Постановление Администрации г.Нижнего Новгорода от 16.06.2011 № 2305
Об утверждении формы заявления о включении в список на предоставление социальной выплаты семьям, в которых одновременно родились трое и более детей
АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА НИЖНЕГО НОВГОРОДА П О С Т А Н О В Л Е Н И Е 16.06.2011 N 2305 Об утверждении формы заявления о включении в список на предоставление социальной выплаты семьям, в которых одновременно родились трое и более детей Руководствуясь статьей 43 Устава города Нижнего Новгорода и вцелях реализации решения городской Думы города Нижнего Новгорода от20.04.2011 N 45 «Об утверждении Положения о порядке и условияхпредоставления семьям, в которых одновременно родились трое и болеедетей, социальной выплаты на строительство или приобретения жилья засчет средств городского бюджета» администрация города НижнегоНовгорода постановляет: 1. Утвердить прилагаемую форму заявления граждан о включении всписок на предоставление социальной выплаты семьям, в которыходновременно родились трое и более детей, на строительство илиприобретение жилья за счет средств городского бюджета. 2. Департаменту общественных отношений и информацииадминистрации города Нижнего Новгорода обеспечить опубликованиенастоящего постановления в средствах массовой информации. 3. Департаменту правового обеспечения администрации городаНижнего Новгорода (Шумило А.А.) обеспечить размещение настоящегопостановления в сети Интернет. Глава администрации города О.А. Кондрашов Приложение к постановлению администрации города от 16.06.2011 N 2305 ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу включить в список на предоставление социальной выплатысемьям, в которых одновременно родились трое и более детей, настроительство или приобретение жилья за счет средств городскогобюджета семью в составе: супруг______________________________________________________________________ (Ф.И.О., дата рождения) паспорт: ______________________, выданный___________________________________ _______________________________ "___"_________________________________ ____года, проживает по адресу:_________________________________________________________________________________________________________________________________________ супруга_____________________________________________________________________ (Ф.И.О., дата рождения) паспорт: ______________________, выданный__________________________________________________________________ "___"__________________________________ ____года проживает по адресу:_________________________________________________________________________________________________________________________________________ дети:_______________________________________________________________________ (Ф.И.О., дата рождения) свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14лет)(ненужное вычеркнуть) серия ______________ N _________________________,выданное(ый)_____________________________________________________________ "___"__________________ ____года проживает по адресу:___________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ (Ф.И.О., дата рождения) свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14лет)(ненужное вычеркнуть) серия ______________ N _______________________________________,выданное(ый)_______________________________ "___"__________________________________ ____года проживает по адресу:_________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ (Ф.И.О., дата рождения) свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14лет)(ненужное вычеркнуть) серия ______________ N _______________________________________,выданное(ый)_______________________________ "___"__________________________________ ____года, проживает по адресу: __________________________________________________________________________________________________________.наша семья признана нуждающейся в жилых помещениях с "__"___________ ____ г. С условиями и порядком предоставления социальной выплаты настроительство или приобретение жилья ознакомлен(ны) и обязуюсь(обязуемся) их выполнять: 1) ____________________________________ ___________ _________; (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата) 2) ____________________________________ ___________ _________; (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата) 3) ____________________________________ ___________ _________; (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата) 4) ____________________________________ ___________ _________. (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата) К заявлению прилагаются следующие документы: 1) __________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан) 2) __________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан) 3) __________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан) 4) __________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан) 5) __________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан) 6) __________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан)Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты"____" ________________ 20__ года._________________________ _______________ _____________________ (должность лица, (подпись, дата) (расшифровка подписи) принявшего заявление)