Постановление Правительства Нижегородской области от 24.09.2004 № 216
О внесении изменений в Программу государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2004 год, утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области от 11.02.2004 N 19
ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 24.09.2004 N 216 Утратило силу - Постановление Правительства Нижегородской области от 07.02.2005 г. N 23 О внесении изменений в Программу государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2004 год, утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области от 11.02.2004 N 19 На основании постановлениемЗаконодательного Собрания Нижегородской области и ПравительстваНижегородской области от 27.05.2004 N 975-III/134 "О реорганизацииТерриториального фонда обязательного медицинского страхованияНижегородской области" Правительство Нижегородской областипостановляет: внести следующие изменения в раздел VI Программы государственныхгарантий оказания населению Нижегородской области бесплатноймедицинской помощи на 2004 год, утвержденной постановлениемПравительства Нижегородской области от 11.02.2004 N 19: 1. Изложить пункт 3 в следующей редакции: "3. По программе государственных гарантий на 2004 годпредусмотрены следующие нормативы объемов бесплатной медицинскойпомощи: - амбулаторно-поликлиническая помощь - 9187,5 посещений на 1000человек (федеральный норматив -9198); - стационарозамещающие технологии (дневные стационары,стационары дневного пребывания, стационары на дому) - 519,1 днейпребывания на 1000 человек (федеральный расчетный норматив - 749); - уменьшение территориального норматива стационарной помощи иувеличение норматива стационарозамещающих технологий до уровняфедеральных будет проводиться поэтапно; - стационарная медицинская помощь - 3420,1 койко-дней пребыванияв стационаре на 1000 человек (федеральный расчетный норматив -2812,5); - средняя длительность пребывания 1 больного (расчетная) встационаре - 14,5 дня; - вызовов скорой медицинской помощи на 1000 человек - 327,3(федеральный норматив - 318)." 2. Изложить пункт 4 в следующей редакции: "4. По программе ОМС в 2004 году приняты следующие нормативыобъемов бесплатной медицинской помощи: - амбулаторно-поликлиническая помощь - 8005,8 посещений на 1000человек (федеральный норматив - 8458); - норматив количества дней лечения в дневных стационарах,стационарах дневного пребывания и стационарах на дому - 470,7 дней на1000 человек (федеральный норматив - 619); - стационарная медицинская помощь - 2687,4 койко-дней на 1000человек (федеральный норматив - 1942,5)". 3. Изложить пункт 5 в следующей редакции: "5. По социально-значимым видам медицинской помощи в 2004 году ивидам медицинской помощи, не вошедшим в Территориальную программуОМС, приняты следующие объемы: - амбулаторно-поликлиническая помощь - 1181,7 посещений на 1000человек; - норматив количества дней лечения в дневных стационарах,стационарах дневного пребывания и стационарах на дому - 48,4 дней на1000 человек; - стационарная медицинская помощь - 732,7 койко-дней на 1000человек". 4. Изложить подпункт 7.1 пункта 7 в следующей редакции: "7.1. По территориальной программе обязательного медицинскогострахования: - средняя стоимость одного койко-дня - 380,7 руб., в т.ч. засчет средств ОМС - 342,0 руб.; за счет средств бюджета - 38,7 руб.; - средняя стоимость одного дня пребывания в дневных стационарах,стационарах дневного пребывания - 167,4 руб., в т.ч. за счет средствОМС -150,4 руб.; за счет средств бюджета 17,0 руб.; - средняя стоимость одного амбулаторно-поликлиническогопосещения - 49,84 руб., в т.ч. за счет средств ОМС 43,34 руб.; засчет средств бюджета - 6,5 руб.". 5. Изложить подпункт 7.2 пункта 7 в следующей редакции: "7.2. По социально-значимым видам, не вошедшим в Территориальнуюпрограмму ОМС: - средняя стоимость одного койко-дня - 270,6 руб.; - средняя стоимость одного дня пребывания в дневных стационарах,стационарах дневного пребывания - 194,1 руб.; - средняя стоимость одного амбулаторно-поликлиническогопосещения 56,42 руб." 6. Изложить пункт 9 в следующей редакции: "9. Подушевой норматив финансирования Программы государственныхгарантий на одного жителя области определен, исходя изтерриториальных нормативов объемов и стоимости медицинской помощи поее различным видам с учетом затрат на поддержание и развитие системыздравоохранения области. Расчетный территориальный подушевой нормативна 2004 год составляет в целом по Программе государственных гарантий2681,56 руб., в том числе по Программе ОМС -1687,22 руб., по бюджету- 994,34 руб. Стоимость Территориальной программы ОМС составляет всего: 5446,5млн. руб., в том числе: средства ОМС - 4861,3 млн. руб., средствабюджета - 585,2 млн. руб.". 7. Изложить абзац первый пункта 10 в следующей редакции: "10. Фактический подушевой норматив на 2004 год определен исходяиз фактически сложившихся объемов медицинской помощи влечебно-профилактических учреждениях Нижегородской области ифактически имеющихся финансовых ресурсов на здравоохранение (таблица2). Фактический подушевой норматив составляет: в целом по Программегосгарантий - 2293,75 руб., в том числе по Программе ОМС - 1435,9руб., по бюджету - 857,85 руб.". 8. Изложить таблицы 1,2 и 3 в новой редакции (приложениясоответственно 1, 2 и 3). 9. Контроль за исполнением настоящего постановления оставляю засобой. И.о. Губернатора В.И. Попов Приложение 1 Таблица 1 (расчетная с хозрасходами ОМС) Сводный расчет стоимости Территориальной программы государственных гарантий по оказанию гражданам Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2004 годВиды помощи по N Единица Территориальные Территориальные Подушевые Общая потребность висточникам строки измерения нормативы финансированиифинансирования нормативы нормативы финансирования Территориальной программы по объемов финансовых Территориальной источникам*** медицинской затрат на программы помощи единицу на 1000 жит. объема медицинской помощи руб. на 1-ого млн. руб. в % к жителя итогу в год из из Средства Средства Всего средств средств бюджета бюджета ОМС ОМСА 1 2 3 4 5*) 6*) 7** 8** 9 101. Медицинская 1помощь,предоставленная за Х Х 427,25 1522,3 1522,3 15,94счетбюджетов РФ - ВСЕГО:вт.ч.Скорая медицинская 2 числопомощь вызовов 327,3 338,96 110,94 Х 395,3 395,3 4,14Социально-значимые 3виды Х Х 236,16 841,4 841,4 8,81медицинской помощиВСЕГОв том 4 посещениячисле:амбулаторно- 587,2 65,6 38,5 137,2 137,2 1,44поликлиническаяпомощь- стационарная 5 к/дни 604,0 313,4 189,3 Х 674,4 674,4 7,06помощь- дневные стационары 6 дни пребыв. 38,3 218,3 8,36 Х 29,8 29,8 0,31Виды помощи, не 7 Хвошедшие Х 80,15 285,6 285,6 2,99в тер. программуОМС,в т.ч.амбулаторно- 8 посещенияполиклиническая 594,5 64,5 38,34 Х 136,6 136,6 1,43помощьстационарная помощь 9 к/дни 128,7 308,3 39,68 Х 141,4 141,4 1,48дневные стационары 10 дни пребыван. 10,1 210,9 2,13 Х 7,6 7,6 0,082. Затраты на 11поддержаниесистемы Х Х 370,07 0,00 1318,6 1318,6 13,8здравоохраненияи другие виды помощи3. Территориальная 12программа Х Х 197,02 1687,22 702,0 6011,7 6713,7 70,26ОМС - ВСЕГО***в том числе: 13-амбулаторно- посещенияполиклиническаяпомощь 8005,8 61,51 62,61 429,83 223,1 1531,5 1754,6 18,36- стационарная 14 к/дни 2687,4 471,32 124,84 1141,79 444,8 4068,3 4513,1 47,23помощь- дневные стационары 15 дни пребыван. 470,7 207,14 9,57 87,93 34,1 313,3 347,4 3,64Затраты на АУП 16системы Х Х Х 27,67 98,6 98,6 1,03ОМС 174. Дорогостоящие 18видымедицинской помощи Х Х Х Хзасчет федеральногобюджетаМЗРФ - ВСЕГО:Стационарная помощь 19 Пролеч.в больныхфедеральных клиниках(квоты)Затраты на ТПГГИТОГО 994,34 1687,22 3542,9 6011,7 9554,6 100(сто.01+11+12+17) 2681,56 _________________ *) гр.3 Х гр.4/1000 **) соответствующие графы (5,6) Х на численность населения ***) Включая нормированный страховой запас Примечание: Из социально-значимых видов медицинской помощи за счет средствбюджетов всех уровней финансируются: психиатрия, наркология,венерология (включая СПИД) и фтизиатрия (см. ПостановлениеПравительства Российской Федерации от 24.07.2001 N 550). Численность населения Нижегородской области - 3563100 человек Приложение 2 Таблица 2 (утвержденная с хозрасходами в ОМС) Сводный расчет стоимости Территориальной программы государственных гарантий по оказанию гражданам Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2004 годВиды помощи по N Единица Территориальные Территориальные Подушевые Общая потребность висточникам строки измерения нормативы финансированиифинансирования нормативы нормативы финансирования Территориальной программы объемов финансовых Территориальной по медицинской затрат на программы источникам*** помощи единицу на 1000 жит. объема медицинской помощи руб. на 1-ого млн. руб. в % к жителя итогу в год из из Средства Средства Всего средств средств бюджета бюджета ОМС ОМСА 1 2 3 4 5*) 6*) 7** 8** 9 101. Медицинская 1помощь,предоставленная за Х Х 375,26 1337,1 1337,1 16,35счетбюджетов РФ - ВСЕГО:вт.ч.Скорая медицинская 2 числопомощь вызовов 327,3 297,8 97,47 Х 347,3 347,3 4,25Социально-значимые 3виды Х Х 207,46 739,2 739,2 9,04медицинской помощиВСЕГОв том числе: 4 посещенияамбулаторно- 587,2 57,6 33,82 120,5 120,5 1,47поликлиническаяпомощь- стационарная помощь 5 к/дни 604,0 275,4 166,34 Х 592,7 592,7 7,25- дневные стационары 6 дни пребыв. 38,3 190,6 7,30 Х 26 26 0,32Виды помощи, не 7вошедшие Х 70,33 Х 250,6 250,6 3,06в тер. программу ОМС,вт.ч.амбулаторно- 8 посещенияполиклиническая 594,5 56,42 33,54 Х 119,5 119,5 1,46помощьстационарная помощь 9 к/дни 128,7 270,6 34,83 Х 124,1 124,1 1,52дневные стационары 10 дни пребыван. 10,1 194,1 1,96 Х 7 7 0,082. Затраты на 11поддержаниесистемы Х Х 318,35 71,57 1134,3 255 1389,3 17,00здравоохраненияи другие виды помощи3.Территориальная 12программа Х Х 164,24 1364,33 585,2 4861,3 5446,5 66,65ОМС - ВСЕГО***в том числе: 13- амбулаторно- посещенияполиклиническаяпомощь 8005,8 49,84 52,16 346,85 185,9 1235,9 1421,8 17,4- стационарная помощь 14 к/дни 2687,4 380,7 104,08 919,01 370,8 3274,5 3645,3 44,6- дневные стационары 15 дни пребыван. 470,7 167,4 8,0 70,8 28,5 252,3 280,8 3,44Затраты на АУП 16 Х Х Х 27,67 98,6 98,6 1,21системыОМС 174. Дорогостоящие виды 18медицинскойпомощи за счет Х Х Х ХфедеральногобюджетаМЗРФ - ВСЕГО:Стационарная помощь в 19 Пролеч.федеральных больныхклиниках (квоты)Затраты на ТПГГ ИТОГО(сто.01+11+12+17) 857,85 1435,90 3056,6 5116,3 8172,9 100 2293,75 _________________ *) гр.3 Х гр.4/1000 **) соответствующие графы (5, 6) Х на численность населения ***) Включая нормированный страховой запас Примечание: Из социально-значимых видов медицинской помощи за счет средствбюджетов всех уровней финансируются: психиатрия, наркология,венерология (включая СПИД) и фтизиатрия (см. ПостановлениеПравительства РФ от 24.07.2001 N 550) Численность населения Нижегородской области - 3563100 человек Приложение 3 Таблица 3 (с хозрасходами ОМС) Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости Программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи по источникам финансирования на 2004 годИсточники N Расчетная Утвержденная Дефицитфинансирования стр. стоимость стоимость стоимоститерриториальной Программы Программы утвержденнойпрограммы Программыгосударственных к расчетнойгарантийоказания населениюНижегородскойобласти бесплатноймедицинскойпомощи ВСЕГО на ВСЕГО на в млн. %% (млн. 1-ого (млн. 1-ого рублей руб.) жителя руб.) жителя (гр3-гр5) (руб.) (руб.) (гр.7:гр.3 )1 2 3 4 5 6 7 81. БюджетздравоохраненияСубъекта РоссийскойФедерации 1 3542,9 994,34 3056,6 857,85 486,3 13,73(п.1+п.2 табл.1)Всего2. Средства ОМС -Всего 2 6011,7 1687,22 5116,3 1435,90 895,4 14,9в том числе2.1. -единогосоциальногоналога, единогоналогана вмененный доход,единый 3 2520,7 707,44 2520,7 707,44 0,0 0,0налог, взимаемый всвязис применениемупрощеннойсистемыналогообложения2.2. - страховыхвзносов 4 3470,2 973,94 2574,8 722,62 895,4 25,8на неработающеенаселение2.3. - прочиепоступления 5 20,8 5,84 20,8 5,84 0,0 0,0(МРТ)3. ФедеральныйбюджетМЗ РФ (квоты на 6лечениев федеральныхклиниках)4. Другие источники 75. ВСЕГО 9554,6 2681,56 8172,9 2293,75 1381,7 14,5(п.1+п.2+п.3+п.4) *) заполняется после подписания трехстороннего Соглашения