Приказ от 04.05.2009 г № 438
Об организации мероприятий по готовности ЛПУ к работе при регистрации заболеваний гриппом A(H1N1)
При сложной эпидемиологической и эпизоотической ситуации по гриппу A(H1N1) на территории Российской Федерации возрастает вероятность заноса случаев гриппа A(H1N1) на территорию Нижегородской области.
В целях готовности по своевременному выявлению, предупреждению распространения этого заболевания на территории Нижегородской области приказываю:
1.Утвердить:
1.1.Схему сбора эпидемиологического и географического анамнеза (приложение 1).
2.Рекомендовать директору департамента здравоохранения администрации города Нижнего Новгорода (В.Н. Лазарев), начальнику управления здравоохранения администрации города Дзержинска (В.К. Карпов), директору департамента здравоохранения города Арзамаса (Л.И. Красникова), главным врачам ЦРБ:
2.1.Обеспечить:
2.1.1.Готовность лечебно-профилактических учреждений к оказанию медицинской помощи больным с подозрением на грипп A(H1N1) на всех этапах медицинской помощи.
2.1.2.Корректировку планов профилактических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению заноса и распространения особо опасных инфекционных заболеваний в ЛПУ в соответствии с нормативными документами по гриппу A(H1N1).
2.1.3.Проведение расчета необходимых запасов противовирусных препаратов, одноразовых масок, одноразовых перчаток, дезинфицирующих средств и требуемых людских и материальных ресурсов в период пандемии гриппа (при прогнозируемом количестве заболевших 30% от общей численности населения, 15% госпитализируемых) согласно приложению 2.
2.1.4.Создание запаса противовирусных, патогенетических препаратов, средств для лечения осложнений гриппа A(H1N1).
2.1.5.Готовность поэтапного перепрофилирования инфекционных отделений, соматических стационаров, отделений на случай регистрации массового заболевания гриппом населения (пандемии) при 30% пораженности населения.
2.1.6.Качественный сбор эпидемиологического и географического анамнеза у больных с подозрением на грипп A(H1N1) с оформлением данных в медицинской документации в соответствии с приложением 1.
2.1.7.Регистрацию всех случаев заболевания гриппом и ОРВИ у лиц, прибывших из стран неблагополучных по гриппу A(H1N1), с оформлением формы 058/у "Экстренное извещение о случае инфекционного заболевания".
2.1.8.Немедленную госпитализацию больных с подозрением на грипп в инфекционные стационары (отделения) с соблюдением противоэпидемического режима.
2.2.Организовать:
2.2.1.Учет населения из групп риска инфицирования по гриппу и обязательное лабораторное обследование на грипп A(H1N1):
- приезжающих из эндемичных территорий (Мексики, США), которые имеют высокий риск заболевания гриппом;
- таможенных служащих, которые имеют риск заболеть;
- работники здравоохранения, которые имели незащищенный близкий контакт с больными с подтвержденным гриппом A(H1N1);
- больных с тяжелым клиническим течением гриппа, госпитализированных в инфекционные стационары, отделения.
2.2.2.Доставку материала от больных с подозрением на грипп A(H1N1) (кровь, мазок из носоглотки или ротоглотки или смыв из носоглотки или ротоглотки) в лабораторию ООИ ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" (г. Н.Новгород, ул. Тургенева, д. 1, тел. 436-79-23);
2.2.3.Сбор проб, хранение, упаковку и транспортировку клинического и секционного материала в соответствии с СП 1.3.1285-03 "Безопасность работы с микроорганизмами I - II групп патогенности (опасности)", СП 1.2.036-95 "Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I - IV групп патогенности", Методическими указаниями "Организация и проведение лабораторной диагностики заболеваний, вызванных высоковирулентными штаммами вируса гриппа птиц типа А (ВГПА), у людей" - МУК 4.2.2136-06 и Методическими рекомендациями "Организация мониторинга заносов и распространения гриппа птиц в природных условиях на территории Российской Федерации" - МР 01/15701-8-34 от 26.12.2008 (приложение 3).
2.3.Информировать управление Роспотребнадзора по Нижегородской области, министерство здравоохранения Нижегородской области о выявлении подозрительных случаев на грипп A(H1N1), возникновении групповых и тяжелых клинических форм заболевания гриппом в форме внеочередного донесения и регистрацию всех случаев заболевания гриппом и ОРВИ у лиц, прибывших из стран, неблагополучных по гриппу A(H1N1), с оформлением формы 058/у "Экстренное извещение о случае инфекционного заболевания".
2.4.Провести в срок до 15.05.2009 учебу по клинике, дифференциальной диагностике, лечению, организации и проведению противоэпидемических мероприятий при гриппе A(H1N1).
2.5.Информировать население о мерах по профилактике гриппа A(H1N1), используя прилагаемую информацию в соответствии с приложением 4.
3.Рекомендовать директору департамента здравоохранения администрации города Нижнего Новгорода (В.Н. Лазарев) обеспечить госпитализацию больных с подозрением на грипп в ГУЗ НО "Инфекционная больница N 2".
4.Главному врачу ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 2 г. Нижнего Новгорода" (М.М. Вереш), главному врачу ГУЗ НО "Инфекционная больница N 23 г. Нижнего Новгорода" (Н.Г. Солошенко) обеспечить:
4.1.Готовность госпитализации больных с диагнозом "грипп".
4.2.Изоляцию больных с подозрением на грипп A(H1N1) в отдельную палату.
4.3.Соблюдение противоэпидемического режима и дезинфекционного режима по вирусному режиму.
4.3.Защиту сотрудников и пациентов от внутрибольничного инфицирования гриппом A(H1N1).
5.Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Нижегородской области И.А. Переслегину.
Министр здравоохранения
А.В.КАРЦЕВСКИЙ
Приложения
2009-05-04 Приложение к Приказу от 04 мая 2009 года № 438 Схема
2009-05-04 Приложение к Приказу от 04 мая 2009 года № 438 Схема
2009-05-04 Приложение к Приказу от 04 мая 2009 года № 438 Схема