Постановление Правительства Нижегородской области от 18.06.2012 № 352
О внесении изменений в областную целевую программу "Совершенствование медицинской наркологической помощи в Нижегородской области" на 2012-2015 годы, утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области от 16 марта 2012 года № 140
ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 18 июня 2012 года N 352 Утратилo силу с 1 января 2014 года
- Постановление Правительства
Нижегородской области
от 26.04.2013 г. N 274
О внесении изменений в областную целевую программу
"Совершенствование медицинской наркологической помощи
в Нижегородской области" на 2012-2015 годы, утвержденную
постановлением Правительства Нижегородской области
от 16 марта 2012 года N 140
Правительство Нижегородской области постановляет:
1. Внести в областную целевую программу "Совершенствованиемедицинской наркологической помощи в Нижегородской области" на2012-2015 годы, утвержденную постановлением ПравительстваНижегородской области от 16 марта 2012 года N 140, изменения,изложив программу и приложение 1 к программе в новой редакциисогласно приложению к настоящему постановлению.
2. Приостановить действие программы с 1 января 2013 года.
3. Аппарату Правительства Нижегородской области обеспечитьопубликование настоящего постановления.
Губернатор В.П.Шанцев
ПРИЛОЖЕНИЕ
к постановлению Правительства
Нижегородской области
от 18 июня 2012 года N 352
"УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Нижегородской области
от 16 марта 2012 года N 140
(в редакции постановления Правительства
Нижегородской области
от 18 июня 2012 года N 352)
ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ
ПОМОЩИ В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ"
НА 2012-2015 ГОДЫ
(далее - Программа)
1. ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ+----------------------+---------------------------------------------------------------+| 1.1. Наименование | "Совершенствование медицинской наркологической помощи в|| Программы | Нижегородской области" на 2012-2015 годы || | |+----------------------+---------------------------------------------------------------+| 1.2. Основания для| - Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об|| разработки Программы | основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; || | - Закон Российской Федерации (далее - РФ) от 2 июля 1992|| | года N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав|| | граждан при ее оказании"; || | - Федеральный закон от 8 января 1998 года N 3-Ф3 "О|| | наркотических средствах и психотропных веществах"; || | - распоряжение Правительства Российской Федерации от 27|| | декабря 2011 года N 2393-р; || | - приказ Министерства здравоохранения и социального|| | развития Российской Федерации от 27 января 2006 года N 45 "Об|| | утверждении рекомендуемых штатных нормативов медицинского и|| | иного персонала наркологических учреждений и наркологических|| | подразделений в составе других лечебно-профилактических|| | учреждений"; || | - приказ Министерства здравоохранения Российской|| | Федерации от 22 октября 2003 года N 500 "Об утверждении|| | протокола ведения больных "Реабилитация больных наркоманией (Z|| | 50.3)"; || | - приказ Министерства здравоохранения Российской|| | Федерации от 18 марта 1997 года N 76 "О наркологических|| | реабилитационных центрах"; || | - приказ Министерства здравоохранения и медицинской|| | промышленности Российской Федерации от 29 ноября 1994 года N|| | 256 "Об организации отделений (палат) неотложной|| | наркологической помощи"; || | - приказ Министерства здравоохранения и социального|| | развития Российской Федерации от 9 апреля 2010 года N 225ан|| | "Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи|| | населению Российской Федерации". || | |+----------------------+---------------------------------------------------------------+| 1.3. Государственный | министерство здравоохранения Нижегородской области || заказчик Программы | |+----------------------+---------------------------------------------------------------+| 1.4. Разработчик | министерство здравоохранения Нижегородской области || Программы | |+----------------------+---------------------------------------------------------------+| 1.5. Цель Программы | повышение качества и доступности наркологической|| | медицинской помощи населению Нижегородской области, снижение|| | летальности по причине употребления наркотиков, алкоголя и|| | токсических веществ |+----------------------+---------------------------------------------------------------+| 1.6. Основные задачи| - укрепление материально-технической базы государственных|| Программы | лечебно-профилактических учреждений, оказывающих|| | наркологическую помощь, внедрение в практику|| | специализированных наркологических лечебно-профилактических|| | учреждений эффективных диагностических и лечебных технологий; || | - повышение эффективности профилактической работы среди|| | несовершеннолетнего населения, учащейся молодежи и социально|| | значимых групп взрослого населения; || | - развитие медико-социального этапа реабилитации|| | наркологических больных |+----------------------+---------------------------------------------------------------+| 1.7. Сроки и этапы| 2012-2015 годы. || реализации Программы | Программа реализуется в один этап. |+----------------------+---------------------------------------------------------------+| 1.8. Исполнители | министерство здравоохранения Нижегородской области; || основных мероприятий| государственное бюджетное учреждение здравоохранения|| Программы | Нижегородской области (далее - ГБУЗ НО) "Нижегородский|| | областной наркологический диспансер" (по согласованию); || | ГБУЗ НО "Наркологическая больница" (по согласованию); || | ГБУЗ НО "Центральная городская больница" г. Арзамас (по|| | согласованию); || | ГБУЗ НО "Выксунская центральная районная больница" (по|| | согласованию); || | ГБУЗ НО "Павловская центральная районная больница" (по|| | согласованию) |+----------------------+---------------------------------------------------------------+| 1.9. Объемы и источники финансирования Программы (тыс. руб.) |+-----------------+----------------+---------------------------------------------------+| Наименование | Источник | Годы || государственного| финансирования | || заказчика | | || | +---------+---------+---------+---------+-----------+| | | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | Всего за || | | | | | | период || | | | | | | реализации|| | | | | | | Программы |+-----------------+----------------+---------+---------+---------+---------+-----------+| Министерство | ВСЕГО (с учетом| 36930,16| 16022,24| 17063,69| 18036,32| 88052,41 || здравоохранения | роста индексов | | | | | || Нижегородской | цен на | | | | | || области | потребительские| | | | | || | товары), в | | | | | || | т.ч.: | | | | | || +----------------+---------+---------+---------+---------+-----------+| | Федеральный | 21956,10| 0 | 0 | 0 | 21956,10 || | бюджет | | | | | || | | | | | | || | | | | | | || +----------------+---------+---------+---------+---------+-----------+| | Областной | 14974,06| 16022,24| 17063,69| 18036,32| 66096,31 || | бюджет, в т.ч.:| | | | | || +----------------+---------+---------+---------+---------+-----------+| | капвложения | - | - | - | - | - || +----------------+---------+---------+---------+---------+-----------+| | НИОКР | - | - | - | - | - || +----------------+---------+---------+---------+---------+-----------+| | прочие расходы | - | - | - | - | - || | | | | | | |+-----------------+----------------+---------+---------+---------+---------+-----------+| 1.10. Система | Контроль за исполнением Программы осуществляет Правительство|| организации | Нижегородской области || контроля за| || исполнением | || Программы | |+-----------------+--------------------------------------------------------------------+| 1.11. Индикаторы| - повышение эффективности лечения наркологических больных: || достижения цели| - алкоголизмом с 15,3% в 2011 году до 18,2% в 2015 году|| Программы | (рассчитывается % от числа больных, находящихся в ремиссии свыше 1|| | года, от числа состоящих на учете); || | - наркоманией с 7,8% в 2011 году до 8,2% в 2015 году|| | (рассчитывается % числа больных, находящихся в ремиссии свыше 1|| | года, от числа состоящих на учете); || | - снижение внутрибольничной летальности от алкоголизма с 0,7 в|| | 2011 году до 0,5 в 2015 году (рассчитывается % умерших от числа|| | выбывших из стационара); || | - увеличение объема профилактической работы с|| | детско-подростковым населением с 37 000 в 2011 году до 45 000 в|| | 2015 году (сумма в абсолютных числах: психотерапевтические беседы,|| | посещения по поводу созависимости (родственники потребителей|| | психоактивных веществ (далее - ПАВ), профилактические посещения в|| | учебных, социальных учреждениях и в военкоматах, консультативные|| | приемы детей группы риска и членов их семей, число участников|| | различных форм просвещения и воспитания здорового образа жизни -|| | тренинги, лекции, семинары, круглые столы и другое); || | - повышение выявляемости больных на начальной стадии|| | алкоголизма (рост числа поставленных на учет с начальной стадией|| | заболевания к общему числу поставленных на учет с 2,8% в 2011 году|| | до 4,0% в 2015 году) (среднероссийский показатель 3,8%); || | - увеличение объема амбулаторно-поликлинической и стационарной|| | помощи наркологическим больным с 32,0% в 2012 году до 40% в 2015|| | году от числа состоящих на учете; || | - увеличение количества больных алкоголизмом, наркоманией и|| | токсикоманией, прошедших программу медико-социальной реабилитации -|| | не менее 150 человек в год. |+-----------------+--------------------------------------------------------------------+
2. ТЕКСТ ПРОГРАММЫ
2.1. Содержание проблемы
В числе основных причин неблагополучной демографическойситуации, сложившейся в Российской Федерации в начале третьеготысячелетия, указывается возрастающая смертность от внешних причин,в значительной степени ассоциированная с потреблением алкоголя,наркотиков и других ПАВ. Так среди гипотез высокой смертностироссиян ведущими аналитиками отдельно выделяется гипотеза,устанавливающая зависимость ряда основных причин смертности спотреблением алкоголя.
В последние годы в Нижегородской области ситуация, связанная созлоупотреблением алкоголя, наркотическими и ненаркотическимивеществами, существенно осложнилась. По данным мониторинганаркоситуации в Нижегородской области:
Динамика заболеваемости наркологическими расстройствами в
Нижегородской области
таблица 1+---+------------------------------+-----------------------------+-------+| N | Наименование показателя | Нижегородская область, годы | РФ || | | | 2010 || | | | год || | +--------+------+------+------+ || | | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | |+---+------------------------------+--------+------+------+------+-------+| 1.| Первичная заболеваемость | 71,2 | 64,7 | 58,8 | 53,9 | 75,0 || | алкоголизмом (на 100 000| | | | | || | населения) | | | | | |+---+------------------------------+--------+------+------+------+-------+| 2.| Первичная заболеваемость | 42,9 | 39,4 | 36,9 | 36,4 | 33,5 || | алкогольными психозами (на| | | | | || | 100 000 населения) | | | | | |+---+------------------------------+--------+------+------+------+-------+| 3.| Первичная заболеваемость | 11,6 | 12,3 | 14,3 | 17,6 | 17,6 || | наркоманией (на 100 000| | | | | || | населения) | | | | | |+---+------------------------------+--------+------+------+------+-------+| 4.| Распространенность наркомании| 150,2 | 157,9| 168,8| 177,6| 247,4 || | (на 100 000 населения) | | | | | |+---+------------------------------+--------+------+------+------+-------+
Снижается первичная заболеваемость алкоголизмом с 71,2 в 2008году до 53,9 в 2011 году, вопреки этому первичная заболеваемостьалкогольными психозами снижается гораздо меньше - с 42,9 до 36,4, иона остается выше средней по Российской Федерации (33,5).
Заболеваемость наркоманией в Нижегородской области возросла с11,6 в 2008 году до 17,6 в 2011 году на 100 000 населениясоответственно.
Возрастает число вновь выявленных наркопотребителей средиженщин. Так в 2009 году заболеваемость наркоманиями составила 4,3 на100 000 женского населения, в 2011 году - 5,6. Выявлениепотребителей наркотических веществ среди женщин составило 1,0 в 2009году, в 2011 году - 1,8 на 100 000 населения соответственно.
Внутривенное введение наркотиков достигает почти половины отобщего числа вновь выявляемых ВИЧ-инфицированных: в 2010 году вновьвыявлено ВИЧ-инфицированных 1128 человек, из них с внутривеннымпутем заражения 546 человек или 48,4% от общего числа (в 2009 году -412 из 853 или 48,3%). В 2011 году количество вновь выявленныхВИЧ-инфицированных выросло до 1333 человек.
На этом фоне среди несовершеннолетнего населения наблюдаетсяснижение числа выявляемых потребителей наркотических веществ - с 60в 2010 году до 24 в 2011 году, а также потребителей ненаркотическихвеществ - с 345 до 130 соответственно, что является результатомвнедряемой в Нижегородской области системы профилактики употребленияПАВ в образовательной среде.
Продолжает нарастать число водителей, выявляющих алкогольное инаркотическое опьянение (при наркологическом освидетельствовании дляопределения состояния опьянения): в 2010 году таких водителей быловыявлено 2735 человек, а в 2011 году - 2876.
Структура наркологической службы Нижегородской области
(по состоянию на 2011 год)
Наркологическая служба Нижегородской области включает в себя:стационарную, амбулаторную и медико-социальную реабилитационнуюпомощь.
Стационарная помощь. В Нижегородской области на 31 декабря 2011года за счет средств областного бюджета функционируют 652наркологических койки с круглосуточным пребыванием больных и 72койки с дневным пребыванием.
Обеспеченность койками в Нижегородской области составила в 2011году - 20,2 на 100 тыс. населения (среднероссийский показатель -18,0).
Амбулаторная помощь наркологическим больным оказывается во всехрайонах города Нижнего Новгорода и Нижегородской области в 59наркологических кабинетах.
Медико-социальная реабилитация пациентов с наркозависимостьюосуществляется на базе ГБУЗ НО "Нижегородский областнойнаркологический диспансер" в двух отделениях реабилитации: встационарном на 25 коек и в амбулаторном на 25 человек.
Наркологическая служба Нижегородской области представлена:
1. Самостоятельные наркологические учреждения, в том числе:
ГБУЗ НО "Нижегородский областной наркологический диспансер" на145 коек (с филиалом в г. Дзержинске);
ГБУЗ НО "Наркологическая больница" на 400 коек.
2. Наркологические стационарные отделения:
ГБУЗ НО "Центральная городская больница" г. Арзамас - 37 коек;
ГБУЗ НО "Выксунская центральная районная больница" - 27 коек;
ГБУЗ НО "Павловская центральная районная больница" - 20 коек.
3. Изолированные палаты в ГБУЗ НО "Центральная районнаябольница" для лечения наркологических больных в следующих районахНижегородской области:
Кулебакском - на 10 коек;
Сергачском - на 5 коек;
Воротынском - на 3 койки;
Перевозском - на 3 койки;
Уренском - на 2 койки.
4. Дневные стационары на 72 койки, в том числе в г. НижнемНовгороде в составе ГБУЗ НО "Наркологическая больница" - 70 коек, всоставе ГБУЗ НО "Семеновская центральная районная больница" - 2койки.
5. Диспансерные отделения в ГБУЗ НО ЦРБ Борского и Кстовскогорайонов.
6. 59 наркологических кабинетов: 48 - в районах Нижегородскойобласти, 8 в районах г. Н. Новгорода, 1 - в г. Арзамасе, 1 - в г.Дзержинске и 1 - в ГБУЗ НО "Нижегородский областной наркологическийдиспансер".
СХЕМА N 1
ОКАЗАНИЯ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
г. НИЖНЕГО НОВГОРОДА И НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
по 2011 год включительноНаркологическиеотделения состационарами
Ресурсы наркологической службы Нижегородской области+----+---------------------------+-----------------------------------+------+| N | Наименование показателя | Нижегородская область, годы | РФ || п/п| | | (2010|| | | | год) || | +-----+-----+-----+-----+-----+-----+ || | | 2006| 2007| 2008| 2009| 2010| 2011| |+----+---------------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------+| 1. | Количество коек для | 710 | 700 | 704 | 667 | 647 | 652 | - || | стационарного лечения | | | | | | | || | круглосуточного пребывания| | | | | | | |+----+---------------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------+| 2. | Количество кабинетов | 55 | 56 | 52 | 49 | 52 | 59 | - || | амбулаторного приема | | | | | | | |+----+---------------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------+| 3. | Обеспеченность койками на | 21,4| 21,3| 21,5| 20,5| 20,0| 20,2| 18,0 || | 100 тыс. населения | | | | | | | |+----+---------------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------+| 4. | Обеспеченность врачами | 4,7 | 4,7 | 4,6 | 4,7 | 4,9 | 4,8 | 4,0 || | психиатрами-наркологами | | | | | | | || | (физических лиц) на 100 | | | | | | | || | тыс. населения | | | | | | | |+----+---------------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------+
Показатели работы наркологической службы Нижегородской области
Амбулаторная помощь+-----------------------------------------------+-----+-----+-----+-------+| Показатели/годы | 2009| 2010| 2011| РФ || | | | | (2010 || | | | | год) |+-----------------------------------------------+-----+-----+-----+-------+| Эффективность лечения больных алкоголизмом:| | | 15,3| 19,1 || находятся в ремиссии более одного года| 15,3| 16,1| | || (процент от числа состоящих на учете на конец| | | | || отчетного года) | | | | |+-----------------------------------------------+-----+-----+-----+-------+| Снято с учета больных алкоголизмом по причине| 43,3| 39,5| 35 | - || выздоровления: в процентах от числа состоящих| | | | || на учете на конец года | | | | |+-----------------------------------------------+-----+-----+-----+-------+| Эффективность лечения больных наркоманией:| 9,2 | 7,8 | 7,8 | 14,63 || находятся в ремиссии более одного года| | | | || (процент от числа состоящих на учете на конец| | | | || отчетного года) | | | | |+-----------------------------------------------+-----+-----+-----+-------+
Стационарная помощь+----+----------------------------------------+---------------------+--------+| N | Наименование показателя | Нижегородская | РФ || | | область, годы | (2010 || | | | год) |+----+----------------------------------------+------+-------+------+--------+| | | 2009 | 2010 | 2011 | |+----+----------------------------------------+------+-------+------+--------+| 1 | Длительность пребывания на койке в| | | | || | днях: | 17,3 | 17,3 | 16,1 | 13,8 || | больного алкоголизмом | | | | |+----+----------------------------------------+------+-------+------+--------+| | больного наркоманией | 12,2 | 11,3 | 16,3 | 12,6 |+----+----------------------------------------+------+-------+------+--------+| 2 | Среднее число дней работы| | | | || | наркологической койки круглосуточного| 347,5| 352,4 | 334,5| 312,2 || | пребывания | | | | |+----+----------------------------------------+------+-------+------+--------+| 3 | Охват стационарным лечением больных| | | | || | алкоголизмом и алкогольными психозами| 12,9 | 12,7 | 12,1 | - || | от числа стоящих на учете на конец года| | | | || | (%) | | | | |+----+----------------------------------------+------+-------+------+--------+| 4 | Показатель внутрибольничной летальности| 0,58 | 0,8 | 0,7 | - || | (число умерших в % от числа выбывших) | | | | |+----+----------------------------------------+------+-------+------+--------+
Причинами низкой эффективности лечения больных являются:
- неукомплектованность наркологической службы кадрами;
- неудовлетворительная материально-техническая базанаркологических учреждений и подразделений;
- дефицит коек неотложной наркологической помощи.
В связи с недостаточным финансированием в последние годынарастал износ материально-технической базы и оборудованиянаркологических учреждений и подразделений области и г. НижнегоНовгорода. Их значительная часть нуждается в ремонте иреконструкции, оснащении современным оборудованием.
Практика лечения наркологических больных последних летпоказывает, что увеличилось количество поступающих на стационарноелечение больных алкоголизмом и наркоманией с сопутствующимизаболеваниями (черепно-мозговыми травмами, переломами,полинейропатиями, энцефалопатиями, циррозами печени, острымипанкреатитами). Отсутствие необходимого диагностическогооборудования в наркологической службе области приводит к снижениюкачества диагностики и лечения этих заболеваний, возникновениюосложнений и летальным исходам.
Для повышения эффективности стационарного лечения пациентовтребуется концентрация квалифицированной стационарнойнаркологической помощи на базе ГБУЗ НО "Наркологическая больница".
Эффективность лечения наркологических больных зависит отпреемственности в работе амбулаторных и стационарных подразделений,наличия важного медико-социального этапа реабилитациинаркологических больных.
таблица 2
Показатели медико-социальной реабилитации в стационарном отделении
реабилитации+---+---------------------------------------------+------+------+------+| | Показатель реабилитации | 2009 | 2010 | 2011 || | | год | год | год |+---+---------------------------------------------+------+------+------+| 1 | Находились на реабилитации (выбывшие из| 60 | 57 | 58 || | стационара) (количество человек) | | | |+---+---------------------------------------------+------+------+------+| 2 | Из них успешно завершили реабилитационную| 55 | 56 | 49 || | программу (количество человек) | | | |+---+---------------------------------------------+------+------+------+| 3 | Отказ от реабилитации (количество человек) | 5 | 1 | 9 |+---+---------------------------------------------+------+------+------+| 4 | Внутрибольничные ремиссии за время| 91,7 | 98,2 | 84,5 || | реабилитации (число успешно закончивших| | | || | реабилитацию в % от числа находившихся на| | | || | реабилитации) | | | |+---+---------------------------------------------+------+------+------+
таблица 3
Показатели медико-социальной реабилитации в амбулаторном отделении
реабилитации+---+---------------------------------------------+--------+-------+| | Показатель работы | 2009 | 2011 || | | год | год |+---+---------------------------------------------+--------+-------+| 1 | Проходили амбулаторную реабилитацию| 30 | 176 || | (количество человек) | | |+---+---------------------------------------------+--------+-------+| 2 | Успешно завершили реабилитационную программу| 14 | 66 || | (количество человек) | | |+---+---------------------------------------------+--------+-------+| 3 | Прервали реабилитацию по субъективным| 9 | 75 || | причинам (количество человек) | | |+---+---------------------------------------------+--------+-------+| 4 | Эффективность амбулаторной реабилитации (%) | 46,7% | 37,5% |+---+---------------------------------------------+--------+-------+
2.2. Цель и задачи Программы
Целью Программы является: повышение качества и доступностинаркологической медицинской помощи населению Нижегородской области,снижение летальности по причине употребления наркотиков, алкоголя итоксических веществ.
Задачами Программы являются:
- укрепление материально-технической базы и улучшение оснащениягосударственных лечебно-профилактических учреждений, оказывающихнаркологическую помощь;
- внедрение в практику специализированных наркологическихлечебно-профилактических учреждений эффективных диагностических илечебных технологий;
- повышение эффективности профилактической работы срединесовершеннолетнего населения, молодежи и социально значимых группвзрослого населения;
- развитие медико-социального этапа реабилитациинаркологических больных.
2.3. Сроки и этапы реализации Программы
Программа реализуется в 2012 - 2015 годах.
Программа реализуется в один этап.
2.4. Управление Программой и механизм ее реализации
Механизм реализации Программы основывается на принципахразграничения полномочий и ответственности участников Программы. Повсем мероприятиям Программы определены ответственные исполнители,источники и соответствующие объемы финансирования.
Координация деятельности исполнителей мероприятий Программыосуществляется министерством здравоохранения Нижегородской области.
В 2012 году средства областного бюджета на проведениекапитального ремонта ГБУЗ НО "Нижегородский областнойнаркологический диспансер" в размере 10298,26 тыс. рублей доводятсядо государственного учреждения здравоохранения. Заказчиком поданному мероприятию выступает ГБУЗ НО "Нижегородский областнойнаркологический диспансер".
В 2012 году средства федерального бюджета на проведениекапитального ремонта наркологического отделения ГБУЗ НО "Центральнаягородская больница" г. Арзамас в размере 6938,7 тыс. рублейдоводятся до государственного учреждения здравоохранения. Заказчикомпо данному мероприятию выступает ГБУЗ НО "Центральная городскаябольница" г. Арзамас.
В 2012 году средства федерального бюджета на проведениекапитального ремонта наркологического отделения ГБУЗ НО "Выксунскаяцентральная районная больница" в размере 5469,3 тыс. рублейдоводятся до государственного учреждения здравоохранения. Заказчикомпо данному мероприятию выступает ГБУЗ НО "Выксунская центральнаярайонная больница".
В 2012 году средства областного бюджета на проведениекапитального ремонта наркологического отделения ГБУЗ НО "Павловскаяцентральная районная больница" в размере 4418,0 тыс. рублейдоводятся до государственного учреждения здравоохранения. Заказчикомпо данному мероприятию выступает ГБУЗ НО "Павловская центральнаярайонная больница".
Приобретение оборудования за счет средств областного бюджета вразмере 6882,2 тыс. рублей, в том числе в 2012 году в размере 257,8тыс. рублей, в 2013 году - 1159,4 тыс. рублей, в 2014 году - 964,5тыс. рублей, в 2015 году - 4500,5 тыс. рублей проводится ГБУЗ НО"Нижегородский областной наркологический диспансер" (заказчик).
Приобретение оборудования за счёт средств областного бюджета вразмере 300,4 тыс. рублей, в том числе в 2013 году в размере 148,1тыс. рублей, в 2014 году - 91,8 тыс. рублей, в 2015 году - 60,5 тыс.рублей проводится ГБУЗ НО "Центральная городская больница" г.Арзамас (заказчик).
Приобретение оборудования за счёт средств областного бюджета вразмере 300,4 тыс. рублей, в том числе в 2013 году в размере 148,1тыс. рублей, в 2014 году - 91,8 тыс. рублей, в 2015 году - 60,5 тыс.рублей проводится ГБУЗ НО "Выксунская центральная районная больница"(заказчик).
Приобретение оборудования за счёт средств областного бюджета вразмере 300,4 тыс. рублей, в том числе в 2013 году в размере 148,1тыс. рублей, в 2014 году - 91,8 тыс. рублей, в 2015 году - 60,5 тыс.рублей проводится ГБУЗ НО "Павловская центральная районная больница"(заказчик).
Средства областного бюджета на проведение капитального ремонтаГБУЗ НО "Наркологическая больница" в размере 32375,4 тыс. рублей, втом числе в 2013 году в размере 10663,84 тыс. рублей, в 2014 году -11238,19 тыс. рублей, в 2015 году - 10473,37 тыс. рублей доводятсядо государственного учреждения здравоохранения. Заказчиком поданному мероприятию выступает ГБУЗ НО "Наркологическая больница".
Приобретение оборудования в 2012 году за счет средствфедерального бюджета в размере 9548,1 тыс. рублей проводится ГБУЗ НО"Наркологическая больница" (заказчик). Приобретение оборудования засчёт средств областного бюджета в размере 6262,8 тыс. рублей, в томчисле в 2013 году в размере 2564,2 тыс. рублей, в 2014 году -3027,6, в 2015 году - 671,0 тыс. рублей проводится ГБУЗ НО"Наркологическая больница" (заказчик).
Размещение заказов на проведение капитальных ремонтов и напоставку оборудования осуществляется в порядке, установленномфедеральным законодательством.
Финансирование работ по мероприятиям Программы осуществляется вустановленном порядке на основе контрактов, заключенных всоответствии с действующим законодательством.
2.5. Система программных мероприятий
Система программных мероприятий приведена в приложении 1 кнастоящей Программе.
2.6. Ресурсное обеспечение Программы
Объемы и источники финансирования Программы приведены в таблице1.
таблица 1
Объемы и источники финансирования Программы
(приведены с учетом роста индексов цен на потребительские товары)+-----------------+---------------+---------------------------------------------------+| Наименование | Источник | Годы || государственного| финансирования| || заказчика | | || | +---------+---------+---------+---------+-----------+| | | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | Всего за || | | | | | | период || | | | | | | реализации|| | | | | | | Программы |+-----------------+---------------+---------+---------+---------+---------+-----------+| Министерство | ВСЕГО, в т.ч.:| 36930,16| 16022,24| 17063,69| 18036,32| 88052,41 || здравоохранения | | | | | | || Нижегородской | | | | | | || области | | | | | | || +---------------+---------+---------+---------+---------+-----------+| | Федеральный | 21956,1 | 0 | 0 | 0 | 21956,1 || | бюджет | | | | | || +---------------+---------+---------+---------+---------+-----------+| | Областной | 14974,06| 16022,24| 17063,69| 18036,32| 66096,31 || | бюджет, в| | | | | || | т.ч.: | | | | | || +---------------+---------+---------+---------+---------+-----------+| | капвложения | - | - | - | - | - || +---------------+---------+---------+---------+---------+-----------+| | НИОКР | - | - | - | - | - || +---------------+---------+---------+---------+---------+-----------+| | прочие расходы| - | - | - | - | - |+-----------------+---------------+---------+---------+---------+---------+-----------+
Объемы финансирования Программы могут ежегодно корректироватьсяв соответствии с финансовыми возможностями областного бюджета насоответствующий финансовый год.
2.7. Индикаторы достижения цели Программы
таблица 2+--------------------+---------------------+------------------------------------------+| Наименование | Единицы | Значения индикаторов целей Программы || индикаторов целей | измерения | || Программы | индикаторов | || | достижения | || | целей | || | Программы | |+--------------------+---------------------+-----------+---------------+--------------+| | | На момент | По окончании | Без || | | разработки| реализации | программного || | | Программы | Программы | вмешательства|+--------------------+---------------------+-----------+---------------+--------------+| 1. Повышение | % больных, | | | || эффективности | находящихся в| | | || лечения | ремиссии свыше года,| | | || наркологических | от числа состоящих| | | || больных: | на учете | | | || | | | | || Алкоголизмом | | 15,3 | 18,2 | 16,3 || | | | | || Наркоманией | | 7,8 | 8,2 | 7,9 |+--------------------+---------------------+-----------+---------------+--------------+| 2. Снижение | % умерших от числа| 0,7 | 0,5 | 0,65 || внутрибольничной | выбывших из| | | || летальности от| стационара | | | || алкоголизма | | | | |+--------------------+---------------------+-----------+---------------+--------------+| 3. Увеличение | Сумма в абсолютных| 37 000 | 45 000 | 39 000 || объема | числах: | | | || профилактической | психотерапевтические| | | || работы с| беседы, посещения по| | | || детско-подростковым| поводу созависимости| | | || населением | (родственники | | | || | потребителей ПАВ),| | | || | профилактические | | | || | посещения в учебных,| | | || | социальных | | | || | учреждениях и в| | | || | военкоматах, | | | || | консультативные | | | || | приемы детей группы| | | || | риска и членов их| | | || | семей, число| | | || | участников различных| | | || | форм просвещения и| | | || | воспитания здорового| | | || | образа жизни -| | | || | тренинги, лекции,| | | || | семинары, круглые| | | || | столы и другое | | | |+--------------------+---------------------+-----------+---------------+--------------+| 4. Повышение | % больных, | 2,8 | 4,0 | 2,9 || выявляемости | поставленных на учет| | | || больных на| с начальной стадией| | | || начальной стадии| заболевания, к| | | || алкоголизма: (рост| общему числу| | | || числа поставленных| поставленных на учет| | | || на учет с начальной| | | | || стадией заболевания| | | | || к общему числу| | | | || поставленных на| | | | || учет) | | | | |+--------------------+---------------------+-----------+---------------+--------------+| 5. Увеличение | % наркологических | 32,0 | 40,0 | 33,1 || объема амбулаторно-| больных, пролеченных| | | || поликлинической и| амбулаторно и| | | || стационарной помощи| стационарно, от| | | || наркологическим | числа состоящих на| | | || больным | учете | | | || | наркологических | | | || | больных | | | |+--------------------+---------------------+-----------+---------------+--------------+| 6. Увеличение | Абсолютное число | 55 | Не менее 150 | Не более 60 || количества больных| больных | | | || алкоголизмом и| алкоголизмом, | | | || наркоманией, | наркоманией и| | | || успешно завершивших| токсикоманией, | | | || курс | успешно завершивших| | | || медико-социальной | программу | | | || реабилитации: в| медико-социальной | | | || течение срока| реабилитации в| | | || действия Программы| данном году | | | || не менее 150| | | | || человек в год | | | | |+--------------------+---------------------+-----------+---------------+--------------+
таблица 3
Таблица промежуточных индикаторов целей Программы+--------------------+---------------------+------------------------------------------------------------+| Наименование | Единицы измерения | Значения индикаторов целей Программы || индикаторов целей | индикаторов | || Программы | достижения целей | || | +---------------+---------------+---------------+------------+| | | 1 год | 2 год | 3 год | 4 год || | | реализации | реализации | реализации | реализации || | | Программы | Программы | Программы | Программы || | | | | | || | | | | | |+--------------------+---------------------+---------------+---------------+---------------+------------+| 1. Повышение | % больных, | | | | || эффективности | находящихся в| | | | || лечения | ремиссии свыше года,| | | | || наркологических | от числа состоящих| | | | || больных: | на учете | | | | || | | | | | || Алкоголизмом | | 16,2 | 16,7 | 17,8 | 18,2 || | | | | | || Наркоманией | | 7,9 | 8,0 | 8,1 | 8,2 |+--------------------+---------------------+---------------+---------------+---------------+------------+| 2. Снижение | % умерших от числа| 0,7 | 0,65 | 0,6 | 0,5 || внутрибольничной | выбывших из| | | | || летальности от| стационара | | | | || алкоголизма | | | | | |+--------------------+---------------------+---------------+---------------+---------------+------------+| 3. Увеличение | Сумма в абсолютных| 39 000 | 40 500 | 43 000 | 45 000 || объема | числах: | | | | || профилактической | психотерапевтические| | | | || работы с| беседы, посещения по| | | | || детско-подростковым| поводу созависимости| | | | || населением | (родственники | | | | || | потребителей ПАВ),| | | | || | профилактические | | | | || | посещения в учебных,| | | | || | социальных | | | | || | учреждениях и в| | | | || | военкоматах, | | | | || | консультативные | | | | || | приемы детей группы| | | | || | риска и членов их| | | | || | семей, число| | | | || | участников различных| | | | || | форм просвещения и| | | | || | воспитания здорового| | | | || | образа жизни -| | | | || | тренинги, лекции,| | | | || | семинары, круглые| | | | || | столы и др. | | | | |+--------------------+---------------------+---------------+---------------+---------------+------------+| 4. Повышение | % больных, | 3,2 | 3,6 | 3,9 | 4,0 || выявляемости | поставленных на учет| | | | || больных на| с начальной стадией| | | | || начальной стадии| заболевания, к| | | | || алкоголизма: рост| общему числу| | | | || числа поставленных| поставленных на учет| | | | || на учет с начальной| | | | | || стадией заболевания| | | | | || к общему числу| | | | | || поставленных на| | | | | || учет | | | | | |+--------------------+---------------------+---------------+---------------+---------------+------------+| 5. Увеличение | % наркологических | 34,5 | 37,2 | 38,7 | 40,0 || объема амбулаторно-| больных, пролеченных| | | | || поликлинической и| амбулаторно и| | | | || стационарной помощи| стационарно, от | | | | || наркологическим | числа состоящих на| | | | || больным | учете | | | | || | наркологических | | | | || | больных | | | | |+--------------------+---------------------+---------------+---------------+---------------+------------+| 6. Увеличение | Абсолютное число | Не менее 150 | Не менее 150 | Не менее 150 | Не менее || количества больных| больных | | | | 150 || алкоголизмом, | алкоголизмом, | | | | || наркоманией и| наркоманией и| | | | || токсикоманией, | токсикоманией, | | | | || прошедших программу| успешно завершивших| | | | || медико-социальной | программу | | | | || реабилитации - не| медико-социальной | | | | || менее 150 человек в| реабилитации в| | | | || год | данном году | | | | |+--------------------+---------------------+---------------+---------------+---------------+------------+
2.8. Показатели непосредственных результатов реализации Программы
Задача 1: Укрепление материально-технической базыгосударственных лечебно-профилактических учреждений, оказывающихнаркологическую помощь, внедрение в практику специализированныхнаркологических лечебно-профилактических учреждений эффективныхдиагностических и лечебных технологий.
Развитие организационной структуры наркологической службыНижегородской области:
1. Организация специализированной стационарной наркологическойпомощи в количестве 400 коек, в том числе неотложная помощьсконцентрирована на базе ГБУЗ НО "Наркологическая больница",
2. Организация подростковой наркологической службысконцентрирована на базе ГБУЗ НО "Нижегородский областнойнаркологический диспансер", это позволит повысить эффективностьработы с детско-подростковым населением, внедрить реабилитационныйподход в подростковых наркологических учреждениях.
3. Организация медико-социальной реабилитации взросломунаселению и диспансерной наркологической помощи детскому населениюна базе ГБУЗ НО "Нижегородский областной наркологический диспансер".Увеличение количества коек медико-социальной реабилитации в ГБУЗ НО"Нижегородский областной наркологический диспансер" с 25 до 75, втом числе 20 коек для женского населения.
Капитальный ремонт наркологических отделений государственныхбюджетных учреждений здравоохранения Нижегородской области на общуюсумму 59499,66 тыс. руб.
ГБУЗ НО "Нижегородский областной наркологический диспансер" -10298,26 тыс. руб.;
ГБУЗ НО "Наркологическая больница" - 32375,4 тыс. руб.;
ГБУЗ НО "Центральная городская больница" г. Арзамас - 6938,7тыс. руб.;
ГБУЗ НО "Павловская центральная районная больница" - 4418,00тыс. руб.;
ГБУЗ НО "Выксунская центральная районная больница" - 5469,3тыс. руб.
Оснащение государственных бюджетных учреждений здравоохраненияНижегородской области, оказывающих наркологическую помощь, на общуюсумму 26759,05 тыс. руб. Перечень оборудования для оснащенияучреждений здравоохранения, оказывающих наркологическую помощь,приведен в приложении 2 к Программе.
ГБУЗ НО "Нижегородский областной наркологический диспансер",ГБУЗ НО "Центральная городская больница" г. Арзамас, ГБУЗ НО"Павловская центральная районная больница", ГБУЗ НО "Выксунскаяцентральная районная больница" - 9683,75 тыс. руб.;
ГБУЗ НО "Наркологическая больница" - 17075,3 тыс. руб.
В ГБУЗ НО "Наркологическая больница" установка новогооборудования в лабораторию больницы, в отделение психозов и во вновьорганизуемое отделение неотложной наркологической помощи, за счетчего повысить:
- эффективность диагностики и лечения алкогольных,наркоманических и токсикоманических психозов;
- эффективность диагностики и лечения тяжелых форм алкоголизма,наркоманий, токсикоманий и их осложнений;
- эффективность диагностики и лечения тяжелых степенейопьянения алкоголем, наркотическими и ненаркотическими средствами.
В ГБУЗ НО "Нижегородский областной наркологический диспансер":
в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 9апреля 2010 года N 225ан "Об утверждении Порядка оказаниянаркологической помощи населению Российской Федерации"осуществляется:
- оснащение двух детских диспансерных отделений комплектамитестов для психодиагностики расстройств личности у детей иподростков группы риска, потребителей ПАВ, и двумя комплектамитестов психодиагностики личности и семьи в процессе реабилитации исоциальной адаптации;
- оснащение двух стационарных отделений медико-социальнойреабилитации двумя комплектами тестов для психодиагностикирасстройств личности и одним комплектом тестов психодиагностикиличности и семьи в процессе реабилитации и социальной адаптации;
- оснащение комнаты психологической разгрузки (сенсорнойкомнаты) в кабинете психотерапевта в детском диспансерном отделении;
- внедрение современных методов индивидуальной, семейной игрупповой психотерапии во вторичную (в лечение) и в третичнуюпрофилактику (в реабилитацию) детей и подростков, потребляющих ПАВ,с системами мотивации больных к обращению за помощью;
- оказание помощи образовательным учреждениям различного типа,социальным учреждениям в проведении лечения и в организацииреабилитации несовершеннолетних потребителей ПАВ.
Обеспечение наркологической службы компьютерной имультимедийной техникой (36 персональных компьютеров и 12 ноутбуковс лицензионным программным обеспечением, 7 мультимедийныхпроекторов) для осуществления с их помощью следующих видов работ:
- психодиагностика расстройств личности детей и подростков,потребителей ПАВ, созависимых с ними родственников, семей;
- психодиагностика расстройств личности (факторов риска) удетей и подростков группы риска;
- психодиагностика реабилитационного потенциала и социальнойадаптации у детей и подростков потребителей ПАВ и с наркологическимизаболеваниями, проходящих лечение и медико-социальную реабилитацию вдетских амбулаторных отделениях;
- проведение программ развивающих и психокоррекционныхкомпьютерных игр для детей и подростков потребителей ПАВ и детейгруппы риска;
- психодиагностика реабилитационного потенциала и социальнойадаптации у взрослых, больных алкоголизмом, наркоманиями,токсикоманиями, проходящих медико-социальную реабилитацию встационарных и амбулаторном реабилитационных отделениях;
- обеспечение (по электронной почте) больных всех возрастов иих родственников методическими материалами о лечении и профилактике;
- проведение видео - (интернет) конференций, семинаров и лекцийдля детей, молодежи;
- создание и распространение видеотеки профилактических бесед,лекций сотрудников наркологической службы для различных группнаселения;
- проведение дистанционного обучения (методических семинаров)по профилактике для специалистов здравоохранения, системыобразования и социальной защиты;
- организация базы данных о научно-методических изданиях понаркологии и профилактике;
- ускорение обмена данными между наркологической службой,органами и учреждениями образования, социальной защиты, комиссиямипо делам несовершеннолетних и правоохранительными органами всоответствии с их компетенцией;
- составление и ведение статистической отчетности разных видов.
Задача 2: Повышение эффективности профилактической работы срединесовершеннолетнего населения, учащейся молодежи и социальнозначимых групп взрослого населения
Разработка и принятие совместного плана министерстваздравоохранения Нижегородской области и министерства образованияНижегородской области по выявлению и профилактической работе сдетьми группы риска в образовательных учреждениях разных типов сосновными направлениями взаимодействия:
- первичная профилактика: формирование у учащихся и студентовустановок на здоровый образ жизни и отказ от употребления ПАВ;
- вторичная профилактика: выявление детей группы риска ипотребителей ПАВ среди учащихся и студентов, среди контингентовкомиссий по делам несовершеннолетних и защите их прав,правоохранительных органов, учреждений социальной защиты путемпсихологического и химического тестирования.
Внедрение в детских диспансерных отделениях и в амбулаторномотделении медико-социальной реабилитации программ индивидуальных(семейных) и групповых тренингов воспитательной компетентности дляродителей детей группы риска.
Разработка комплекта методических материалов по семейнойпрофилактике (в электронном виде), обеспечение им всех родителей(или лиц их замещающих) детей группы риска и детей снаркологическими заболеваниями, обратившихся за лечебной ипрофилактической помощью в детскую наркологическую службу.
Улучшение взаимодействия детской наркологической службы идетско-подростковой психиатрической службы в оказаниипрофилактической, консультативно-лечебной и реабилитационной помощидетям группы риска и их родителям:
определение контингентов совместной профилактической иконсультативно-лечебной помощи в детской наркологической службе и вдетско-подростковой психиатрической службе и определение порядкаобмена данными о контингентах;
разработка и внедрение регламента совместного консультированияи организации профилактической, консультативно-лечебной иреабилитационной помощи детям группы риска, детям с сочетаниемпотребления ПАВ и психических расстройств, а также их родителям.
Создание сайта ГБУЗ НО "Нижегородский областной наркологическийдиспансер" со следующими разделами:
- структура, адреса и телефоны наркологической службыНижегородской области;
- направления и методы профилактической, лечебной иреабилитационной работы наркологической службы;
- организационно-методические материалы по вопросампрофилактики употребления ПАВ в семье, образовательном учреждении,учреждении здравоохранения;
- интерактивная связь с населением и ответы на вопросынаселения.
Разработка, тиражирование и распространение в различных группахнесовершеннолетнего и взрослого населения (групп риска инаркологических больных) системы информационных материалов:
- опросники и тесты для психологического тестирования лиц"группы риска" - суммарный тираж за время реализации Программы300000 экз.;
- буклеты 75000 экз.;
- памятки 150000 экз.;
- плакаты (афиши) 15000 экз.
Разработка и транслирование 3 роликов социальной рекламы ипропаганды здорового образа жизни в телевизионных СМИ.
Задача 3: Развитие медико-социального этапа реабилитациинаркологических больных.
Внедрение в работу четырех детских диспансерных отделений итрех отделений медико-социальной реабилитации компьютернойпсиходиагностики реабилитационного потенциала личности и семьи,психокоррекции и оценки эффективности социальной реабилитации.
Увеличение количества больных алкоголизмом, наркоманией итоксикоманией, прошедших программу медико-социальной реабилитации -не менее 150 человек в год.
Организация взаимодействия детских диспансерных отделений ГБУЗНО "Нижегородский областной наркологический диспансер" скоррекционными (в том числе интернатного типа) образовательнымиучреждениями и учреждениями социальной защиты г. Нижнего Новгородапо проблеме реабилитации несовершеннолетних потребителей ПАВ.
Разработка и внедрение в работу наркологических стационаровГБУЗ НО "Наркологическая больница" и межрайонных наркологическихотделений программы подготовки наркологических больных и их семей кпереходу на этап медико-социальной реабилитации на базе ГБУЗ НО"Нижегородский областной наркологический диспансер" и порядокнаправления в отделения социально-медицинской реабилитации.
Внедрение совместных программ министерства здравоохраненияНижегородской области и министерства социальной политикиНижегородской области медико-социальной реабилитациинесовершеннолетних потребителей ПАВ, находящихся в учрежденияхсоциальной защиты:
усовершенствовать в течение 2012 года программыпсихологического и медицинского тестирования для выявления средивоспитанников социальных центров (приютов) лиц, потребляющих ПАВ;
продолжить апробацию и совершенствование совместной программымедико-социальной реабилитации несовершеннолетних потребителей ПАВ -воспитанников социальных центров (приютов);
провести по совместному плану министерства здравоохраненияНижегородской области и министерства социальной политикиНижегородской области цикл обучающих семинаров по внедрениюсовместной программы медико-социальной реабилитациинесовершеннолетних потребителей ПАВ в учреждениях министерствасоциальной политики Нижегородской области, в районах Нижегородскойобласти.
СХЕМА
ОКАЗАНИЯ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
г. НИЖНЕГО НОВГОРОДА И НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
с 2012 года
Организационно-методическое обеспечение Программы
- разработка и внедрение на основе приказа МинздравсоцразвитияРоссии от 9 апреля 2010 года N 225ан "Об утверждении порядкаоказания наркологической помощи населению Нижегородской области"регламента организации амбулаторной и стационарной наркологическойпомощи наркологическим больным разных нозологических групп ивозрастов в Нижегородской области с их реабилитационными маршрутами;
- разработка и внедрение регионального регламента организациипервичной и вторичной профилактики для детской наркологическойслужбы Нижегородской области;
- разработка и тиражирование трех методических пособий: попервичной и вторичной профилактике в системе здравоохранения иобразования, по вторичной профилактике и реабилитации в системесоциальной защиты и правоохранительных органах. Обеспечение всехспециалистов в Нижегородской области, работающих по профилактикесреди несовершеннолетних и в молодежной среде;
- участие специалистов наркологической службы в обученииспециалистов здравоохранения, образования, социальной защиты иправоохранительных органов по вопросам профилактики и реабилитациина базе ГБУЗ НО "Нижегородский областной наркологический диспансер"и в основных ВУЗах Нижегородской области; разработка программ 18обучающих семинаров и проведение в 2013-2015 годах в районахНижегородской области и в учреждениях 1386 обучающих семинаров дляразличных сотрудников здравоохранения, образования, социальнойзащиты и правоохранительных органов;
- обеспечение всех учреждений здравоохранения Нижегородскойобласти, оказывающих наркологическую помощь населению, методическимиматериалами по профилактике среди детей, подростков и молодежи.
2.9. Оценка эффективности реализации Программы
Оценка эффективности реализации Программы приведена в таблице 4.
таблица 4+-----------------+--------------+---------------+---------------+---------------+---------------+------------+| | Название | На момент | 1 год | 2 год | 3 год | 4 год || | | разработки | реализации | реализации | реализации | реализации || | | Программы | Программы | Программы | Программы | Программы |+-----------------+--------------+---------------+---------------+---------------+---------------+------------+| Индикатор цели | Повышение | 2,8% | 3,2% | 3,6% | 3,9% | 4,0% || (А) | выявляемости | | | | | || | больных на | | | | | || | начальной | | | | | || | стадии | | | | | || | алкоголизма: | | | | | || | (рост числа | | | | | || | поставленных | | | | | || | на учет с | | | | | || | начальной | | | | | || | стадией | | | | | || | заболевания к| | | | | || | общему числу | | | | | || | поставленных | | | | | || | на учет) (%) | | | | | |+-----------------+--------------+---------------+---------------+---------------+---------------+------------+| Показатель | Эффективность| 29,5% | 31,5% | 33,1% | 34,3 | 35% || непосредственных| лечения | | | | | || результатов (В) | больных | | | | | || | алкоголизмом | | | | | || | (%) | | | | | |+-----------------+--------------+---------------+---------------+---------------+---------------+----------+-+ | Общественная эффективность (Эо | 0,094 | 0,101 | 0,108 | 0,113 | 0,014 | | = А / В) | | | | | | +--------------------------------+---------------+---------------+---------------+---------------+----------+
Общественная эффективность обеспечивается повышениемдоступности и качества профилактической, лечебной и реабилитационнойпомощи населению, оказываемой наркологической службой в учрежденияхздравоохранения Нижегородской области.
2.10. Внешние факторы, негативно влияющие на реализацию Программы,
и мероприятия по их снижению
Внешними факторами, негативно влияющими на реализациюПрограммы, могут являться:
- финансирование не в полном объеме мероприятий Программы изсредств областного бюджета;
- изменение федерального законодательства в областиздравоохранения и организации наркологической помощи населению;
- фактический рост потребления населением наркотиков, алкоголяи других психоактивных веществ в связи с ростом их нелегальныхпоставок в регион и связанный с этим рост числа неучтенногоконтингента;
- уклонение граждан от профилактических мероприятий, отдиспансерного наблюдения и необходимого лечения.
Отсутствие или неполное финансирование Программы компенсируетсячерез проведение мероприятий по корректировке сроков исполнения исумм финансирования на последующие периоды реализации Программы.
Изменение федерального законодательства компенсируетсяоперативным реагированием на эти изменения в части принятиясоответствующего областного законодательства.
2.11. Система организации контроля за исполнением Программы
Контроль за исполнением Программы осуществляет ПравительствоНижегородской области.
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
к областной целевой программе
"Совершенствование медицинской
Наркологической помощи в
Нижегородской области"
на 2012-2015 годы
СИСТЕМА ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ" НА 2012 - 2015 ГОДЫ
Стоимость финансирования программных мероприятий указана сучетом индексации на прогнозируемые среднегодовые индексыпотребительских цен в Нижегородской области.
Финансирование на 2012-2014 годы проиндексировано всоответствии с Методикой планирования бюджетных ассигнованийобластного бюджета на 2012 год и на плановый период 2013 и 2014годов, утвержденной приказом министерства финансов Нижегородскойобласти от 15 июля 2011 года N 87:
на 2012 год - 107,5% в сравнении со среднегодовыми ценами на2011 год;
на 2013 год - 107% в сравнении со среднегодовыми ценами на 2012год;
на 2014 год - 106,5% в сравнении со среднегодовыми ценами на2013 год.
Финансирование на 2015 год проиндексировано в соответствии сраспоряжением Правительства Нижегородской области от 6 марта 2008года N 298-р "Об утверждении целевых значений индикаторов оценкиреализации Стратегии развития Нижегородской области до 2020 года".Среднегодовой индекс потребительских цен на 2015 год - 105,7% всравнении со среднегодовыми ценами на 2014 год.
+---------+----------------------+--------------+-----------+-----------------+---------------------------------------------------------------+| N | Наименование | Категория | Сроки | Исполнители | Объем финансирования (по годам, в разрезе источников) || п/п | мероприятия (в | расходов | выполнения| мероприятий | (тыс. рублей) || | разрезе районов и | (капвложения,| | | || | учреждений) | НИОКР и | | | || | | прочие | | | || | | расходы | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | | 2012 год| 2013 год| 2014 год| 2015 год| Итого || | | | | | | 107,5% к| 107,0% к| 106,5% к| 105,7% к| || | | | | | | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | || | | | | | | году | году | году | году | |+---------+----------------------+--------------+-----------+-----------------+-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |+---------+----------------------+--------------+-----------+----------------++-----------+-+-------+-+-------+-+-------+-+--------++---------+| Цель Программы: повышение качества и доступности наркологической| Всего, | 36930,16| 16022,24| 17063,69| 18036,32 | 88052,41 || медицинской помощи населению Нижегородской области, снижение летальности по| в т.ч.: | | | | | || причине употребления наркотиков, алкоголя и токсических веществ | | | | | | || +------------+---------+---------+---------+----------+----------+| | Федеральный| 21956,1 | 0 | 0 | 0 | 21956,1 || | бюджет | | | | | || +------------+---------+---------+---------+----------+----------+| | Областной | 14974,06| 16022,24| 17063,69| 18036,32 | 66096,31 || | бюджет | | | | | || +------------+---------+---------+---------+----------+----------+| | Местный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | бюджет | | | | | || +------------+---------+---------+---------+----------+----------+| | Прочие | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | источники | | | | | |+----------------------------------------------------------------------------+------------+---------+---------+---------+----------+----------+| 1. Задача Программы: укрепление материально-технической базы| Всего, | 36930,16| 15457,94| 16465,99| 17404,62 | 86258,71 || государственных лечебно-профилактических учреждений, оказывающих| в т.ч.: | | | | | || наркологическую помощь, внедрение в практику специализированных| | | | | | || наркологических лечебно-профилактических учреждений эффективных| | | | | | || диагностических и лечебных технологий | | | | | | || +------------+---------+---------+---------+----------+----------+| | Федеральный| 21956,1 | 0 | 0 | 0 | 21956,1 || | бюджет | | | | | || +------------+---------+---------+---------+----------+----------+| | Областной | 14974,06| 15457,94| 16465,99| 17404,62 | 64302,61 || | бюджет | | | | | || +------------+---------+---------+---------+----------+----------+| | Местный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | бюджет | | | | | || +------------+---------+---------+---------+----------+----------+| | Прочие | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | источники | | | | | |+---------+----------------------+--------------+-----------+----------------++-----------+-+-------+-+-------+-+-------+-+--------++---------+| 1.1. | Проведение | Прочие | 2012-2015 | Министерство | Всего, | 27124,26| 10663,84| 11238,19| 10473,37| 59499,66|| | капитального ремонта| расходы | годы | здравоохранения | в т.ч.: | | | | | || | в государственных| | | Нижегородской | | | | | | || | бюджетных учреждениях| | | области, | | | | | | || | здравоохранения, | | | ГБУЗ НО | | | | | | || | оказывающих | | | "Нижегородский | | | | | | || | наркологическую | | | областной | | | | | | || | помощь | | | наркологический | | | | | | || | | | | диспансер" (по| | | | | | || | | | | согласованию), | | | | | | || | | | | ГБУЗ НО | | | | | | || | | | | "Наркологическая| | | | | | || | | | | больница" (по| | | | | | || | | | | согласованию), | | | | | | || | | | | ГБУЗ НО | | | | | | || | | | | "Центральная | | | | | | || | | | | городская | | | | | | || | | | | больница" г.| | | | | | || | | | | Арзамас (по| | | | | | || | | | | согласованию), | | | | | | || | | | | ГБУЗ НО | | | | | | || | | | | "Выксунская | | | | | | || | | | | центральная | | | | | | || | | | | районная | | | | | | || | | | | больница" (по| | | | | | || | | | | согласованию), | | | | | | || | | | | ГБУЗ НО | | | | | | || | | | | "Павловская | | | | | | || | | | | центральная | | | | | | || | | | | районная | | | | | | || | | | | больница" (по| | | | | | || | | | | согласованию) | | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Федеральный | 12408,0 | 0 | 0 | 0 | 12408,0 || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Областной | 14716,26| 10663,84| 11238,19| 10473,37| 47091,66|| | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Местный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Прочие | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | источники | | | | | |+---------+----------------------+--------------+-----------+-----------------+-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| 1.1.1. | Проведение | Прочие | 2012-2015 | Министерство | Всего. | 10298,26| 0 | 0 | 0 | 10298,26|| | капитального ремонта| расходы | годы | здравоохранения | в т.ч.: | | | | | || | в ГБУЗ НО| | | Нижегородской | | | | | | || | "Нижегородский | | | области, | | | | | | || | областной | | | ГБУЗ НО | | | | | | || | наркологический | | | "Нижегородский | | | | | | || | диспансер" | | | областной | | | | | | || | | | | наркологический | | | | | | || | | | | диспансер" (по| | | | | | || | | | | согласованию) | | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | Федеральный | | | | | || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Областной | 10298,26| 0 | 0 | 0 | 10298,26|| | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Местный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Прочие | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | источники | | | | | |+---------+----------------------+--------------+-----------+-----------------+-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| 1.1.2. | Проведение | Прочие | 2012-2015 | Министерство | Всего, | 0 | 10663,84| 11238,19| 10473,37| 32375,40|| | капитального ремонта| расходы | годы | здравоохранения | в т.ч.: | | | | | || | в ГБУЗ НО| | | Нижегородской | | | | | | || | "Наркологическая | | | области, | | | | | | || | больница" | | | ГБУЗ НО | | | | | | || | | | | "Наркологическая| | | | | | || | | | | больница" (по| | | | | | || | | | | согласованию) | | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Федеральный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Областной | 0 | 10663,84| 11238,19| 10473,37| 32375,40|| | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Местный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Прочие | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | источники | | | | | |+---------+----------------------+--------------+-----------+-----------------+-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| 1.1.3. | Проведение | Прочие | 2012-2015 | Министерство | Всего, в | 4418,0 | 0 | 0 | 0 | 4418 || | капитального ремонта| расходы | годы | здравоохранения | т.ч.: | | | | | || | наркологического | | | Нижегородской | | | | | | || | отделения в ГБУЗ НО| | | области, | | | | | | || | "Павловская | | | ГБУЗ НО | | | | | | || | центральная районная| | | "Павловская | | | | | | || | больница" | | | центральная | | | | | | || | | | | районная | | | | | | || | | | | больница" (по| | | | | | || | | | | согласованию) | | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Федеральный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Областной | 4418,0 | 0 | 0 | 0 | 4418 || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Местный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Прочие | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | источники | | | | | |+---------+----------------------+--------------+-----------+-----------------+-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| 1.1.4. | Проведение | Прочие | 2012-2015 | Министерство | Всего, в | 6938,7 | 0 | 0 | 0 | 6938,7 || | капитального ремонта| расходы | годы | здравоохранения | т.ч.: | | | | | || | наркологического | | | Нижегородской | | | | | | || | отделения в ГБУЗ НО| | | области, | | | | | | || | "Центральная | | | ГБУЗ НО | | | | | | || | городская больница"| | | "Центральная | | | | | | || | г. Арзамас | | | городская | | | | | | || | | | | больница" г.| | | | | | || | | | | Арзамас (по| | | | | | || | | | | согласованию) | | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Федеральный | 6938,7 | 0 | 0 | 0 | 6938,7 || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Областной | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Местный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Прочие | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | источники | | | | | |+---------+----------------------+--------------+-----------+-----------------+-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| 1.1.5. | Проведение | Прочие | 2012-2015 | Министерство | Всего, в | 5469,3 | 0 | 0 | 0 | 5469,3 || | капитального ремонта| расходы | годы | здравоохранения | т.ч.: | | | | | || | наркологического | | | Нижегородской | | | | | | || | отделения в ГБУЗ НО| | | области, | | | | | | || | "Выксунская | | | ГБУЗ НО | | | | | | || | центральная районная| | | "Выксунская | | | | | | || | больница" | | | центральная | | | | | | || | | | | районная | | | | | | || | | | | больница" (по| | | | | | || | | | | согласованию) | | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Федеральный | 5469,3 | 0 | 0 | 0 | 5469,3 || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Областной | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Местный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Прочие | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | источники | | | | | |+---------+----------------------+--------------+-----------+-----------------+-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| 1.2. | Оснащение | Прочие | 2012-2015 | Министерство | Всего. | 9805,9 | 4794,1 | 5227,8 | 6931,25 | 26759,05|| | государственных | расходы | годы | здравоохранения | в т.ч.: | | | | | || | бюджетных учреждений| | | Нижегородской | | | | | | || | здравоохранения | | | области, | | | | | | || | Нижегородской | | | ГБУЗ НО | | | | | | || | области, оказывающих| | | "Нижегородский | | | | | | || | наркологическую | | | областной | | | | | | || | помощь | | | наркологический | | | | | | || | | | | диспансер" (по| | | | | | || | | | | согласованию), | | | | | | || | | | | ГБУЗ НО | | | | | | || | | | | "Наркологическая| | | | | | || | | | | больница" (по| | | | | | || | | | | согласованию), | | | | | | || | | | | ГБУЗ НО | | | | | | || | | | | "Центральная | | | | | | || | | | | городская | | | | | | || | | | | больница" г.| | | | | | || | | | | Арзамас (по| | | | | | || | | | | согласованию), | | | | | | || | | | | ГБУЗ НО | | | | | | || | | | | "Выксунская | | | | | | || | | | | центральная | | | | | | || | | | | районная | | | | | | || | | | | больница" (по| | | | | | || | | | | согласованию), | | | | | | || | | | | ГБУЗ НО | | | | | | || | | | | "Павловская | | | | | | || | | | | центральная | | | | | | || | | | | районная | | | | | | || | | | | больница" (по| | | | | | || | | | | согласованию) | | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Федеральный | 9548,1 | 0 | 0 | 0 | 9548,1 || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Областной | 257,8 | 4794,1 | 5227,8 | 6931,25 | 17210,95|| | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Местный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Прочие | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | источники | | | | | |+---------+----------------------+--------------+-----------+-----------------+-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| 1.2.1. | Оснащение ГБУЗ НО| Прочие | 2012-2015 | Министерство | Всего, | 257,8 | 1844,6 | 1518,9 | 6062,45 | 9683,75 || | "Нижегородский | расходы | годы | здравоохранения | в т.ч.: | | | | | || | областной | | | Нижегородской | | | | | | || | наркологический | | | области, | | | | | | || | диспансер"; ГБУЗ НО| | | ГБУЗ НО | | | | | | || | "Павловская | | | "Нижегородский | | | | | | || | центральная районная| | | областной | | | | | | || | больница"; ГБУЗ НО| | | наркологический | | | | | | || | "Центральная | | | диспансер" (по| | | | | | || | городская больница"| | | согласованию), | | | | | | || | г. Арзамас; ГБУЗ НО| | | ГБУЗ НО | | | | | | || | "Выксунская | | | "Центральная | | | | | | || | центральная районная| | | городская | | | | | | || | больница" | | | больница" г.| | | | | | || | | | | Арзамас (по| | | | | | || | | | | согласованию), | | | | | | || | | | | ГБУЗ НО | | | | | | || | | | | "Выксунская | | | | | | || | | | | центральная | | | | | | || | | | | районная | | | | | | || | | | | больница" (по| | | | | | || | | | | согласованию), | | | | | | || | | | | ГБУЗ НО | | | | | | || | | | | "Павловская | | | | | | || | | | | центральная | | | | | | || | | | | районная | | | | | | || | | | | больница" (по| | | | | | || | | | | согласованию) | | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Федеральный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Областной | 257,8 | 1844,6 | 1518,9 | 6062,45 | 9683,75 || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Местный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Прочие | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | источники | | | | | |+---------+----------------------+--------------+-----------+-----------------+-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| 1.2.2. | Оснащение ГБУЗ НО| Прочие | 2012-2015 | ГБУЗ НО | Всего, | 9548,1 | 2949,5 | 3708,9 | 868,8 | 17075,3 || | "Наркологическая | расходы | годы | "Наркологическая| в т.ч.: | | | | | || | больница" медицинским| | | больница" (по| | | | | | || | оборудованием, | | | согласованию) | | | | | | || | оргтехникой, | | | | | | | | | || | средствами | | | | | | | | | || | технической | | | | | | | | | || | пропаганды | | | | | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Федеральный | 9548,1 | 0 | 0 | 0 | 9548,1 || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Областной | 0 | 2949,5 | 3708,9 | 868,8 | 7527,2 || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Местный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Прочие | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | источники | | | | | |+---------+----------------------+--------------+-----------+----------------++-----------+-+-------+-+-------+-+-------+-+--------++---------+| 2. Задача Программы: Повышение эффективности профилактической работы среди| Всего, | 0 | 564,3 | 597,7 | 631,7 | 1793,7 || несовершеннолетнего населения, учащейся молодежи и социально значимых групп| в т.ч.: | | | | | || взрослого населения | | | | | | || +------------+---------+---------+---------+----------+----------+| | Федеральный| 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | бюджет | | | | | || +------------+---------+---------+---------+----------+----------+| | Областной | 0 | 564,30 | 597,67 | 631,7 | 1793,7 || | бюджет | | | | | || +------------+---------+---------+---------+----------+----------+| | Местный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | бюджет | | | | | || +------------+---------+---------+---------+----------+----------+| | Прочие | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | источники | | | | | |+---------+----------------------+--------------+-----------+----------------++-----------+-+-------+-+-------+-+-------+-+--------++---------+| 2.1. | Совершенствование | Прочие | 2012-2015 | Министерство | Всего, | 0 | 564,3 | 597,7 | 631,7 | 1793,7 || | профилактической | расходы | годы | здравоохранения | в т.ч.: | | | | | || | работы | | | Нижегородской | | | | | | || | | | | области, | | | | | | || | | | | ГБУЗ НО | | | | | | || | | | | "Нижегородский | | | | | | || | | | | областной | | | | | | || | | | | наркологический | | | | | | || | | | | диспансер" (по| | | | | | || | | | | согласованию) | | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Федеральный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Областной | 0 | 564,3 | 597, 7 | 631,7 | 1793,7 || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Местный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Прочие | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | источники | | | | | |+---------+----------------------+--------------+-----------+----------------++-----------+-+-------+-+-------+-+-------+-+--------++---------+| 3. Задача Программы: развитие медико-социального этапа реабилитации| Всего, в | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || наркологических больных | т.ч.: | | | | | || +------------+---------+---------+---------+----------+----------+| | Федеральный| 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | бюджет | | | | | || +------------+---------+---------+---------+----------+----------+| | Областной | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | бюджет | | | | | || +------------+---------+---------+---------+----------+----------+| | Местный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | бюджет | | | | | || +------------+---------+---------+---------+----------+----------+| | Прочие | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | источники | | | | | |+---------+----------------------+--------------+-----------+----------------++-----------+-+-------+-+-------+-+-------+-+--------++---------+| 3.1. | Социально-медицинская| Прочие | 2012-2015 | ГБУЗ НО | Всего, в | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | реабилитация | расходы | годы | "Нижегородский | т.ч.: | | | | | || | наркологических | | | областной | | | | | | || | больных в действующих| | | наркологический | | | | | | || | отделениях | | | диспансер" (по| | | | | | || | социально-медицинской| | | согласованию) | | | | | | || | реабилитации | | | | | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Федеральный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Областной | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Местный | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | бюджет | | | | | || | | | | +-------------+---------+---------+---------+---------+---------+| | | | | | Прочие | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 || | | | | | источники | | | | | |+---------+----------------------+--------------+-----------+-----------------+-------------+---------+---------+---------+---------+---------+
".