1.21.В целях профилактики пищевых отравлений, острых желудочно-кишечных заболеваний, довести до сведения руководителей учреждений-организаторов и руководителей передвижных туристических лагерей информацию о санитарно-эпидемиологической ситуации по маршруту движения, требования по организации водоснабжения, питьевого режима с использованием бутилированной воды, питания, оборудования и устройства мест стоянок.
1.22.Обеспечить обязательное согласование перечня профессий, работ для трудоустройства подростков в летний период с учетом действующих нормативных документов (СанПиН 2.4.6.2553-09 "Санитарно-эпидемиологические требования к безопасности условий труда работников, не достигших 18-летнего возраста").
1.23.Обязать руководителей всех детских оздоровительных учреждений обеспечить выполнение Приказа Министерства здравоохранения Нижегородской области от 24.04.2012 N 1007 "О медико-санитарном обеспечении детей и подростков в оздоровительных учреждениях Нижегородской области в 2012 - 2013 годах".
1.24.Обязать руководителей всех детских оздоровительных учреждений немедленно представлять информацию в территориальные отделы, Управление (отдел надзора по гигиене детей и подростков) о каждом случае инфекционного заболевания, пищевого отравления, групповой заболеваемости, несчастном случае среди детей, укусов животным, присасывании клещей, а также об аварийных ситуациях в работе систем водоснабжения, канализования, энергообеспечения и выходе из строя технологического и холодильного оборудования.
1.25.Обязать руководителей всех детских оздоровительных учреждений проводить просветительную работу с детьми и сотрудниками по профилактике заболеваемости клещевым энцефалитом, бешенством, другими инфекционными заболеваниями.
1.26.Потребовать от руководителей детских оздоровительных учреждений организации работы по комплексной оценке эффективности оздоровления детей (МР 2.4.4.0011-10 "Методика оценки эффективности оздоровления в загородных стационарных учреждениях отдыха и оздоровления детей") и представления данных по итогам каждой смены по форме приложения 4 МР 2.4.4.0011-10.
1.27.Потребовать от организаторов отдыха детей предоставления информации:
- о сроках проведения железнодорожных перевозок организованных групп детей, численности детских групп на весь оздоровительный сезон, а также по каждому выезду за 10 дней до него;
- о перевозках детей автомобильным транспортом (численности групп, дальности маршрута, продолжительности поездки и др.) в соответствии с "Методическими рекомендациями по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия и безопасности дорожного движения при перевозках организованных групп детей автомобильным транспортом" от 21.09.2006 (информировать организаторов отдыха о недопустимости перевозок детей автомобильным транспортом продолжительностью более 4-х часов);
- о перевозках детей другими видами транспорта (водный, воздушный).
1.28.Обязать руководителей отдыха направлять для медицинского сопровождения организованных групп детей при перевозках всеми видами транспорта медицинских работников, работающих в лечебно-профилактических учреждениях, имеющих стаж лечебной работы с детским контингентом, а также прошедших необходимый инструктаж с получением удостоверения.
1.29.Предусмотреть обязательное проведение инструктажа медицинских работников, сопровождающих детские организованные коллективы, по вопросам гигиены и эпидемиологии.
1.29.1.В ходе инструктажа обеспечить ознакомление медицинских работников под роспись с существующими нормативными документами, регламентирующими перевозки организационных групп детей, а также с согласованным набором пищевых продуктов ("сухим пайком").
1.29.2.Выдавать медицинским работникам после проведения инструктажа удостоверение по установленной форме (приложения N 11, 12).
1.30.Не допускать случаев перевозки железнодорожным транспортом организованных групп детей без прохождения сопровождающими лицами гигиенической подготовки.
Обязать руководителей отдыха направлять лиц, сопровождающих организованные детские коллективы, в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" или его филиалы для прохождения гигиенической подготовки.
1.31.Обязать организаторов отдыха при перевозках железнодорожным и водным видами транспорта:
- при нахождении в пути более 1 суток обеспечить полноценное горячее питание детей в вагонах-ресторанах пассажирских поездов, ресторанах пассажирских судов, предоставить копию заявки на организацию горячего питания;
- согласовывать набор пищевых продуктов ("сухой паек") с учетом рекомендуемого набора пищевых продуктов для питания организованных групп детей при перевозке любым видом транспорта (приложение N 13) и обеспечивать питание детей в пути следования в соответствии с согласованным набором продуктов.
2.Начальникам территориальных отделов Управления:
2.1.Определить специалистов, отвечающих за проведение организационно-методической работы, организацию надзора за детскими летними оздоровительными учреждениями, представление отчетов в целом по территориальному отделу.
2.2.Проводить мониторинг в ходе подготовки (ежедневный) и проведения летней оздоровительной кампании (еженедельный, по итогам смен). Схема отчетов с указанием сроков их предоставления будет направлена дополнительно.
В течение всего летнего сезона немедленно передавать информацию о фактах работы без разрешения, чрезвычайных ситуациях, случаях групповой и вспышечной инфекционной заболеваемости, пищевых отравлений, появления массовых заболеваний.
2.3.Представить в наш адрес сводный отчет по территориальному отделу по форме N 21, утвержденной Приказом Росстата от 14.08.2012 N 446, "Сведения о санитарно-эпидемиологическом состоянии детских и подростковых летних оздоровительных учреждений 2013 г." с пояснительной запиской в срок до 30.08.2013 в электронном виде (в формате Excel) и на бумажном носителе.
3.Контроль за исполнением данного приказа оставляю за собой.
Руководитель
Е.Ю.ПЕТРОВ