Постановление Правительства Нижегородской области от 18.02.2010 № 74
О внесении изменений в Программу государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2010 год, утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области от 24 декабря 2009 года N 963
ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 18 февраля 2010 года N 74О внесении изменений в Программу государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2010 год, утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области от 24 декабря 2009 года N 963 Правительство Нижегородской области постановляет: 1. Внести в Программу государственных гарантий оказаниянаселению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на2010 год, утвержденную постановлением Правительства Нижегородскойобласти от 24 декабря 2009 года N 963, следующие изменения: 1.1. В абзаце пятнадцатом подраздела 1 "Виды медицинскойпомощи, предоставляемой населению Нижегородской области бесплатно врамках Программы" раздела II "Перечень заболеваний и видовмедицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно за счетбюджетных ассигнований консолидированного бюджета Нижегородскойобласти и средств бюджета Территориального фонда обязательногомедицинского страхования Нижегородской области" после слов"Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных"дополнить словами "(в том числе долечивание работающих гражданнепосредственно после стационарного лечения)". 1.2. В разделе IV "Расчетная и утвержденная стоимостьПрограммы по источникам финансирования": - пункт 2 подраздела 1 "Расчетная и утвержденная стоимостьПрограммы" изложить в следующей редакции: "2. Утвержденная стоимость Программы составляет всего 16510,98млн. рублей (таблица 3 приложения 3 к Программе), в том числе, поисточникам ее финансового обеспечения (таблица 1 приложения 3 кПрограмме): - 5498,06 млн. рублей - за счет средств областного и местныхбюджетов; - 11012,92 млн. рублей - за счет средств обязательногомедицинского страхования."; - пункты 2, 3 подраздела 3 "Подушевые нормативы финансовогообеспечения Программы" изложить в следующей редакции: "2. В утвержденной стоимости Программы подушевые нормативы еефинансового обеспечения отражают размер ассигнований в сумме4942,41 рубля, предусмотренных для компенсации затрат попредоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1человека в год в областном и местных бюджетах и бюджетеТерриториального фонда обязательного медицинского страхования на2010 год (таблицы 1, 3 приложения 3 к Программе), в том числе: - 1645,80 рублей - за счет средств областного и местныхбюджетов; - 3296,61 рублей - за счет средств обязательного медицинскогострахования. Утвержденная стоимость Программы предусматривает реализациюпостановления Правительства Нижегородской области от 29 декабря2007 года N 533. 3. Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости Программыприведен в таблице 4 приложения 3 к Программе. Дефицит утвержденной стоимости Программы к ее расчетнойстоимости составляет 8989,80 млн. рублей или 35,25%, в том числе посредствам ОМС - 2548,92 млн. рублей или 18,79%, по средствамсоответствующих бюджетов - 6440,88 млн. рублей или 53,94%.". 1.3. Таблицы 1, 3, 4 приложения 3 к Программе изложить вредакции согласно приложению к настоящему постановлению. 2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложитьна заместителя Губернатора, заместителя Председателя ПравительстваНижегородской области Г.А.Суворова. 3. Настоящее постановление вступает в силу со дня егоофициального опубликования. Губернатор В.П. Шанцев ПРИЛОЖЕНИЕ к постановлению Правительства Нижегородской области от 18 февраля 2010 года N 74 Изменения, которые вносятся в приложение 3 к Программе государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2010 год "Таблица 1 Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2010 год по источникам ее финансового обеспечения (далее - Программа)+----------------------------------------------+-----+--------------------+| Источники финансового обеспечения Программы | N | Утвержденная || | стр.| стоимость Программы|+----------------------------------------------+-----+----------+---------+| | | ВСЕГО | на || | | млн. | одного || | | (руб.) | жителя || | | | (руб.) |+----------------------------------------------+-----+----------+---------+| 1 | 2 | 3 | 4 |+----------------------------------------------+-----+----------+---------+| Стоимость Программы всего | 01 | 16 510,98| 5 498,06|| (сумма строк 02+09), в том числе за счет: | | | |+----------------------------------------------+-----+----------+---------+| 1. Средств консолидированного бюджета | 02 | 4 533,7 | 1 357,12|| Нижегородской области | | | |+----------------------------------------------+-----+----------+---------+| 2. Средств консолидированного бюджета | 03 | 964,36 | 288,68 || Нижегородской области на содержание | | | || медицинских организаций, работающих в системе| | | || ОМС | | | |+----------------------------------------------+-----+----------+---------+| 3. Стоимость территориальной программы ОМС за| 04 | 11 012,92| 3 296,61|| счет средств системы ОМС, в том числе: | | | |+----------------------------------------------+-----+----------+---------+| - страховые взносы (платежи) на ОМС | 05 | 4 035,20 | 1 207,90|+----------------------------------------------+-----+----------+---------+| - страховые взносы (платежи) на | 06 | 5 431,54 | 1 625,88|| обязательное медицинское страхование | | | || неработающего населения | | | |+----------------------------------------------+-----+----------+---------+| - налоговые поступления <*> | 07 | 419,62 | 125,61 |+----------------------------------------------+-----+----------+---------+| - прочие поступления, включая дотации | 08 | 1 126,56 | 337,22 || ФОМС | | | |+----------------------------------------------+-----+----------+---------+| Стоимость территориальной программы ОМС всего| 09 | 11 977,28| 3 585,29|| (сумма строк (03+04) | | | |+----------------------------------------------+-----+----------+---------+ <*> для страхователей, использующих до 2011 года специальные налоговые режимы Таблица 3 Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи по условиям её предоставления на 2010 год (далее - Программа)+--------------------+-------+----------+-------------+-------------+-------------------+-----------------------------+| Медицинская помощь | N | Единица | Террито- | Террито- | Подушевые | Стоимость Программы по || по источникам | строки| измерения| риальные | риальные | нормативы | источникам её финансового || финансового | | | нормативы | нормативы | финансирования | обеспечения || | | | объемов | финансовых | Программы | || | | | | +-------------------+-----------------------+-----+| обеспечения и | | | медицинской | затрат на | руб. | млн. руб. | в % || | | | | | | | к || | | | | +----------+--------+----------+----------+-+ || условиям | | | помощи на | единицу | из | за счет| из | средства| итогу || предоставления | | | одного | объема | средств | средств| средств | ОМС | || | | | жителя* | медицинской | консолид.| ОМС | консолид.| | || | | | | помощи | бюджета | | бюджета | | || | | | | | субъекта | | субъекта | | || | | | | | РФ | | РФ | | |+--------------------+-------+----------+-------------+-------------+----------+--------+----------+----------+-------+| А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 10 |+--------------------+-------+----------+-------------+-------------+----------+--------+----------+----------+-------+| 1. Медицинская | 01 | | Х | Х | 1357,12 | Х | 4 533,70 | Х | 27,46 || помощь, | | | | | | | | | || предоставленная за | | | | | | | | | || счет | | | | | | | | | || консолидированного | | | | | | | | | || бюджета | | | | | | | | | || Нижегородской | | | | | | | | | || области | | | | | | | | | || в том числе: | | | | | | | | | |+--------------------+-------+----------+-------------+-------------+----------+--------+----------+----------+-------+| 1.1. скорая | 02 | вызовов | 0,330 | 675,33 | 222,86 | Х | 744,49 | Х | Х || медицинская помощь | | | | | | | | | |+--------------------+-------+----------+-------------+-------------+----------+--------+----------+----------+-------+| 1.2. при | 03 | | Х | Х | 520,86 | Х | 1 740,04 | Х | Х || заболеваниях, не | | | | | | | | | || включенных в | | | | | | | | | || территориальную | | | | | | | | | || программу | | | | | | | | | || обязательного | | | | | | | | | || медицинского | | | | | | | | | || страхования, | | | | | | | | | || в том числе: | | | | | | | | | |+--------------------+-------+----------+-------------+-------------+----------+--------+----------+----------+-------+| - амбулаторная| 04 | посещение| 1,772 | 83,28 | 147,57 | Х | 492,99 | Х | Х || помощь | | | | | | | | | |+--------------------+-------+----------+-------------+-------------+----------+--------+----------+----------+-------+| - стационарная| 05 | к/день | 0,755 | 475,42 | 358,94 | Х | 1 199,12 | Х | Х || помощь | | | | | | | | | |+--------------------+-------+----------+-------------+-------------+----------+--------+----------+----------+-------+| - в дневных | 06 | пациенто-| 0,067 | 214,18 | 14,35 | Х | 47,93 | Х | Х || стационарах | | день | | | | | | | |+--------------------+-------+----------+-------------+-------------+----------+--------+----------+----------+-------+| 1.3. прочие виды | 07 | | Х | Х | 528,70 | Х | 1 766,21 | Х | Х || медицинских и иных | | | | | | | | | || услуг <**> | | | | | | | | | |+--------------------+-------+----------+-------------+-------------+----------+--------+----------+----------+-------+| 1.4. специа- | 08 | к/день | Х | Х | 84,70 | Х | 282,96 | Х | Х || лизированная | | | | | | | | | || высокотехнологичная| | | | | | | | | || медицинская помощь,| | | | | | | | | || оказываемая в | | | | | | | | | || медицинских | | | | | | | | | || организациях | | | | | | | | | || Нижегородской | | | | | | | | | || области | | | | | | | | | |+--------------------+-------+----------+-------------+-------------+----------+--------+----------+----------+-------+| 2. Средства | 09 | | X | X | 288,68 | X | 964,36 | X | 5,84 || консолидированного | | | | | | | | | || бюджета | | | | | | | | | || Нижегородской | | | | | | | | | || области на | | | | | | | | | || содержание | | | | | | | | | || медицинских | | | | | | | | | || организаций, | | | | | | | | | || работающих в | | | | | | | | | || системе | | | | | | | | | || обязательного | | | | | | | | | || медицинского | | | | | | | | | || страхования, | | | | | | | | | || в том числе: | | | | | | | | | |+--------------------+-------+----------+-------------+-------------+----------+--------+----------+----------+-------+| - амбулаторная| 10 | посещение| Х | Х | 70,29 | Х | 234,81 | Х | Х || помощь | | | | | | | | | |+--------------------+-------+----------+-------------+-------------+----------+--------+----------+----------+-------+| - стационарная| 11 | к/день | Х | Х | 214,72 | Х | 717,30 | Х | Х || помощь | | | | | | | | | |+--------------------+-------+----------+-------------+-------------+----------+--------+----------+----------+-------+| - в дневных | 12 | пациенто-| Х | Х | 3,67 | Х | 12,25 | Х | Х || стационарах | | день | | | | | | | |+--------------------+-------+----------+-------------+-------------+----------+--------+----------+----------+-------+| 3. Медицинская | 13 | | Х | Х | Х | 3296,61| Х | 11012,92 | 66,70 || помощь в рамках ОМС| | | | | | | | | || за счет средств ОМС| | | | | | | | | || <***>, | | | | | | | | | || в том числе: | | | | | | | | | |+--------------------+-------+----------+-------------+-------------+----------+--------+----------+----------+-------+| - амбулаторная| 14 | посещение| 7,779 | 168,95 | Х | 1 | Х | 4 390,58 | Х || помощь | | | | | | 314,28 | | | |+--------------------+-------+----------+-------------+-------------+----------+--------+----------+----------+-------+| - стационарная| 15 | к/день | 2,128 | 819,36 | Х | 1743,60| Х | 5 824,80 | Х || помощь | | | | | | | | | |+--------------------+-------+----------+-------------+-------------+----------+--------+----------+----------+-------+| - в дневных | 16 | пациенто-| 0,482 | 312,88 | Х | 150,81 | Х | 503,80 | Х || стационарах | | день | | | | | | | |+--------------------+-------+----------+-------------+-------------+----------+--------+----------+----------+-------+| - затраты на | 17 | Х | Х | Х | Х | 48,07 | Х | 160,60 | Х || АУП ТФ ОМС | | | | | | | | | |+--------------------+-------+----------+-------------+-------------+----------+--------+----------+----------+-------+| - затраты на | 18 | Х | Х | Х | | 39,85 | Х | 133,14 | Х || АУП страховых | | | | | | | | | || медицинских | | | | | | | | | || организаций | | | | | | | | | |+--------------------+-------+----------+-------------+-------------+----------+--------+----------+----------+-------+| ИТОГО (сумма | 19 | | Х | Х | 1 645,80 | 3 | 5 498,06 | 11012,92 | 100,00|| строк 1 + 09+13) | | | | | | 296,61 | | | |+--------------------+-------+----------+-------------+-------------+----------+--------+----------+----------+-+-----+ | 4 942,41 | 16 510,98 | +-------------------+-----------------------+ <*>численность населения Нижегородской области - 3340684человек на 1 января 2009 года. <**> в том числе финансирование мероприятий по долечиваниюработающих граждан после стационарного лечения всанаторно-курортных учреждениях. <***> утвержденная стоимость территориальной программыобязательного медицинского страхования: по расширенному тарифу длямедицинских организаций участвующих в реализации постановленияПравительства Нижегородской области от 29 декабря 2007 года N 533"О реализации пилотного проекта по поэтапному переходу напреимущественно одноканальное финансирование здравоохраненияНижегородской области через систему обязательного медицинскогострахования" и по 5 статьям расходов базового тарифа, длямедицинских организаций, не участвующих в реализации данногопроекта, за счет средств ОМС. Таблица 4 Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости Программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи по источникам финансового обеспечения на 2010 год (далее - Программа)+---------------------+-----+----------------------+--------------------+-------------------+| Источники | N | Расчетная стоимость | Утвержденная | Дефицит стоимости || финансового | стр.| Программы | стоимость Программы| утвержденной || обеспечения | | | | Программы к || Программы | | | | расчетной || | +-----------+-------+--+--------+-------+---+------+------------+| | | ВСЕГО | на | ВСЕГО | на | в млн. | в % || | | (млн.руб.)| одного| (млн.руб.)| одного| рублей | (гр.7/гр.3)|| | | | жителя| | жителя| (гр3-гр5)| || | | | (руб.)| | (руб.)| | |+---------------------+-----+-----------+-------+-----------+-------+----------+------------+| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |+---------------------+-----+-----------+-------+-----------+-------+----------+------------+| Стоимость Программы | 01 | 25 500,78 | 7 | 16 510,98 | 4 | 8 989,80 | 35,25 || всего | | | 633,40| | 942,41| | || (сумма строк 02+09),| | | | | | | || в том числе: | | | | | | | |+---------------------+-----+-----------+-------+-----------+-------+----------+------------+| 1. Средства | 02 | 10 638,11 | 3 | 4 533,70 | 1 | 6 104,41 | 57,38 || консолидированного | | | 184,41| | 357,12| | || бюджета | | | | | | | || Нижегородской | | | | | | | || области | | | | | | | |+---------------------+-----+-----------+-------+-----------+-------+----------+------------+| 2. Средства | 03 | 1 300,83 | 389,39| 964,36 | 288,68| 336,47 | 25,87 || консолидированного | | | | | | | || бюджета | | | | | | | || Нижегородской | | | | | | | || области на | | | | | | | || содержание | | | | | | | || медицинских | | | | | | | || организаций, | | | | | | | || работающих в системе| | | | | | | || ОМС | | | | | | | |+---------------------+-----+-----------+-------+-----------+-------+----------+------------+| 3. Стоимость | 04 | 13 561,84 | 4 | 11 012,92 | 3 | 2 548,92 | 18,79 || территориальной | | | 059,60| | 296,61| | || программы ОМС за | | | | | | | || счет средств системы| | | | | | | || ОМС,<*> | | | | | | | || в том числе: | | | | | | | |+---------------------+-----+-----------+-------+-----------+-------+----------+------------+| - страховые | 05 | 4 035,20 | 1 | 4 035,20 | 1 | 0,00 | 0,00 || взносы (платежи) на | | | 207,90| | 207,90| | || ОМС | | | | | | | |+---------------------+-----+-----------+-------+-----------+-------+----------+------------+| - страховые | 06 | 7 980,46 | 2 | 5 431,54 | 1 | 2 548,92 | 31,94 || взносы (платежи) на | | | 388,87| | 625,88| | || обязательное | | | | | | | || медицинское | | | | | | | || страхование | | | | | | | || неработающего | | | | | | | || населения | | | | | | | |+---------------------+-----+-----------+-------+-----------+-------+----------+------------+| - налоговые | 07 | 419,62 | 125,61| 419,62 | 125,61| 0,00 | 0,00 || поступления <**> | | | | | | | |+---------------------+-----+-----------+-------+-----------+-------+----------+------------+| - прочие | 08 | 1 126,56 | 337,22| 1 126,56 | 337,22| 0,00 | 0,00 || поступления, включая| | | | | | | || дотации ФОМС | | | | | | | |+---------------------+-----+-----------+-------+-----------+-------+----------+------------+| Стоимость | 09 | 14 862,67 | 4 | 11 977,28 | 3 | 2 885,39 | 19,41 || территориальной | | | 448,99| | 585,29| | || программы ОМС всего | | | | | | | || (сумма строк (03+04)| | | | | | | |+---------------------+-----+-----------+-------+-----------+-------+----------+------------+ <*> утвержденная стоимость территориальной программыобязательного медицинского страхования: по расширенному тарифу длямедицинских организаций участвующих в реализации постановленияПравительства Нижегородской области от 29 декабря 2007 года N 533"О реализации пилотного проекта по поэтапному переходу напреимущественно одноканальное финансирование здравоохраненияНижегородской области через систему обязательного медицинскогострахования " и по 5 статьям расходов базового тарифа, длямедицинских организаций, не участвующих в реализации данногопроекта, за счет средств ОМС. <**> для страхователей, использующих до 2011 года специальныеналоговые режимы."