Постановление Правительства Нижегородской области от 07.06.2019 № 354

 

ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 7 июня 2019 г. № 354

 

 Утратилосилу с 1 января 2020 г. - Постановление Правительства Нижегородской области от27.12.2019 г. № 1020

 

О внесении изменений вПрограмму

государственных гарантийбесплатного оказания

населению Нижегородскойобласти медицинской

помощи на 2019 год и наплановый период 2020

и 2021 годов, утвержденнуюпостановлением

Правительства Нижегородскойобласти

от 28 декабря 2018 г. № 914

 

 (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области

 от01.07.2019 г. № 416)

 

ПравительствоНижегородской области постановляет:

1. Внести в Программугосударственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской областимедицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов,утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области от 28декабря 2018 г. № 914, следующие изменения:

1.1. В разделе I"Общие положения":

1.1.1. В пункте 7:

1) дополнитьподпунктом 7.3 следующегосодержания:

"7.3.Порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощидля использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными дляподдержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическимилекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами припосещениях на дому.";

2) подпункт 7.4изложить в следующей редакции:

"7.4. Переченьмероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни,условия и сроки проведения диспансеризации населения для отдельных категорийграждан, профилактических медицинских осмотров, в том численесовершеннолетних.".

1.1.2. Абзац второйпункта 16 изложить в следующей редакции:

"Программасформирована с учетом порядков оказания медицинской помощи, стандартовмедицинской помощи, клинических рекомендаций, а также с учетом особенностейполовозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населенияНижегородской области, основанных на данных медицинской статистики,транспортной доступности медицинских организаций.".

1.1.3. Дополнитьпунктами 17 и 18 следующего содержания:

"17. Объеммедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими ииными целями, на 1 жителя/застрахованное лицо на 2019 год" (раздел VI,приложение 8 к Программе).

18. Переченьмедицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программыобязательного медицинского страхования, проводящих профилактические медицинскиеосмотры, в том числе в рамках диспансеризации (раздел VIII, приложение 9 кПрограмме).".

1.2. В разделе II"Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи,оказание которой осуществляется бесплатно":

1.2.1. Абзац пятыйизложить в следующей редакции:

"паллиативнаямедицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь,включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинскаяпомощь.".

1.2.2. Абзацдевятнадцатый изложить в следующей редакции:

"Паллиативнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числена дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскимиработниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.".

1.2.3. После абзаца девятнадцатогодополнить абзацами следующего содержания:

"Медицинскиеорганизации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляютвзаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законнымпредставителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом,добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания,религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации",в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мерсоциальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.

Медицинскаяорганизация, к которой пациент прикреплен для получения первичноймедико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичноймедицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работниковфельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий ииных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичнуюмедико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадамимедицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и вовзаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативнуюспециализированную медицинскую помощь.

Медицинскиеорганизации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числепаллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативнойпервичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации,оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, встационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о неммедицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для полученияпервичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребываниямедицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.

За счет средствобластного бюджета такие медицинские организации и их подразделенияобеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функцийорганов и систем организма человека, для использования на дому по перечню,утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, необходимымилекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственнымипрепаратами и психотропными лекарственными препаратами.

В целях обеспеченияпациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь, наркотическимилекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратамиминистерство здравоохранения Нижегородской области вправе в соответствии сзаконодательством Российской Федерации в случае наличия потребностиорганизовать изготовление в аптечных организациях наркотических лекарственныхпрепаратов и психотропных лекарственных препаратов в неинвазивных лекарственныхформах, в том числе применяемых у детей.

Мероприятия поразвитию паллиативной медицинской помощи осуществляются в рамкахсоответствующих государственных программ Нижегородской области, включающихуказанные мероприятия, а также целевые показатели их результативности.".

1.2.4. Абзац двадцатьчетвертый изложить в следующей редакции:

"При оказании врамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневногостационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в томчисле высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной,медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях,условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляетсяобеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения имедицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством РоссийскойФедерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейшихлекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых ворганизм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными дляподдержания функций органов и систем организма человека, для использования надому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем,утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.".

1.2.5. Дополнитьабзацем следующего содержания:

"Порядокпередачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю)медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и системорганизма человека, для использования на дому при оказании паллиативноймедицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации.".

1.3. Абзац первыйпосле сносок к таблице раздела III "Перечень заболеваний и состояний,оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категорииграждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно"изложить в следующей редакции:

"Гражданин имеетправо не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинскийосмотр, в том числе в рамках диспансеризации.".

1.4. В разделе IV"Территориальная программа ОМС" после абзаца одиннадцатого дополнитьабзацами следующего содержания:

"В рамкахпроведения профилактических мероприятий министерство здравоохраненияНижегородской области обеспечивает организацию прохождения гражданамипрофилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерниечасы и субботу, а также предоставляют гражданам возможность дистанционнойзаписи на медицинские исследования.

Профилактическиемероприятия организуются в том числе для выявления болезней системыкровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причинысмертности населения.

Информация омедицинских организациях, на базе которых граждане могут пройтипрофилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию, размещается наофициальном сайте Министерства здравоохранения Нижегородской области винформационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

При необходимости дляпроведения медицинских исследований в рамках прохождения профилактическихмедицинских осмотров, диспансеризации могут привлекаться медицинские работникимедицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.

Оплата трудамедицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, втом числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствии с трудовымзаконодательством Российской Федерации с учетом работы за пределамиустановленной для них продолжительности рабочего времени.".

1.5. В разделе V"Финансовое обеспечение Программы":

1.5.1. Абзац третийподраздела 5.1 "Виды медицинской помощи, оказание которой осуществляетсябесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования" изложитьв следующей редакции:

"осуществляетсяфинансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактическиемедицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в разделе IIIПрограммы, в том числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерноенаблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы,за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусомиммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза,психических расстройств и расстройств поведения), а также мероприятий помедицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организацияхамбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическомускринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий(экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственнымипрепаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.".

1.5.2. В подразделе5.3 "Виды медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно засчет средств областного бюджета":

1) абзац пятыйизложить в следующей редакции:

"паллиативноймедицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включаямедицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневномстационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койкисестринского ухода;";

2) после абзацашестого дополнить абзацами следующего содержания:

"предоставленияв медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь,государственной и муниципальной систем здравоохранения психологической помощипациенту и членам семьи пациента, а также медицинской помощиврачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента, получающегопаллиативную медицинскую помощь, или после его смерти в случае обращения членовсемьи пациента в медицинскую организацию.

Финансовоеобеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты(поддержки) пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажныхбригад, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Субъектом РоссийскойФедерации, на территории которого гражданин зарегистрирован по местужительства, в порядке, установленном законом такого субъекта РоссийскойФедерации, осуществляется возмещение субъекту Российской Федерации, натерритории которого гражданину фактически оказана медицинская помощь, затрат,связанных с оказанием медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовуюпрограмму обязательного медицинского страхования, и паллиативной медицинскойпомощи на основании межрегионального соглашения, заключаемого субъектамиРоссийской Федерации, включающего двустороннее урегулирование вопросавозмещения затрат.";

3) после абзацадвенадцатого дополнить абзацем следующего содержания:

"предоставлениев рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на домумедицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и системорганизма человека, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации, а также обеспечение лекарственными препаратами дляобезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропныелекарственные препараты, при посещениях на дому;".

1.6. В разделе VI"Нормативы объема медицинской помощи":

1.6.1. Абзац третийизложить в следующей редакции:

"б) длямедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими ииными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией,посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи сзаболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез ичелюстей, за исключением зубного протезирования), в рамках Территориальнойпрограммы ОМС - 2,88 посещения на 1 застрахованное лицо (федеральный норматив -2,88), в том числе: для проведения профилактических медицинских осмотров, в томчисле в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, -0,79 посещения на 1 застрахованное лицо (федеральный норматив - 0,79), в томчисле в рамках диспансеризации - 0,16 комплексного посещения на 1застрахованное лицо (федеральный норматив - 0,16); за счет средств областногобюджета - 0,73 посещения на 1 жителя (федеральный норматив - 0,73);";

1.6.2. После абзацапятого дополнить абзацем следующего содержания:

"г)для паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе надому, за счет средств областного бюджета - 0,008 посещения на 1 жителя(федеральный норматив - 0,008), в том числе при осуществлении посещений на домувыездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи - 0,0017посещения на 1 жителя (федеральный норматив - 0,001);".

1.6.3. Абзацы шестойи девятнадцатый дополнить словами "(включая случаи оказания паллиативноймедицинской помощи в условиях дневного стационара)".

1.6.4. В абзацахдесятом и двадцать третьем слова "хосписы и больницы сестринскогоухода" заменить словами "койки паллиативной медицинской помощи икойки сестринского ухода".

1.6.5. Абзацыпятнадцатый и шестнадцатый изложить в следующей редакции:

"на 2020 год - врамках Территориальной программы ОМС на 2020 год - 2,90 посещения на 1застрахованное лицо (федеральный норматив - 2,90), в том числе: для проведенияпрофилактических медицинских осмотров, в том числе: в рамках диспансеризации,включая выявление онкологических заболеваний, - 0,808 посещения на 1застрахованное лицо (федеральный норматив - 0,808), в том числе в рамкахдиспансеризации - 0,174 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо(федеральный норматив - 0,174); за счет средств областного бюджета - 0,73посещения на 1 жителя (федеральный норматив - 0,73);

на 2021 год - врамках Территориальной программы ОМС на 2021 год - 2,92 посещения на 1застрахованное лицо (федеральный норматив - 2,92), в том числе: для проведенияпрофилактических медицинских осмотров, в том числе: в рамках диспансеризации,включая выявление онкологических заболеваний, - 0,826 посещения на 1застрахованное лицо (федеральный норматив - 0,826), в том числе в рамкахдиспансеризации - 0,189 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо(федеральный норматив - 0,189); за счет средств областного бюджета - 0,73посещения на 1 жителя (федеральный норматив - 0,73);".

1.6.6. После абзацавосемнадцатого дополнить абзацами следующего содержания:

"г) дляпаллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому,на 2020-2021 годы:

на 2020 год - 0,0085посещения на 1 жителя (федеральный норматив - 0,0085); в том числе приосуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативноймедицинской помощи - 0,0017 посещения на 1 жителя (федеральный норматив -0,0015);

на 2021 год - 0,009посещения на 1 жителя (федеральный норматив - 0,009); в том числе приосуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативноймедицинской помощи - 0,002 посещения на 1 жителя (федеральный норматив -0,002);".

1.6.7. Дополнитьраздел абзацем следующего содержания:

"Обоснованиенормативов объема медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой спрофилактическими и иными целями, в разрезе видов посещений представлено вприложении 8 к Программе".

1.7. В разделе VII"Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи,подушевые нормативы финансирования, порядок формирования и структура тарифов наоплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи":

1.7.1. Пункты 1 и 2подраздела "Утвержденная стоимость Программы на 2019 год" изложить вследующей редакции:

"1. Утвержденнаястоимость Программы на 2019 год составляет всего 49 373 794,8 тыс. рублей, втом числе по источникам ее финансового обеспечения (таблица 1 приложения 1 кПрограмме):

11 299 316,2 тыс.рублей - за счет средств областного бюджета;

38 074 478,6 тыс.рублей - за счет средств обязательного медицинского страхования.

2. Утвержденнаястоимость Территориальной программы ОМС составляет:

38 074 478,6 тыс.рублей, в том числе:

38 074 478,6 тыс.рублей - за счет средств обязательного медицинского страхования.".

1.7.2. В пункте 2подраздела "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинскойпомощи":

1) абзац третийизложить в следующей редакции:

"- на 1посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств областного бюджета (включая расходы наоказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числена дому) - 441,8 рубля с учетом коэффициента дифференциации 1,003 (федеральныйнорматив - 440,5 рубля), за счет средств обязательного медицинского страхования- 477,6 рубля с учетом коэффициента дифференциации 1,004 (федеральный норматив- 473,8 рубля), на 1 посещение для проведения профилактических медицинскихосмотров за счет средств обязательного медицинского страхования - 1025,6 рубля(федеральный норматив - 1 021,5 рубля), на 1 комплексное посещение дляпроведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр идополнительные методы обследований, в том числе в целях выявленияонкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинскогострахования - 1190,3 рубля (федеральный норматив - 1185,6 рубля);";

2) после абзацачетвертого дополнить абзацами следующего содержания:

"- на 1посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях,в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажнымибригадами), за счет средств областного бюджета - 397,2 рубля (федеральныйнорматив - 396,0 рублей);

- на 1 посещение приоказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажнымибригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств областного бюджета(без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальнымиработниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) -1985,9 рубля (федеральный норматив - 1980,0 рублей);";

3) в абзаце восьмомцифры "32337,2" заменить цифрами "32346,2";

4) в абзацаходиннадцатом и двадцать четвертом медицинской помощи слова "хосписы ибольницы сестринского ухода" заменить словами "койки паллиативноймедицинской помощи и койки сестринского ухода";

5) абзац пятнадцатыйизложить в следующей редакции:

"- на 1посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств областного бюджета (включая расходы наоказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числена дому) - 458,6 рубля с учетом коэффициента дифференциации 1,003 на 2020 год(федеральный норматив - 457,2 рубля); 476,9 рубля с учетом коэффициентадифференциации 1,003 на 2021 год (федеральный норматив - 475,5 рубля); за счетсредств обязательного медицинского страхования - 503,3 рубля на 2020 год (федеральныйнорматив - 499,7 рубля); 522,3 рубля на 2021 год (федеральный норматив - 519,0рубля); на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров засчет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 1074,4 рубля(федеральный норматив -1070,1 рубля), на 2021 год 1117,3 рубля (федеральныйнорматив - 1113,2 рубля), на 1 комплексное посещение для проведениядиспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр идополнительные методы обследований, в том числе в целях выявленияонкологических заболеваний, за счет за счет средств обязательного медицинскогострахования на 2020 год 1198,4 рубля (федеральный норматив - 1193,7 рубля), на2021 год - 1246,8 рубля (федеральный норматив - 1241,8 рубля);";

6) после абзацасемнадцатого дополнить абзацами следующего содержания:

"- на 1посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях,в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажнымибригадами), за счет средств областного бюджета на 2020 год - 412,2 рубля(федеральный норматив - 411,0 рублей), на 2021 год - 428,8 рубля (федеральныйнорматив - 427,5 рубля);

- на 1 посещение приоказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажнымибригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств областного бюджета(без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальнымиработниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) на 2020год - 2061,4 рубля (федеральный норматив - 2055,2 рубля), на 2021 год - 2143,8рубля (федеральный норматив - 2137,4 рубля);".

1.7.3. Пункт 1подраздела "Подушевые нормативы финансового обеспечения Программы"изложить в редакции:

"1. На 2019 годв сумме 15211,66 рубля (таблицы 1, 2 приложения 1 к Программе), в том числе:

- 3499,07 рубля - засчет средств областного бюджета с учетом коэффициента дифференциации 1,003(федеральный норматив - 3488,6 рубля);

- 11712,59 рубля - засчет средств обязательного медицинского страхования с учетом коэффициентадифференциации 1,004 и без учета расходов на обеспечение выполнениятерриториальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций,предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательногомедицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные расходы"и расходов на обеспечение мероприятий по ликвидации кадрового дефицита вмедицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь(федеральный норматив - 11800,2 рубля).".

1.7.4. Подпункт 1.2.4подпункта 1.2 пункта 1 подраздела "Способы оплаты медицинской помощи,оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскомустрахованию" дополнить абзацем следующего содержания:

"Оплатапрофилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации,осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) всоответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерствомздравоохранения Российской Федерации.".

1.8. В разделе VIII"Порядок и условия предоставления медицинской помощи":

1.8.1. Подраздел 8.4"Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здоровогообраза жизни, условия и сроки проведения диспансеризации населения дляотдельных категорий граждан, профилактических медицинских осмотров, в том численесовершеннолетних" дополнить абзацем следующего содержания:

"Переченьмедицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программыобязательного медицинского страхования, проводящих профилактические медицинскиеосмотры, в том числе в рамках диспансеризации, установлен приложением 9 кПрограмме.".

1.8.2. В подразделе8.7 "Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, втом числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях,проведения отдельных диагностических обследований, а также консультацийврачей-специалистов":

1) абзац пятыйизложить в следующей редакции:

"срокипроведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования,включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) илабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, атакже сроки установления диагноза онкологического заболевания не должныпревышать 14 календарных дней со дня назначения исследований;";

2) после абзацашестого дополнить абзацем следующего содержания:

"срокустановления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленнымонкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дней с моментапостановки диагноза онкологического заболевания;".

1.8.3. Дополнитьподразделом 8.8 "Порядок обеспечения граждан в рамках оказанияпаллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскимиизделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организмачеловека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропнымилекарственными препаратами при посещениях на дому" следующего содержания:

 

"8.8. Порядокобеспечения граждан в рамках

оказания паллиативноймедицинской помощи

для использования на домумедицинскими изделиями,

предназначенными дляподдержания функций органов

и систем организма человека,а также наркотическими

лекарственными препаратами ипсихотропными

лекарственными препаратамипри посещениях на дому

 

Обеспечение граждан врамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на домумедицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов исистем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами ипсихотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому осуществляетсяв соответствии с приказом министерства здравоохранения Нижегородской области.Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законномупредставителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функцийорганов и систем организма человека, для использования на дому при оказаниипаллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации.

Порядок назначениянаркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратови обеспечения ими в рамках оказания паллиативной медицинской помощи припосещениях на дому осуществляется в соответствии с приказом Министерстваздравоохранения Российской Федерации.".

1.9. Таблицу разделаIX "Критерии доступности и качества медицинской помощи" изложить вследующей редакции:

"

п/п	Наименование показателя			Единица измерения	Целевое значение
					2019			2020		2021
1	2			3	4			5		6
Критерии качества медицинской помощи
1.	Удовлетворенность населения медицинской помощью	% от числа опрошенных				Не менее 60	Не менее 60			Не менее 60
1.1.	Удовлетворенность городского населения медицинской помощью	% от числа опрошенных				Не менее 62	Не менее 62			Не менее 62
1.2.	Удовлетворенность сельского населения медицинской помощью	% от числа опрошенных				Не менее 60	Не менее 60			Не менее 60
2.	Смертность населения в трудоспособном возрасте	на 100 тыс. населения				515,0	490,0			460,0
3.	Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте	% от общего числа умерших в трудоспособном возрасте				40,0	39,0			38,0
4.	Материнская смертность	на 100 тыс. родившихся живыми				6,2	6,0			5,8
5.	Младенческая смертность	на 1000 родившихся живыми				5,3	5,0			4,8
5.1.	Младенческая смертность в городской местности	на 1000 родившихся живыми в городской местности				5,2	4,9			4,6
5.2.	Младенческая смертность в сельской местности	на 1000 родившихся живыми в сельской местности				5,4	5,1			5,0
6.	Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте 1 года	% от общего количества умерших в возрасте 1 года				10,3	10,2			10,0
7.	Смертность детей в возрасте 0-4 лет	на 1000 родившихся живыми				6,3	6,1			5,9
8.	Смертность населения	число умерших на 1000 человек				15,3	15,0			14,8
8.1.	Смертность городского населения	число умерших на 1000 городского населения				14,0	13,8			13,6
8.2.	Смертность сельского населения	число умерших на 1000 сельского населения				17,4	17,2			17,0
9.	Доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет	% от общего количества умерших в возрасте 0-4 лет				15,8	15,6			15,4
10.	Смертность детей в возрасте 0-17 лет	на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста				53,5	53,0			52,5
11.	Доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет	% от общего количества умерших в возрасте 0-17 лет				19,0	18,8			18,6
12.	Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года	% от общего количества впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года				Не менее 7	Не менее 7,5			Не менее 8
13.	Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста	% от общего количества впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста				Не менее 4	Не менее 4,5			Не менее 5,0
14.	Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года	% от общего количества впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года				27,9	28,9			29,9
15.	Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете	% от общего количества пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете				55,4	55,6			56,5
16.	Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года	% от общего количества выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года				58,9	59,1			60,1
17.	Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями	% от общего количества пациентов со злокачественными новообразованиям				100	100			100
18.	Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение	% от общего количества пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение				26,1	26,2			26,3
19.	Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека	% от общего количества лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека				36,3	38,3			38,3
20.	Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве случаев выявленного туберкулеза в течение года	% от общего количества случаев выявленного туберкулеза в течение года				2,4	2,4			2,4
21.	Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда	% от общего количества госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда				Не менее 65	Не менее 65			Не менее 65
22.	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению	% от общего количества пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению				Не менее 75	Не менее 80			Не менее 80
23.	Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи	% от общего количества пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи				Не менее 25	Не менее 25			Не менее 25
24.	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению	% от общего количества пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению				Не менее 40	Не менее 40			Не менее 40
25.	Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями	% от общего количества госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями				Не менее 40	Не менее 40			Не менее 40
26.	Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания	% от общего количества пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания				Не менее 75%	Не менее 80%			Не менее 80%
27.	Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры	% от общего количества пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры				5	5			5
28.	Доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи	% от общего количества пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи				75	85			95
29.	Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи	% от общего количества пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи				62	74			86
30.	Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы	Число жалоб				Не более 350	Не более 350			Не более 350
Критерии доступности медицинской помощи
31.	Обеспеченность населения врачами		На 10 тыс. чел. населения			36,6	36,6		36,6
31.1.	Обеспеченность врачами городского населения		На 10 тыс. чел. городского населения			43,7	43,7		43,7
31.2.	Обеспеченность врачами сельского населения		На 10 тыс. чел. сельского населения			9,0	9,0		9,0
31.3.	Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях		На 10 тыс. чел. населения			21,9	21,9		21,9
31.4.	Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях		На 10 тыс. чел. населения			13,7	13,7		13,7
32.	Обеспеченность населения средним медицинским персоналом		На 10 тыс. чел. населения			83,6	83,6		83,6
32.1.	Обеспеченность городского населения средним медицинским персоналом		На 10 тыс. чел. городского населения			94,1	94,1		94,1
32.2.	Обеспеченность сельского населения средним медицинским персоналом		На 10 тыс. чел. сельского населения			44,8	44,8		44,8
32.3.	Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях		На 10 тыс. чел. населения			36,9	36,9		36,9
32.4.	Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях		На 10 тыс. чел. населения			38,4	38,4		38,4
33.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу		% от общих расходов на Программу			8,2	8,1		8,1
34.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу		% от общих расходов на Программу			2,2	2,1		2,1
35.	Доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации		% от взрослого населения, подлежащего населения			63	63		63
36.	Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, в том числе городских и сельских жителей		% от взрослого населения			96,1	96,2		96,3
36.1.	Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения (городских жителей)		% от взрослого городского населения			97,5	97,6		97,7
36.2.	Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения (сельских жителей)		% от взрослого сельского населения			91,2	91,3		91,4
37.	Доля охвата профилактическими осмотрами детей, в том числе городских и сельских жителей		% от числа детей, подлежащих профилактическим осмотрам			96,5	97,0		97,5
37.1.	Доля охвата профилактическими осмотрами детей (городских жителей)		% от числа детей, подлежащих профилактическим осмотрам			98,0	98,0		98,0
37.2.	Доля охвата профилактическими осмотрами детей (сельских жителей)		% от числа детей, подлежащих профилактическим осмотрам			95,0	96,0		97,0
38.	Доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации		% от общего количества записавшихся к врачу			38,0	44,0		49,0
39.	Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Территориальной программы ОМС		% от общего количества пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Территориальной программы ОМС			4,1	4,1		4,1
40.	Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь		На 1000 человек сельского населения			234	234		234
41.	Доля фельдшерско- акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско- акушерских пунктов и фельдшерских пунктов		% от общего количества фельдшерско- акушерских пунктов и фельдшерских пунктов			3,6	3,6		3,6
42.	Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению		% от общего количества посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению			22	23		24
43.	Число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе на дому					7100	7800		8400
44	Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства					0	0		0
45.	Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием		% от общего количества женщин с бесплодием			20,5	21,0		21,5

".

1.10. Приложение 1 к Программе изложить в новой редакциисогласно приложению 1 к настоящему постановлению.  (В редакцииПостановления Правительства Нижегородской области от01.07.2019 г. № 416)

1.11. Приложение 2 к Программе изложить в новой редакциисогласно приложению 2 к настоящему постановлению.  (В редакцииПостановления Правительства Нижегородской области от01.07.2019 г. № 416)

1.12. Приложение 3 к Программе изложить в новой редакциисогласно приложению 3 к настоящему постановлению.  (Дополнен -Постановление Правительства Нижегородской области от01.07.2019 г. № 416)

1.13. Дополнить приложением 8 в редакции согласно приложению4 к настоящему постановлению.  (Дополнен - Постановление ПравительстваНижегородской области от01.07.2019 г. № 416)

1.14. Дополнить приложением 9 в редакции согласно приложению5 к настоящему постановлению.  (Дополнен - Постановление ПравительстваНижегородской области от01.07.2019 г. № 416)

2. Настоящеепостановление вступает в силу с момента подписания.

Действие подпунктов1.11-1.13 пункта 1 настоящего постановления распространяется на правоотношения,возникшие с 1 января 2019 года.

Действие подпунктов1.1-1.10 и 1.14 пункта 1 настоящего постановления распространяется направоотношения, возникшие с 24 апреля 2019 года.

 

 

 

И.о.Губернатора                         Е.Б.Люлин

 

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

к постановлению Правительства

Нижегородской области

от 7 июня 2019 г. № 354

 

 

"ПРИЛОЖЕНИЕ 1

к Программе государственныхгарантий

бесплатного оказания населениюНижегородской

области медицинской помощи на2019 год

и на плановый период 2020 и2021 годов

 

    

Таблица 1

 

Стоимость Программыгосударственных гарантий

бесплатного оказаниянаселению Нижегородской области

медицинской помощи по источникамфинансового обеспечения

на 2019 год и на плановыйпериод 2020 и 2021 годов

 

Источники финансового обеспечения Программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи	№ строки	2019 год		Плановый период
		Утвержденная стоимость Программы		2020 год		2021 год
				стоимость Программы		стоимость Программы
		Всего (тыс. руб.)	на одного жителя (одно застрахо- ванное лицо по ОМС) в год (руб.)	всего (тыс. руб.)	на одного жителя (одно застрахо- ванное лицо по ОМС) в год (руб.)	Всего (тыс. руб.)	на одного жителя (одно застрахо- ванное лицо по ОМС) в год (руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8
Стоимость Программы всего (сумма строк 02 + 03)	01	49 373 794,8	15 211,66	52 278 580,7	16 115,69	54 914 688,0	16 937,49
в том числе:
I. Средства областного бюджета*	02	11 299 316,2	3 499,07	11 697 351,6	3 631,96	11 902 294,9	3 705,89
II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего** (сумма строк 04 + 08)	03	38 074 478,6	11 712,59	40 581 229,10	12 483,73	43 012 393,10	13 231,60
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы** (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе:	04	38 074 478,6	11 712,59	40 581 229,10	12 483,73	43 012 393,10	13 231,60
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС**	05	38 004 865,0	11 691,18	40 501 048,6	12 459,06	42 921 194,80	13 203,55
1.2.  Межбюджетные трансферты областного бюджета на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС	06	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
1.3. Прочие поступления	07	69 613,60	21,41	80 180,50	24,67	91 198,30	28,05
2. Межбюджетные трансферты областного бюджета на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них:	08	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи	09	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования	10	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00

* Без учета бюджетныхассигнований федерального бюджета на обеспечение необходимыми лекарственнымисредствами (ОНЛС), целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки06 и 10).

** Без учета расходовна обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинскогострахования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориальногофонда обязательного медицинского страхования по разделу 01"Общегосударственные расходы" и расходов на мероприятия по поликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичнуюмедико-санитарную помощь.

 

Справочно:	2019 год		2020 год		2021 год
	всего (тыс. руб.)	на 1 застрахо- ванное лицо (руб.)	всего (тыс. руб.)	на 1 застрахо- ванное лицо (руб.)	всего (тыс. руб.)	на 1 застрахо- ванное лицо (руб.)
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций	282 163,1	86,80	293 014,50	90,14	303 697,3	93,42
На софинансирование расходов медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии с территориальными программами обязательного медицинского страхования, на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала	228 939,9	70,43	645 240,2	198,49	937 997,1	288,55

 

Численность населенияНижегородской области на 1 января 2019 года - 3229238 человек, на 1 января 2020года - 3220669 человек, на 1 января 2021 г. - 3211725 человек.

Численностьзастрахованных по ОМС Нижегородской области на 1 января 2018 г. - 3250731 человек.

 

 

 

Таблица 2

 

Утвержденная стоимостьПрограммы государственных гарантий

бесплатного оказаниянаселению Нижегородской области

медицинской помощи поусловиям ее оказания на 2019 год

 

			№ строки	Единица измерения	Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предо- ставления медицинской помощи в расчете на 1 застра- хованное лицо)	Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предо- ставления медицинской помощи)	Подушевые нормативы финансирования Программы		Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения
							руб.		тыс. руб.		в % к итогу
							за счет средств областного бюджета	за счет средств ОМС	за счет средств областного бюджета	средства ОМС
			1	2	3	4	5	6	7	8	9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет областного бюджета			01		X	X	3 499,07	X	11 299 316,2	X	22,9
в том числе *:
1. Скорая медицинская помощь, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе:			02					X	69 030,8	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			03					X	2 483,1	X	X
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе:			04	посещение с профилактической и иными целями	0,73	441,8	322,5	X	1 011 023,5	X	X
			04.1.	в том числе посещение по  паллиативной медицинской помощи	0,008	Х	Х	X	Х	X	X
			04.1.1.	включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи	-	-	-	Х	3361,5	Х	Х
			04.1.2.	включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи	0,0017	1985,9	3,4	X	10 582,9	X	X
			05	обращение	0,144	1 281,1	184,5	X	578 306,5	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			06	посещение с профилактической и иными целями				X	7 683,80	X	X
			07	обращение				X	0	X	X
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:			08	случай госпитализации	0,016	75 787,5	1 212,6	X	3 801 273,6	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			09	случай госпитализации					49 416,60
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:			10	случай лечения	0,004	13 084,6	52,3	X	164 067,8	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			11	случай лечения				X	0	X	X
5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях			12	к/день	0,092	2 029,0	186,7	X	585 171,7	X	X
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)			13	-	X	X		X	4 240 954,1	X	X
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Нижегородской области			14	-	X	X		X	849 488,2	X	X
II. Средства областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС**, в том числе на приобретение:			15		X	X		X	0,0	X
- санитарного транспорта			16		X	X		X	0,0	X	X
- КТ			17		X	X		X	0,0	X	X
- МРТ			18		X	X		X	0,0	X	X
- иного медицинского оборудования			19		X	X		X	0,00	X	X
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:			20		X	X	X	11 712,59	X	38 074 478,60	77,1
- скорая медицинская помощь (сумма строк 29+34)			21	вызов	0,300	2 332,40	X	699,72	X	2 274 587,40	X
- медицинская помощь в амбулаторных условиях	сумма строк	30.1.+ 35,1	22.1	посещение с профилактическими и иными целями	2,88	477,60	X	1 375,44	X	4 471 166,80	X
		30.1.1 +35.1.1	22.1.1	в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров включая диспансеризацию	0,79	1025,6	Х	810,21	Х	2 633 784,30	Х
		30.1.1,1 +35.1.1.1	22.1.1.1	включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)	0,63	983,7	Х	619,76	Х	2 014 667,0
		30.1.1.2 +35.1.1.2	22.1.1.2	включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)	0,16	1190,3	Х	190,45	Х	619 117,30
		35.1.2.	22.1.2	в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи***		Х	Х	Х	Х	Х	Х
		35.1.2.1	22.1.2.1	включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***	0,000	0,00	X	0,00	X	0,00	X
		35.1.2.1	22.1.2.1	включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***	0,000	0,00	X	0,00	X	0,00	X
		30.2 + 35.2	22.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,56	606,30	X	339,50	X	1 103 625,00	X
		30.3 + 35.3	22.3	обращение	1,77	1 325,30	X	2 345,77	X	7 625 471,50	X
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе:			23	случай госпитализации	0,17443	32 346,20	X	5 642,14	X	18 341 090,00	X
медицинская помощь по профилю "Онкология" (сумма строк 31.1 + 36.1)			23.1	случай госпитализации	0,0091	77 015,40		700,84		2 278 240,80
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36.2)			23.2	случай госпитализации	0,004	34 795,00	X	139,18	X	452 439,70	X
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3)			23.3	случай госпитализации	0,00558	171 967,7	Х	959,58	Х	3 119 346,70	Х
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37)			24	случай лечения	0,062	19 419,70	X	1 204,02	X	3 913 956,80	X
медицинская помощь по профилю "Онкология" (сумма строк 32.1 +37.1)			24.1	случай лечения	0,00631	70 868,50		447,18		1 453 671,80
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2)			24.2	случай	0,000478	114 363,10	Х	54,67	Х	177 703,10	Х
- паллиативная медицинская помощь*** (равно строке 38)			25	к/день		0,00	Х	0,00	Х	0,00	X
- затраты на ведение дела СМО			26	-	X	X	X	106,0	X	344 581,1	X
-иные расходы (равно строке 39)			27	-	X	X	X		Х		Х
из строки 20:			28		X	X	X	11 606,59	X	37 729 897,50	76,4
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам:
- скорая медицинская помощь			29	вызов	0,300	2 332,40	X	699,72	X	2 274 587,40	X
- медицинская помощь в амбулаторных условиях			30.1	посещение с профилактической и иными целями	2,88	477,60	X	1 375,44	X	4 471 166,80	X
			30.1.1	в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию	0,79	1025,6	Х	810,21	Х	2 633 784,30	Х
			30.1.1.1	включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)	0,63	983,7	Х	619,76	Х	2 014 667,0	0,63
			30.1.1.2	включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)	0,16	1190,3	Х	190,45	Х	619 117,30
			30.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,56	606,30	X	339,50	X	1 103 625,00	X
			30.3	обращение	1,77	1 325,30	X	2 345,77	X	7 625 471,50	X
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:			31	случай госпитализации	0,17443	32 346,20	X	5 642,14	X	18 341 090,00	X
медицинская помощь по профилю "Онкология"			31.1	случай госпитализации	0,0091	77 015,40		700,84		2 278 240,80
медицинская реабилитация в стационарных условиях			31.2	случай госпитализации	0,004	34 795,00	X	139,18	X	452 439,70	X
высокотехнологичная медицинская помощь			31.3	случай госпитализации	0,00558	171 967,7	Х	959,58	Х	3 119 346,70	Х
- медицинская помощь в условиях дневного стационара			32	случай лечения	0,062	19 419,70	X	1 204,02	X	3 913 956,80	X
медицинская помощь по профилю "Онкология"			32.1	случай лечения	0,00631	70 868,50		447,18		1 453 671,80
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2)			32.2	случай	0,000478	114 363,10	Х	54,67	Х	177 703,10	Х
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС:			33		X	X	X		X	0,00	0,00
- скорая медицинская помощь			34	вызов	0,000	0,00	X	0,00	X	0,00	X
- медицинская помощь в амбулаторных условиях			35.1	посещение с профилактической и иными целями	0,000	0,00	X	0,00	X	0,00	X
			35.1.1	в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая  диспансеризацию	0,000	0,00	X	0,00	X	0,00	X
			35.1.1.1.	включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)	0,000	0,00	X	0,00	X	0,00	X
			35.1.1.2.	включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)	0,000	0,00	X	0,00	X	0,00	X
			35.1.2.	в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи***	0,000	0,00	X	0,00	X	0,00	X
			35.1.2.1	включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***	0,000	0,00	X	0,00	X	0,00	X
			35.1.2.2	включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***	0,000	0,00	X	0,00	X	0,00	X
			35.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,000	0,00	X	0,00	X	0,00	X
			35.3	обращений	0,000	0,00	X	0,00	X	0,00	X
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:			36	случаи госпитализации	0,000	0,00	X	0,00	X	0,00	X
медицинская помощь по профилю "Онкология"			36.1	случай госпитализации	0,000	0,00	X	0,00	X	0,00	X
медицинская реабилитация в стационарных условиях			36.2	случай госпитализации	0,000	0,00	X	0,00	X	0,00	X
высокотехнологичная медицинская помощь			36.3	случай госпитализации	0,000	0,00	X	0,00	X	0,00	0,000
- медицинская помощь в условиях дневного стационара			37	случай лечения	0,000	0,00	X	0,00	X	0,00	X
медицинская помощь по профилю "Онкология"			37.1	случай лечения	0,000	0,00	X	0,00	X	0,00	X
при экстракорпоральном оплодотворении			37.2	случай	0,000	0,00	X	0,00	X	0,00	X
- паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях			38	к/день	0,00	0,00	X	0,00	X	0,00	X
иные расходы			39	-	Х	Х	X	0,00	X	0,00	X
ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)			40		X	X	3 499,07	11 712,59	11 299 316,2	38 074 478,60	100,00

* без учетафинансовых средств областного бюджета на приобретение оборудования длямедицинских организаций, работающих в системе ОМС.

** указываютсярасходы областного бюджета на приобретение медицинского оборудования длямедицинских организаций, работающих в системе ОМС.

*** в случаевключения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверхбазовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта РФ.

 

Численность населенияНижегородской области на 1 января 2019 г. 3229238 человек.

Численностьзастрахованных по ОМС Нижегородской области на 1 января 2018 г. 3250731 человек.".

 

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

к постановлению Правительства

Нижегородской области

от 7 июня 2019 г. № 354

 

 

"ПРИЛОЖЕНИЕ 2

к Программе государственныхгарантий

бесплатного оказания населениюНижегородской

области медицинской помощи на2019 год

и на плановый период 2020 и2021 годов

    

 

ПЕРЕЧЕНЬ ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ

И ВАЖНЕЙШИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХПРЕПАРАТОВ,

ПРИМЕНЯЕМЫХ В РАМКАХПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ

ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯНАСЕЛЕНИЮ

 НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИМЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

НА 2019 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙПЕРИОД 2020 И 2021 ГОДОВ

 

Код АТХ	Анатомо-терапевтическо- химическая классификация (АТХ)	№ п/п	МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ (МНН) ИЛИ ГРУППИРОВОЧНОЕ НАИМЕНОВАНИЕ (ПРИ ОТСУТСТВИИ МНН) ИЛИ ХИМИЧЕСКОЕ НАИМЕНОВАНИЕ (ПРИ ОТСУТСТВИИ МНН И ГРУППИРОВОЧНОГО НАИМЕНОВАНИЯ) ИЛИ ТОРГОВОЕ НАИМЕНОВАНИЕ (ПРИ ОТСУТСТВИИ ИНЫХ НАИМЕНОВАНИЙ)	СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ, ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА			Код по АТХ
				ЭНТЕРАЛЬНЫЙ	ПАРЕНТЕ- РАЛЬНЫЙ	НАРУЖНОЕ
A	пищеварительный тракт и обмен веществ
A02	препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности
A02B	препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни
A02BA	блокаторы Н2- гистаминовых рецепторов
		1	Ранитидин	табл. п/о; табл.п/пл.о	р- р для в/в и в/м введения		A02BA02
		2	Фамотидин	табл. п/о; табл.п/пл.о	лиофил. д/пригот. р- ра для в/в введения		A02BA03
A02BC	ингибиторы протонового насоса