Приказ от 03.11.2009 г № 1206
О введении ограничительных мероприятий в ЛПУ
В связи с ухудшением эпидемиологической ситуации по гриппу A(H1N1) на территории Российской Федерации и регистрацией случаев высокопатогенного гриппа A(H1N1) в Нижегородской области приказываю:
1.Главным врачам государственных учреждений здравоохранения:
1.1.Ввести ограничительные мероприятия в лечебно-профилактических учреждениях, в том числе:
1.1.1.Отменен. - Приказ минздрава Нижегородской области от 24.12.2009 N 1541.
1.1.2.Режим текущей дезинфекции по всем подразделениям.
1.1.3.Ношение средств индивидуальной защиты медицинскими работниками.
1.1.4.Не допускать к работе медицинских работников с появлениям синдрома острых респираторных вирусных инфекций.
1.2.Организовать учет заболевания медицинских работников острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом.
1.3.Обеспечить перевод в изоляторы (инфекционные стационары, отделения) больных с проявлением симптомов острой вирусной инфекции.
1.4.Организовать медицинское наблюдение за контактными лицами из очага заболевания высокопатогенного гриппа A(H1N1) в течение 10 дней.
1.1.7.Организовать медицинское наблюдение за контактными лицами из очага заболевания высокопатогенного гриппа A(H1N1) в течение 10 дней.
1.1.8.Провести повторную учебу со специалистами всех уровней по вопросам клиники, диагностики, мерам профилактики высокопатогенного гриппа A(H1N1) в соответствии с рекомендациями Минздравсоцразвития РФ и Федеральной службы Роспотребнадзора.
1.1.9.В течение 2 часов информировать министерство здравоохранения Нижегородской области, территориальные отделы управления Роспотребнадзора по Нижегородской области, управление Роспотребнадзора по Нижегородской области (факс 431-37-62) о регистрации случая подозрения на высокопатогенный грипп A(H1N1) по прилагаемой форме (приложение 1).
1.1.10.Исключен
1.1.10.Незамедлительно информировать ТО управления Роспотребнадзора по Нижегородской области о лицах, проходящих амбулаторное лечение с диагнозом высокопатогенного гриппа A(H1N1) и контактных, не выполняющих лечебные и ограничительные мероприятия.
2.Исключен
2.Рекомендовать директору департамента здравоохранения администрации г. Н.Новгорода (В.Н. Лазарев), начальнику управления здравоохранения администрации г. Дзержинска (В.К. Карпов), директору департамента здравоохранения г. Арзамаса (Л.И. Красникова), главным врачам НРБ:
2.1.Обеспечить выполнение пунктов 1.1 - 1.1.10 настоящего приказа.
2.2.Ввести ограничительные мероприятия в лечебно-профилактических учреждениях, в том числе:
2.2.1.Отменен. - Приказ минздрава Нижегородской области от 24.12.2009 N 1541.
2.2.2.Обеспечить немедленную госпитализацию больных с пневмониями, протекающими на фоне ОРВИ, со среднетяжелыми и тяжелыми формами ОРВИ, гриппа и высокопатогенного гриппа A(H1N1) в инфекционные стационары (отделения).
2.2.3.Иметь неснижаемый запас лекарственных средств для лечения гриппа и его осложнений для лечения больных (детей, взрослых, беременных) в соответствии с инструкцией, утвержденной Минздравсоцразвития РФ от 01.10.2009 N 24-2/10/2-7666.
2.2.4.Обеспечить назначение лекарственных средств в соответствии с указаниями по схеме лечения, указанными в методических рекомендациях Минздравсоцразвития РФ N 24-0/10/1-5093 от 25 августа 2009 года "Схемы лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусом типа A, для детского и взрослого населения" и контроль за выполнением назначений при амбулаторном лечении.
2.2.5.Проводить забор материала на вирусологическое исследование у контактных при регистрации случаев групповой заболеваемости в организованных очагах ОРВИ в количестве до 20% заболевших (не менее 5 человек).
2.2.6.Организовать серологическое обследование из организованных очагов ОРВИ больных с тяжелым течением заболевания, пневмонии, а также лиц, имеющих контакт с лицами, прибывшими из-за рубежа.
2.2.7.Организовать медицинское наблюдение за контактными лицами из очага заболевания высокопатогенным гриппом A(H1N1) в течение 10 дней.
2.2.8.Ввести учет беременных женщин и организовать их госпитализацию при клинических проявления высокопатогенного гриппа A(H1N1).
2.2.9.Обеспечить ежедневный контроль за эпидемиологической ситуацией по ОРВИ и гриппу, в том числе в организованных коллективах.
2.2.10.Активизировать работу по информированию населения о мерах по профилактике гриппа A(H1N1), в том числе о необходимости своевременного обращения за медицинской помощью при появлении клинических проявлений признаков ОРВИ.
3.Рекомендовать генеральному директору ГП НО "Нижегородская областная фармация" (Т.В. Нижарадзе), генеральному директору ОАО "Нижегородская аптечная сеть" (А.В. Душкину):
3.1.Обеспечить готовность к выполнению заявок лечебно-профилактических и аптечных учреждений города Нижнего Новгорода, Нижегородской области на лекарственные средства для лечения и профилактики гриппа, дезинфицирующих и средств индивидуальной защиты.
3.2.При возникновении дефектуры на лекарственные средства своевременно информировать министерство здравоохранения Нижегородской области о причинах ее возникновения и сроках устранения.
4.Главному эпидемиологу министерства здравоохранения Нижегородской области (Л.А. Башкатова) обеспечить направление информации в Минздравсоцразвития России о случаях заболевания высокопатогенным гриппом A(H1N1), летальных исходах от гриппа и высокопатогенного гриппа A(H1N1) и групповой заболеваемости высокопатогенным гриппом A(H1N1).
5.Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра И.А. Переслегину.
Министр здравоохранения
А.В.КАРЦЕВСКИЙ
Приложения
2009-11-03 Приложение к Приказу от 03 ноября 2009 года № 1206 Форма