Постановление Правительства Нижегородской области от 15.08.2008 № 341
Об утверждении административного регламента министерства здравоохранения Нижегородской области по исполнению государственной функции "Осуществление контроля за соответствием качества оказываемой медицинской помощи установленным федеральным стандартам...
ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 15 августа 2008 года N 341 Утратилo силу - Постановление Правительства Нижегородской области от 15.10.2009 г. N 728 Об утверждении административного регламента министерства здравоохранения Нижегородской области по исполнению государственной функции "Осуществление контроля за соответствием качества оказываемой медицинской помощи установленным федеральным стандартам в сфере здравоохранения (за исключением контроля качества высокотехнологичной медицинской помощи, а также медицинской помощи, оказываемой в федеральных организациях здравоохранения)" (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 14.11.2008 г. N 533) В соответствии с постановлением Правительства Нижегородскойобласти от 22 ноября 2007 года N 430 "О Порядке разработки иутверждения административных регламентов исполнения государственныхфункций и административных регламентов предоставлениягосударственных услуг в Нижегородской области", ПравительствоНижегородской области постановляет: 1. Утвердить прилагаемый административный регламентминистерства здравоохранения Нижегородской области по исполнениюгосударственной функции "Осуществление контроля за соответствиемкачества оказываемой медицинской помощи установленным федеральнымстандартам в сфере здравоохранения (за исключением контролякачества высокотехнологичной медицинской помощи, а такжемедицинской помощи, оказываемой в федеральных организацияхздравоохранения)". 2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложитьна заместителя Губернатора, заместителя Председателя ПравительстваНижегородской области по социальной политике Г.А.Суворова. И.о.Губернатора В.В.Клочай УТВЕРЖДЕН постановлением Правительства Нижегородской области от 15.08.2008 N 341 АДМИНИСТРАТИВНЫЙ РЕГЛАМЕНТ министерства здравоохранения Нижегородской области по исполнению государственной функции "Осуществление контроля за соответствием качества оказываемой медицинской помощи установленным федеральным стандартам в сфере здравоохранения (за исключением контроля качества высокотехнологичной медицинской помощи, а также медицинской помощи, оказываемой в федеральных организациях здравоохранения)" (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 14.11.2008 г. N 533) 1. Общие положения 1.1. Административный регламент министерства здравоохраненияНижегородской области по исполнению государственной функции"Осуществление контроля за соответствием качества оказываемоймедицинской помощи установленным федеральным стандартам в сферездравоохранения (за исключением контроля качествавысокотехнологичной медицинской помощи, а также медицинской помощи,оказываемой в федеральных организациях здравоохранения)" (далее -административный регламент) разработан в целях обеспечения качестваи доступности медицинской помощи населению, а также определяетсроки и последовательность действий при осуществлении полномочий поисполнению государственной функции. 1.2. Исполнение государственной функции "Осуществлениеконтроля за соответствием качества оказываемой медицинской помощиустановленным федеральным стандартам в сфере здравоохранения (заисключением контроля качества высокотехнологичной медицинскойпомощи, а также медицинской помощи, оказываемой в федеральныхорганизациях здравоохранения)" (далее - государственная функция)осуществляется в соответствии с: - Основами законодательства Российской Федерации об охранездоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1) (Ведомости Съезданародных депутатов Российской Федерации и Верховного СоветаРоссийской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318); - Законом Российской Федерации от 28 июня 1991 года N 1499-1"О медицинском страховании граждан в Российской Федерации"(Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета РСФСР,1991, N 27, ст.920); - Федеральным законом от 8 августа 2001 года N 134-ФЗ "Озащите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей припроведении государственного контроля (надзора)" (Собраниезаконодательства Российской Федерации, 13 августа 2001 года N 33(часть I), ст. 3436); - Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "Огосударственной социальной помощи" (Собрание законодательстваРоссийской Федерации, 19 июля 1999 года, N 29, ст. 3699); - постановлением Правительства Нижегородской области от 23ноября 2007 года N 435 "Об утверждении Положения о министерствездравоохранения Нижегородской области". 1.3. Исполнение государственной функции осуществляетминистерство здравоохранения Нижегородской области (далее -Министерство). В осуществлении контроля за соблюдением стандартов медицинскойпомощи могут принимать участие иные организации, уполномоченные всоответствии с действующим законодательством на осуществлениеконтроля качества в сфере здравоохранения. При этом Министерством суказанными организациями издаются совместные нормативные акты,устанавливающие единые организационные и методические принципыконтроля качества медицинской помощи на территории Нижегородскойобласти. Абзац.(Исключен - Постановление Правительства Нижегородскойобласти от 14.11.2008 г. N 533) 1.4. Контроль за соответствием качества оказываемоймедицинской помощи установленным федеральным стандартам в сферездравоохранения представляет собой государственнуюконтрольно-надзорную функцию по оценке соответствия оказываемоймедицинской помощи требованиям к проведению диагностических,лечебных и иных исследований и мероприятий, а такжемедикаментозного лечения при конкретных заболеваниях и состояниях,установленных стандартами медицинской помощи, а также требованиям кобъемам и качеству медицинской помощи. 1.5. Контроль за соблюдением стандартов медицинской помощивключает в себя также контроль за предоставлением бесплатноймедицинской помощи в рамках Программы государственных гарантийоказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинскойпомощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации, иПрограммой государственных гарантий оказания населениюНижегородской области бесплатной медицинской помощи, утверждаемойПравительством Нижегородской области. 1.6. Для каждого вида медицинской помощи устанавливаютсястандарты медицинской помощи при конкретных заболеваниях, которыевключают перечень диагностических и лечебных медицинских услуг, суказанием количества и частоты их применения, перечень используемыхлекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз, переченьдорогостоящих изделий медицинского назначения, перечень компонентовкрови и препаратов, лечебного питания, с указанием количества ичастоты их использования (объем медицинской помощи). 1.7. При осуществлении контроля за соблюдением стандартовмедицинской помощи в организациях, оказывающих медицинскую помощь,проверяется следующее: 1) организация медицинской помощи в соответствии с приказомМинистерства здравоохранения и социального развития РоссийскойФедерации от 13 октября 2005 года N 633 "Об организации медицинскойпомощи"; 2) порядок организации оказания первичной медико-санитарнойпомощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения исоциального развития Российской Федерации от 29 июля 2005 года N487 "Об утверждении Порядка организации оказания первичноймедико-санитарной помощи"; 3) порядок оказания скорой медицинской помощи в соответствии сприказом Министерства здравоохранения и социального развитияРоссийской Федерации от 1 ноября 2004 года N 179 "Об утверждениипорядка оказания скорой медицинской помощи"; 4) порядок предоставления гарантированного лекарственногообеспечения при оказании амбулаторно-поликлинической помощигражданам, имеющим право на получение государственной социальнойпомощи в виде набора социальных услуг в соответствии со статьей 6.2Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "Огосударственной социальной помощи"; 5) организация медицинской помощи в соответствии с видами истандартами, устанавливаемыми Министерством здравоохранения исоциального развития Российской Федерации и министерствомздравоохранения Нижегородской области (приказ министерстваздравоохранения Нижегородской области от 12 ноября 2007 года N34-осн "Об утверждении Стандартов оказания медицинской помощинаселению Нижегородской области"); 6) организация медико-социальной помощи гражданам, страдающимсоциально значимыми заболеваниями, в соответствии с видами иобъемом, устанавливаемыми Министерством здравоохранения исоциального развития Российской Федерации; 7) организация медико-социальной помощи гражданам, страдающимзаболеваниями, представляющими опасность для окружающих, всоответствии с Программой государственных гарантий оказаниянаселению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи,утверждаемой ежегодно; 8) порядок организации медицинской помощи лицам, отбывающимнаказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу, всоответствии с совместным приказом Министерства здравоохранения исоциального развития Российской Федерации и Министерства юстицииРоссийской Федерации от 17 октября 2005 года N 640/190 "О порядкеорганизации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местахлишения свободы и заключенным под стражу"; 9) порядок направления отдельных категорий граждан дляоказания медицинской помощи в соответствии с приказом Министерстваздравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1апреля 2005 года N 249 "Об организации внеочередного оказаниямедицинской помощи отдельным категориям граждан"; 10) соблюдение порядка направления граждан для оказаниясанаторно-курортной помощи в соответствии с приказомМинздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 года N 256 "О порядкемедицинского отбора и направления больных на санаторно-курортноелечение"; 11) соблюдение стандартов медицинской помощи, утвержденныхМинистерством здравоохранения и социального развития РоссийскойФедерации, а также региональных стандартов медицинской помощи. 1.8. Получение и анализ сведений о соблюдении стандартовмедицинской помощи производится по адресу: министерство здравоохранения Нижегородской области, отделконтроля качества медицинской помощи: 603085, Нижний Новгород,Кремль, корпус 2. Рабочие дни: понедельник, вторник, среда, четверг, пятница. Часы работы: понедельник-четверг - 9:00 - 18:00; пятница -9:00-17:00; обеденный перерыв - 12:00 - 13:00. Телефон для справок/факс: +7 (831) 439-09-65. Адрес электронной почты: medquality.nnov@mail.ru. 1.9. Публикация сведений, касающихся соблюдения стандартовмедицинской помощи, производится Министерством один раз в квартална официальном Интернет-сайте www.government.nnov.ru. 1.10. Плата за исполнение государственной функции невзимается. 2. Административные процедуры 2.1. Описание последовательности действий при осуществлениигосударственной функции. 2.1.1. Схема исполнения государственной функции, приведена вприложении 1. 2.1.2. Исполнение государственной функции предусматриваетосуществление проверок соблюдения стандартов медицинской помощи(схема приведена в приложении 3) на основе сведений о соблюдениистандартов медицинской помощи (схема приведена в приложении 2). 2.1.3. Юридические факты, являющиеся основанием для началадействия. Основанием для получения и анализа сведений о соблюдениистандартов медицинской помощи является поступление информации особлюдении стандартов медицинской помощи в письменной или инойформе в Министерство. Получение и анализ сведений о соблюдении стандартовмедицинской помощи осуществляется постоянно. Уполномоченныедолжностные лица Министерства рассматривают следующие сведения особлюдении стандартов медицинской помощи: - показатели качества медицинской помощи, оказываемой ворганизациях государственной, муниципальной и частной системыздравоохранения Нижегородской области, (за исключением контролякачества высокотехнологичной медицинской помощи, а такжемедицинской помощи, оказываемой в федеральных организацияхздравоохранения); - показатели качества медицинской помощи, оказываемой лицам,отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным подстражу; - сводный анализ жалоб на несоблюдение стандартов медицинскойпомощи в установленном порядке. Свод и анализ сведений о соблюдении стандартов медицинскойпомощи производится отделом контроля качества Министерства впорядке, утверждаемом Министерством здравоохранения и социальногоразвития Российской Федерации. При выявлении в ходе анализа полученных сведенийнеблагоприятных тенденций начальник отдела контроля качестваМинистерства немедленно сообщает об этом руководству Министерства. Основанием для осуществления проверок соблюдения стандартовмедицинской помощи является наступление очередного этапа планамероприятий по контролю либо решение о проведении внеплановойпроверки. Плановые мероприятия по контролю за соблюдением стандартовмедицинской помощи производятся в соответствии с планом,разрабатываемым начальником отдела контроля качества Министерства иутверждаемым министром. Сведения о проведении плановых мероприятийпо контролю размещаются на официальном Интернет-сайте ПравительстваНижегородской области www.government.nnov.ru. В отношении одного субъекта плановое мероприятие по контролюпо каждому месту оказания медицинской помощи проводится не чаще,чем один раз в два года. В отношении субъекта малогопредпринимательства плановое мероприятие по контролю проводится неранее чем через три года с момента его государственной регистрации. Внеплановые мероприятия по контролю за соблюдением стандартовмедицинской помощи (далее - внеплановые мероприятия по контролю)осуществляются в следующих случаях: 1) при выявлении в результате планового мероприятия поконтролю нарушений установленных требований - с целью контроляисполнения предписаний об устранении выявленных нарушений; 2) при возникновении угрозы здоровью и жизни граждан,загрязнения окружающей среды, повреждения имущества, в том числе вотношении однородных товаров (работ, услуг) других юридических лици (или) индивидуальных предпринимателей; (В редакции ПостановленияПравительства Нижегородской области от 14.11.2008 г. N 533) 3) при обращении граждан, юридических лиц и (или)индивидуальных предпринимателей с жалобами на нарушения их прав изаконных интересов действиями (бездействием) иных юридических лиц и(или) индивидуальных предпринимателей, связанные с невыполнениемими обязательных требований, а также при получении иной информации,подтверждаемой документами и иными доказательствами,свидетельствующими о наличии признаков таких нарушений, включая: - отказ гражданину в получении в установленном порядкемедицинской помощи со стороны учреждения (организации)государственной, муниципальной или частной систем здравоохранения; - отказ гражданину в получении бесплатной медицинской помощи всоответствии с Программой государственных гарантий оказаниягражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Внеплановые мероприятия по контролю в случаях, установленныхподпунктом 2 настоящего пункта, могут проводиться помотивированному решению Министерства, в том числе в отношении иныхюридических лиц и индивидуальных предпринимателей. Обращения, не позволяющие установить лицо, обратившееся вМинистерство, не могут служить основанием для проведениявнепланового мероприятия по контролю. При наступлении очередного этапа плана мероприятий по контролюлибо при выявлении обстоятельств, обосновывающих проведениевнепланового мероприятия по контролю, должностные лица Министерствав течение 1 рабочего дня готовят проект приказа о проведениимероприятия по контролю (для каждого мероприятия). В приказе указываются: - номер и дата приказа о проведении мероприятия по контролю; - наименование органа государственного контроля (надзора); - фамилия, имя, отчество и должность лица (лиц) Министерства,уполномоченного на проведение мероприятия по контролю; - наименование юридического лица или фамилия, имя, отчествоиндивидуального предпринимателя, в отношении которых проводитсямероприятие по контролю; - цели, задачи и предмет проводимого мероприятия по контролю; - правовые основания проведения мероприятия по контролю, в томчисле нормативные правовые акты, обязательные требования которыхподлежат проверке; - дата начала и дата окончания мероприятия по контролю. Мероприятия по контролю проводятся по методике, утверждаемойМинистерством, в строгом соответствии со сведениями, указанными враспоряжении (приказе), должностным лицом (лицами) Министерства,которое указано в распоряжении (приказе) о проведении мероприятияпо контролю. В случае, если при проведении мероприятий по контролютребуется осуществление исследований (испытаний), экспертиз,Министерство вправе привлекать в установленном порядке научные,иные организации, ученых и специалистов. 2.1.4. Должностное лицо Министерства, ответственное завыполнение действия. Государственная функция исполняется государственнымигражданскими служащими Министерства, на которых в установленномпорядке возложены соответствующие полномочия (по тексту и далее -должностные лица Министерства). Ответственность за полноту и достоверность оформлениядокументации, связанной с исполнением государственной функции, засроки и порядок исполнения административной процедуры несутдолжностные лица Министерства, непосредственно исполняющиегосударственную функцию, а также должностное лицо, осуществляющееконтроль за выполнением действий, связанных с реализациейгосударственной функции. Ответственным за исполнение государственной функции являетсяначальник отдела контроля качества Министерства. Персональная ответственность должностных лиц Министерствазакрепляется в их должностных регламентах в соответствии стребованиями законодательства. 2.1.5. Продолжительность плановых и внеплановых мероприятий поконтролю не должна превышать один месяц. В исключительных случаях,связанных с необходимостью проведения специальных исследований(испытаний), экспертиз со значительным объемом мероприятий поконтролю, на основании мотивированного предложения должностноголица Министерства, непосредственно осуществляющего мероприятие поконтролю, министром или его заместителем срок проведениямероприятия может быть продлен, но не более чем на один месяц. (Вредакции Постановления Правительства Нижегородской области от14.11.2008 г. N 533) 2.1.6. Права и обязанности в процессе исполнениягосударственной функции. Начальник отдела контроля качества Министерства имеет право: - возлагать на должностных лиц отдела контроля и качестваМинистерства обязанности по выполнению и осуществлениюадминистративных действий; - осуществлять контроль за выполнением действий, связанных среализацией государственной функции, и ответственное за прием ирассмотрение жалоб, поступивших в процессе исполнениягосударственной функции. - информировать руководство Министерства о нарушениях,выявленных в ходе исполнения государственной функции. Должностные лица Министерства имеют право: - привлекать в установленном порядке научные, иныеорганизации, ученых и специалистов в случае, если при проведениимероприятий по контролю требуется осуществление исследований(испытаний), экспертиз; - запрашивать необходимые сведения и документы, необходимыедля осуществления государственной функции. Должностные лица Министерства обязаны: - проводить мероприятия по контролю в строгом соответствии сосведениями, указанными в распоряжении (приказе). - соблюдать сроки выполнения административных процедур; - своевременно оформлять результаты проверки; - осуществлять контрольные мероприятия в соответствии стребованиями действующего законодательства; - обеспечивать сохранность служебной документации; - обеспечивать конфиденциальность сведений, полученных в ходеисполнения государственной функции. 2.1.7. Порядок и формы контроля за совершением государственнойфункции. Контроль за выполнением действий, связанных с реализациейгосударственной функции, за полнотой и правильностью ведениядокументации осуществляется первым заместителем министраздравоохранения Нижегородской области. Контроль осуществляется в визуальной форме путем проверкислужебной документации в соответствии с действующимзаконодательством. 2.1.8. Способ фиксации результата выполнения действия. По результатам мероприятия по контролю должностным лицом(лицами) Министерства, осуществляющими проверку, составляется акт вдвух экземплярах, по форме утверждаемой Министерством. В акте указываются: - дата, время и место составления акта; - наименование органа государственного контроля (надзора); - дата и номер распоряжения (приказа), на основании которогопроведено мероприятие по контролю; - фамилия, имя, отчество и должность лица (лиц), проводившегомероприятие по контролю; - наименование проверяемого юридического лица или фамилия,имя, отчество индивидуального предпринимателя, фамилия, имя,отчество, должность представителя юридического лица илипредставителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших припроведении мероприятия по контролю; - дата, время и место проведения мероприятия по контролю; - сведения о результатах мероприятия по контролю, в том числео выявленных нарушениях, об их характере, о лицах, на которыхвозлагается ответственность за совершение этих нарушений; - сведения об ознакомлении или об отказе в ознакомлении сактом представителя юридического лица или индивидуальногопредпринимателя, а также лиц, присутствовавших при проведениимероприятия по контролю, их подписи или отказ от подписи; - подпись должностного лица (лиц) Министерства, осуществившегомероприятие по контролю. К акту прилагаются протоколы (заключения) проведенныхисследований (испытаний) и экспертиз, объяснения должностных лицорганов государственного контроля (надзора), работников, на которыхвозлагается ответственность за нарушения обязательных требований, идругие документы или их копии, связанные с результатами мероприятияпо контролю. Юридические лица (индивидуальные предприниматели) ведут журналучета мероприятий по контролю. 2.1.9. Результат действия и порядок передачи результата. Результатом исполнения государственной функции являетсяобеспечение прав граждан на получение медицинской помощи всоответствии с требованиями, установленными законодательствомРоссийской Федерации. По завершении мероприятия по контролю должностным лицом(лицами) Министерства один экземпляр акта с копиями приложенийвручается руководителю (заместителю руководителя) юридического лицаили индивидуальному предпринимателю под расписку либо направляетсяпосредством почтовой связи с уведомлением о вручении, котороеприобщается к экземпляру акта, остающемуся в деле о проведениимероприятий по контролю. В случае выявления в результате мероприятия по контролюадминистративного правонарушения должностным лицом Министерствасоставляется протокол в порядке, установленном законодательствомРоссийской Федерации об административных правонарушениях, и даютсяпредписания об устранении выявленных нарушений. Протокол, актпроверки и предписания приобщаются к делу о проведении мероприятийпо контролю. В журнале учета мероприятий по контролю должностным лицомМинистерства производится запись о проведенной проверке, содержащаясведения о дате, времени проведения проверки, о правовыхоснованиях, целях, задачах и предмете проверки, о выявленныхнарушениях, о составленных протоколах, об административныхправонарушениях и о выданных предписаниях, а также указываютсяфамилия, имя, отчество, должность лица (лиц), осуществившегопроверку, и его (их) подпись. Журнал учета мероприятий по контролю должен быть прошит,пронумерован и удостоверен печатью юридического лица илииндивидуального предпринимателя. При отсутствии журнала учета мероприятий по контролю в акте,составляемом по результатам проведенного мероприятия по контролю,делается соответствующая запись. 2.2. Порядок обжалования действия (бездействия) и решений,осуществляемых (принятых) в ходе исполнения государственной функциина основании административного регламента. 2.2.1. Обращения (жалобы) о нарушении положенийадминистративного регламента принимаются в произвольной форме. 2.2.2. Руководители юридических лиц (индивидуальныепредприниматели) вправе обжаловать действия (бездействие)должностных лиц Министерства в ходе исполнения государственнойфункции и решение, принятое по результатам рассмотрения егообращения, вышестоящему должностному лицу и (или) в судебномпорядке. 2.2.3. Лицом, ответственным за прием жалоб о нарушениидолжностным лицом (лицами) Министерства положений административногорегламента, является первый заместитель министра здравоохраненияНижегородской области, тел. (831) 439-05-97. График работы лица, ответственного за прием и рассмотрениежалоб: понедельник - четверг с 9.00 до 18.00, пятница - с 9.00 до17.00. Приложение 1 к административному регламенту Схема исполнения государственной функции "Осуществление контроля за соответствием качества оказываемой медицинской помощи установленным федеральным стандартам в сфере здравоохранения (за исключением контроля качества высокотехнологичной медицинской помощи, а также медицинской помощи, оказываемой в федеральных организациях здравоохранения)" (В электронном виде не приводится, см. бумажный вариант) Приложение 2 к административному регламенту Схема получения и анализа сведений о соблюдении стандартов медицинской помощи (В электронном виде не приводится, см. бумажный вариант) Приложение 3 к административному регламенту Схема осуществления проверок соблюдения стандартов медицинской помощи (В электронном виде не приводится, см. бумажный вариант)