Постановление Правительства Нижегородской области от 11.02.2010 № 59
О порядке финансового обеспечения в 2010 году в Нижегородской области оказания дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей)
ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 11 февраля 2010 года N 59 О порядке финансового обеспечения в Нижегородской области оказания дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтамиучастковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) (В редакции Постановлений Правительства Нижегородской области от 31.01.2012 г. N 44) В соответствии с постановлением Правительства РоссийскойФедерации от 29 декабря 2009 года N 1110 "О порядке предоставлениясубсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов РоссийскойФедерации на финансовое обеспечение оказания дополнительноймедицинской помощи врачами-терапевтами участковыми,врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейнымиврачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтовучастковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрамиврачей общей практики (семейных врачей)" ПравительствоНижегородской области постановляет: (В редакции ПостановленияПравительства Нижегородской области от 31.01.2011 г. N 43) 1. Утвердить прилагаемые: 1.1. Порядок финансового обеспечения в Нижегородской областиоказания дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтамиучастковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики(семейными врачами), медицинскими сестрами участковымиврачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых имедицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей). (Вредакции Постановления Правительства Нижегородской области от31.01.2011 г. N 43) 1.2. Типовую форму договора об оказании учреждениемздравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь,дополнительной медицинской помощи . (В редакции ПостановленияПравительства Нижегородской области от 31.01.2011 г. N 43) 1.3. Порядок оформления трудовых отношений между учреждениямиздравоохранения и врачами-терапевтами участковыми,врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейнымиврачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтовучастковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрамиврачей общей практики (семейных врачей). (В редакции ПостановленияПравительства Нижегородской области от 31.01.2011 г. N 43) 2. Министерству здравоохранения Нижегородской областисовместно с Территориальным фондом обязательного медицинскогострахования Нижегородской области (по согласованию), руководителямигосударственных бюджетных учреждений здравоохранения Нижегородскойобласти, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, либо (приотсутствии на территории муниципального образования государственныхбюджетных учреждений здравоохранения Нижегородской области)медицинских организаций, в которых в порядке, установленномзаконодательством Российской Федерации, размещен государственныйзаказ, за исключением медицинских учреждений, подведомственныхглавным распорядителям средств федерального бюджета, заключитьдоговоры об оказании дополнительной медицинской помощи. (В редакцииПостановления Правительства Нижегородской области от 31.01.2012 г.N 44) 3. Министерству здравоохранения Нижегородской областиполученные субсидии из федерального бюджета на финансовоеобеспечение оказания дополнительной медицинской помощиврачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми,врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрамиучастковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатровучастковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейныхврачей) (далее - субсидии) направлять в бюджет Территориальногофонда обязательного медицинского страхования Нижегородской областив виде межбюджетных трансфертов на осуществление денежных выплат врамках территориальных программ обязательного медицинскогострахования. (В редакции Постановления Правительства Нижегородскойобласти от 31.01.2011 г. N 43) Денежные выплаты не включаются в тарифы амбулаторноймедицинской помощи и подушевые нормативы финансового обеспечениятерриториальной программы обязательного медицинского страхования. 4. Рекомендовать Территориальному фонду обязательногомедицинского страхования Нижегородской области обеспечить за счетполученных в соответствии с пунктом 3 настоящего постановлениямежбюджетных трансфертов финансирование оказания дополнительноймедицинской помощи государственными бюджетными учреждениямиздравоохранения Нижегородской области, оказывающими первичнуюмедико-санитарную помощь, либо (при отсутствии на территориимуниципального образования государственных бюджетных учрежденийздравоохранения Нижегородской области) медицинскими организациями,в которых в порядке, установленном законодательством РоссийскойФедерации, размещен государственный заказ, за исключениеммедицинских учреждений, подведомственных главным распорядителямсредств федерального бюджета. (В редакции ПостановленияПравительства Нижегородской области от 31.01.2012 г. N 44) 5. Министерству здравоохранения Нижегородской области наосновании отчетов об использовании межбюджетных трансфертов впредыдущем месяце, представленных Территориальным фондомобязательного медицинского страхования Нижегородской области, непозднее 25-го числа месяца, следующего за отчетным, обеспечитьпредставление в Министерство здравоохранения и социального развитияРоссийской Федерации и министерство финансов Нижегородской областиотчета о расходах бюджета Нижегородской области, источникомфинансового обеспечения которых являются субсидии, по форме и впорядке, утвержденными Министерством здравоохранения и социальногоразвития Российской Федерации. 6. Субсидия в случае её нецелевого использования подлежитвзысканию в доход федерального бюджета в соответствии с бюджетнымзаконодательством Российской Федерации. Операции по кассовым расходам бюджета Нижегородской области,источником финансового обеспечения которых являются субсидии, в томчисле их остатки, не использованные на начало текущего года,учитываются в соответствии с требованиями, установленнымифедеральным законом о федеральном бюджете на текущий финансовый годи плановый период. (Дополнен - Постановление ПравительстваНижегородской области от 31.01.2011 г. N 43) Не использованный на 1 января текущего финансового годаостаток субсидий подлежит возврату в федеральный бюджетминистерством здравоохранения Нижегородской области, за которымзакреплены источники доходов бюджета Нижегородской области повозврату остатков субсидий, в соответствии с требованиями,установленными бюджетным законодательством Российской Федерации.(Дополнен - Постановление Правительства Нижегородской области от31.01.2011 г. N 43) 7. Контроль за исполнением настоящего постановления возложитьна заместителя Губернатора, заместителя Председателя ПравительстваНижегородской области Г.А.Суворова. 8. Настоящее постановление вступает в силу по истечении десятидней со дня официального опубликования. Действие настоящего постановления распространяется направоотношения, возникшие с 1 января 2010 года. Губернатор В.П. Шанцев УТВЕРЖДЕН постановлением Правительства Нижегородской области от 11 февраля 2010 года N 59 ПОРЯДОК финансового обеспечения в Нижегородской области оказания дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскимисестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) (далее - Порядок) (В редакции Постановлений Правительства Нижегородской области от 31.01.2012 г. N 44) 1. Настоящий Порядок определяет порядок и условия финансовогообеспечения оказания дополнительной медицинской помощиврачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми,врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрамиучастковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатровучастковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейныхврачей) государственных бюджетных учреждений здравоохраненияНижегородской области, оказывающих первичную медико-санитарнуюпомощь, либо (при отсутствии на территории муниципальногообразования государственных бюджетных учреждений здравоохраненияНижегородской области) медицинских организаций, в которых впорядке, установленном законодательством Российской Федерации,размещен государственный заказ, за исключением медицинскихучреждений, подведомственных главным распорядителям средствфедерального бюджета (далее - учреждения здравоохранения), всоответствии с территориальной программой обязательногомедицинского страхования, являющейся составной частью Программыгосударственных гарантий оказания населению Нижегородской областибесплатной медицинской помощи на текущий финансовый год,утверждаемой в установленном порядке (далее - Территориальнаяпрограмма ОМС). (В редакции Постановления ПравительстваНижегородской области от 31.01.2012 г. N 44) 2. Межбюджетные трансферты предоставляются бюджетуТерриториального фонда обязательного медицинского страхованияНижегородской области (далее - Фонд) на финансовое обеспечениеденежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам,указанным в пункте 1 Порядка. Денежные выплаты стимулирующегохарактера устанавливаются в размере 10000 рублей в месяц дляврача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врачаобщей практики (семейного врача) и 5000 рублей в месяц длямедицинской сестры участковой врача-терапевта участкового,медицинской сестры участковой врача-педиатра участкового,медицинской сестры врача общей практики (семейного врача) заоказание дополнительной медицинской помощи. Межбюджетные трансферты включают средства на осуществлениеуказанных денежных выплат стимулирующего характера, на уплатустраховых взносов на обязательное пенсионное страхование, наобязательное социальное страхование на случай временнойнетрудоспособности и в связи с материнством, на обязательноемедицинское страхование и страховых взносов по обязательномусоциальному страхованию от несчастных случаев на производстве ипрофессиональных заболеваний. Финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинскойпомощи осуществляется с учетом предоставления медицинскимработникам, указанным в пункте 1 настоящего Порядка, гарантий,установленных Трудовым кодексом Российской Федерации. 3. Министерство здравоохранения Нижегородской области: 3.1. Утверждает перечень учреждений здравоохранения,оказывающих дополнительную медицинскую помощь врачами-терапевтамиучастковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики(семейными врачами), медицинскими сестрами участковымиврачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых,медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) всоответствии с Территориальной программой ОМС. 3.2. Осуществляет ведение регионального регистраврачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачейобщей практики (семейных врачей), медицинских сестер участковыхврачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых,медицинских сестер врачей общей практики (семейных врачей) впорядке, утвержденном Министерством здравоохранения и социальногоразвития Российской Федерации. 4. Межбюджетные трансферты предоставляются бюджету Фонда наследующих условиях: а) наличие лицевого счета администратора доходов Фонда,открытого на едином счете управления Федерального казначейства поНижегородской области для учета поступлений и их распределениямежду бюджетами субъекта Российской Федерации для перечислениямежбюджетных трансфертов; б) заключение министерством здравоохранения Нижегородскойобласти и Фондом договоров с учреждениями здравоохранения,оказывающими дополнительную медицинскую помощь в соответствии сТиповой формой, утвержденной подпунктом 1.2 настоящегопостановления; в) использование межбюджетных трансфертов Фондом на финансовоеобеспечение оказания учреждениями здравоохранения дополнительноймедицинской помощи; г) представление Фондом в министерство здравоохраненияНижегородской области ежемесячно до 20-го числа отчетов обиспользовании межбюджетных трансфертов в предыдущем месяце впорядке и по форме, которые устанавливаются Министерствомздравоохранения и социального развития Российской Федерации. 5. Министерство здравоохранения Нижегородской областиперечисляет межбюджетные трансферты бюджету Фонда в пределахпоступивших из федерального бюджета средств в соответствии сутвержденными бюджетными ассигнованиями министерствуздравоохранения Нижегородской области сводной бюджетной росписьюобластного бюджета и доведенными лимитами бюджетных обязательств ипредельными объемами финансирования министерству здравоохраненияНижегородской области в установленном порядке (при соблюденииусловий, указанных в пункте 4 настоящего Порядка). 6. Фонд перечисляет учреждениям здравоохранения средства наоказание дополнительной медицинской помощи (далее - средства) наследующих условиях: а) наличие открытого государственному бюджетному учреждениюздравоохранения Нижегородской области в установленном порядкелицевого счета для учета средств обязательного медицинскогострахования в управлении областного казначейства министерствафинансов Нижегородской области, а в случае размещениягосударственного заказа в медицинских организациях - отдельногосчета в кредитных организациях медицинской организации дляперечисления средств; (В редакции Постановления ПравительстваНижегородской области от 31.01.2012 г. N 44) б) заключение учреждением здравоохранения с министерствомздравоохранения Нижегородской области и Фондом договора об оказанииучреждением здравоохранения, оказывающим первичнуюмедико-санитарную помощь, дополнительной медицинской помощи всоответствии с Типовой формой, утвержденной подпунктом 1.2настоящего постановления; (В редакции Постановления ПравительстваНижегородской области от 31.01.2011 г. N 43) в) представление учреждением здравоохранения ежемесячно до15-го числа заявки на предоставление в текущем месяце средств поформе согласно приложению к настоящему Порядку; г) использование перечисленных Фондом средств для выполнениягосударственного задания по оказанию дополнительной медицинскойпомощи; д) представление учреждением здравоохранения ежемесячно до15-го числа отчетов об использовании в предыдущем месяце средств впорядке и по форме, установленным министерством здравоохраненияНижегородской области. 7. Фонд перечисляет средства учреждениям здравоохранения (присоблюдении ими условий, указанных в пункте 6 настоящего Порядка) втечение месяца в соответствии с заявками учреждений здравоохраненияна предоставление средств на оплату дополнительной медицинскойпомощи на месяц на счет, указанный в подпункте "а" пункта 6настоящего Порядка. В случае неиспользования в календарном месяце средствучреждение здравоохранения возвращает в 10-дневный срок Фондуоставшиеся средства, за исключением средств, необходимых учреждениюдля осуществления оплаты отпусков его работникам в период допоступления средств на финансовое обеспечение государственногозадания по оказанию дополнительной медицинской помощи в очередноммесяце, потребность в которых подтверждается соответствующимэкономическим обоснованием (расчетом), представляемым учреждениемздравоохранения в Фонд. 8. Фонд на основе отчетов учреждений здравоохранения обиспользовании средств представляет в министерство здравоохраненияНижегородской области отчетность в порядке и по форме,установленным Министерством здравоохранения и социального развитияРоссийской Федерации. 9. После возврата оставшихся средств в установленном порядке всоответствии с пунктом 7 настоящего Порядка предоставление средствосуществляется на условиях, установленных настоящим Порядком. 10. Контроль за целевым использованием средств учреждениямиздравоохранения осуществляется Фондом совместно с министерствомздравоохранения Нижегородской области в соответствии сзаконодательством Российской Федерации. 11. Контроль за целевым использованием средств Фондомосуществляется министерством здравоохранения Нижегородской области. _____________________ ПРИЛОЖЕНИЕ к Порядку финансового обеспечения в Нижегородской области оказания дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 31.01.2011 г. N 43) ЗАЯВКА НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ СРЕДСТВ НА ОПЛАТУ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ИЗ БЮДЖЕТА ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА УЧРЕЖДЕНИЮ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА __________ МЕСЯЦ 20___ года _____________________________________________ (наименование учреждения здравоохранения)+------------------+-----------+---------------+---------+------------+--------------+-----------+---------+| Наименование |Возвращено | Количество | Размер | Начислено |Объем средств |Налоговые | Сумма || категории | на дату | заключенных |денежной |для оплаты | на |начисления | заявки || медицинских | подачи |дополнительных |выплаты | дней |осуществление | и |на месяц || работников | заявки | соглашений к | (руб.) |очередного | денежных |страховые | (руб.) || | средств, | трудовым | | отпуска, | выплат и | взносы | (гр. 6 || |неисполь- | договорам | |переходящих | оплату | <**> |+ гр. 7) || |зованных в | | | на | отпусков | (руб.) | || |предыдущем | | | следующие | (руб.) | | || | месяце | | |месяцы <*> | (гр. 3 x гр. | | || | (руб.) | | | (руб.) | 4 + гр. 5) | | |+------------------+-----------+---------------+---------+------------+--------------+-----------+---------+| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |+------------------+-----------+---------------+---------+------------+--------------+-----------+---------+|Врачи-терапевты | X | | 10 000 | | | | ||участковые | | | | | | | |+------------------+-----------+---------------+---------+------------+--------------+-----------+---------+|Врачи-педиатры | X | | 10 000 | | | | ||участковые | | | | | | | |+------------------+-----------+---------------+---------+------------+--------------+-----------+---------+|Врачи общей | X | | 10 000 | | | | ||практики | | | | | | | ||(семейные врачи) | | | | | | | |+------------------+-----------+---------------+---------+------------+--------------+-----------+---------+|Всего врачей | X | | 10 000 | | | | |+------------------+-----------+---------------+---------+------------+--------------+-----------+---------+|Медицинские | X | | 5 000 | | | | ||сестры участковые | | | | | | | ||врачей-терапевтов | | | | | | | ||участковых | | | | | | | |+------------------+-----------+---------------+---------+------------+--------------+-----------+---------+|Медицинские | X | | 5 000 | | | | ||сестры участковые | | | | | | | ||врачей-педиатров | | | | | | | ||участковых | | | | | | | |+------------------+-----------+---------------+---------+------------+--------------+-----------+---------+|Медицинские | X | | 5 000 | | | | ||сестры врачей | | | | | | | ||общей практики | | | | | | | ||(семейных врачей) | | | | | | | |+------------------+-----------+---------------+---------+------------+--------------+-----------+---------+|Всего медицинских | X | | 5 000 | | | | ||сестер | | | | | | | |+------------------+-----------+---------------+---------+------------+--------------+-----------+---------+|Итого | | | X | | | | |+------------------+-----------+---------------+---------+------------+--------------+-----------+---------+Руководитель учреждения (подпись)Главный бухгалтер (подпись)М.П.-------------------------------- <*> Гр. 5 заполняется исходя из суммы на оплату ежегодногооплачиваемого отпуска в части, начисленной на оплату днейочередного отпуска, переходящих на следующие отчетные периоды(месяцы). <**> Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование,на обязательное социальное страхование на случай временнойнетрудоспособности и в связи с материнством, на обязательноемедицинское страхование и страховые взносы по обязательномусоциальному страхованию от несчастных случаев на производстве ипрофессиональных заболеваний. ___________________________ УТВЕРЖДЕНА постановлением Правительства Нижегородской области от 11 февраля 2010 года N 59 (В редакции Постановлений Правительства Нижегородской области от 31.01.2012 г. N 44) ТИПОВАЯ ФОРМА договора об оказании учреждением здравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, дополнительной медицинской помощи в в 20___году N _______ г. _____________________ "___" __________ 20__ г. Министерство здравоохранения Нижегородской области, именуемое в дальнейшем "Министерство", в лице ________________, действующего на основании _________________________, с одной стороны, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области, именуемый в дальнейшем "Фонд", в лице ________________, действующего на основании _______________________, с другой стороны и __________________________________________________________________________, (полное наименование учреждения здравоохранения) именуемое в дальнейшем "Учреждение", в лице __________________________________________________________________________, (Ф.И.О. должностного лица, его должность) действующего на основании __________________________________________, с третьей стороны в соответствии с постановлением Правительства Нижегородской области от "___" ________ 20___г. N _____ заключили настоящий Договор о нижеследующем. I. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА В соответствии с настоящим Договором Фонд осуществляет финансовое обеспечение оказания Учреждением дополнительной медицинской помощи, а Учреждение оказывает дополнительную медицинскую помощь врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования, являющейся составной частью Программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на текущий финансовый год, утверждаемой в установленном порядке (далее - дополнительная медицинская помощь) . (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 31.01.2011 г. N 43) II. ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН 1. Министерство: а) согласовывает Учреждению регистр медицинских работников, указанных в разделе I настоящего Договора, в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации; б) представляет в Фонд согласованный регистр медицинских работников, указанных в разделе I настоящего Договора. 2. Фонд: а) рассматривает заявку Учреждения на предоставление средств на оплату дополнительной медицинской помощи и отчет Учреждения об использовании средств на указанные цели; б) при получении межбюджетных трансфертов на указанные цели осуществляет в установленном порядке ежемесячное перечисление Учреждению средств на оплату дополнительной медицинской помощи до конца месяца, в котором Учреждением была подана заявка на предоставление указанных средств. 3. Учреждение: а) представляет в Министерство регистр медицинских работников, указанных в разделе I настоящего Договора, в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации; б) обеспечивает оказание гражданам Российской Федерации дополнительной медицинской помощи; в) ведет раздельный учет средств на оплату дополнительной медицинской помощи на лицевом счете государственного бюджетного учреждения здравоохранения Нижегородской области для учета средств обязательного медицинского страхования, открытом в управлении областного казначейства министерства финансов Нижегородской области, а в случае размещения государственного заказа в медицинских организациях - на отдельном счете в кредитных организациях медицинской организации; (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 31.01.2012 г. N 44) г) использует перечисленные Фондом средства в соответствии с их целевым назначением и условиями настоящего Договора; д) ведет учет медицинских работников Учреждения, указанных в разделе I настоящего Договора, и представляет в Фонд в установленном порядке ежемесячно до 15-го числа заявку на предоставление средств на оплату дополнительной медицинской помощи в текущем месяце; е) представляет в установленном порядке ежемесячно до 15-го числа в Министерство и Фонд отчет об использовании в предыдущем месяце средств на оплату дополнительной медицинской помощи; ж) создает условия для осуществления Фондом проверки деятельности Учреждения по исполнению настоящего Договора. III. СРОК ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА Срок действия настоящего договора - с 1 _______ 20__ г. по 31 декабря 20__ г. (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 31.01.2011 г. N 43) IV. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ 1. Споры, возникающие между сторонами, рассматриваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. 2. Настоящий Договор составлен в 3 экземплярах, имеющих равную юридическую силу. Один экземпляр настоящего Договора находится у Министерства, второй - у Фонда, третий - у Учреждения. V. МЕСТОНАХОЖДЕНИЕ И РЕКВИЗИТЫ СТОРОН Министерство: ______________________________________________________________________ (юридический адрес) ______________________________________________________________________ (банковские реквизиты) "___" __________________ 20__ г. от Министерства: _______________________(____________________________) (подпись должностного лица, расшифровка) Фонд: ______________________________________________________________________ (юридический адрес) ______________________________________________________________________ (банковские реквизиты) "___" __________________ 20__ г. от Фонда: ________________________________(____________________________) (подпись должностного лица, расшифровка) Учреждение: ______________________________________________________________________ (юридический адрес) ______________________________________________________________________ (банковские реквизиты) "___" __________________ 20__ г. От Учреждения: ____________________________________ (____________________________) (подпись должностного лица, расшифровка) ______________________ УТВЕРЖДЕН постановлением Правительства Нижегородской области от 11 февраля 2010 года N 59 ПОРЯДОК оформления трудовых отношений между учреждениями здравоохранения и врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскимисестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) (далее - Порядок) (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 31.01.2011 г. N 43) 1. Настоящий Порядок разработан в целях оказания методическойпомощи учреждениям здравоохранения, оказывающим первичнуюмедико-санитарную помощь, по оформлению трудовых отношений сврачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми,врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрамиучастковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрамиучастковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрамиврачей общей практики (далее - Работники) в части увеличения объемавыполняемой ими работы в связи с оказанием дополнительноймедицинской помощи. 2. Трудовые отношения между Работниками и учреждениямиздравоохранения, оказывающими первичную медико-санитарную помощь,по выполнению объема работы в связи с оказанием дополнительноймедицинской помощи следует оформлять путем заключениядополнительных соглашений к трудовым договорам в письменной форме(далее - дополнительные соглашения), которые составляются в двухэкземплярах. Один экземпляр дополнительного соглашения передаетсяРаботнику, другой хранится в учреждении здравоохранения (далее -Работодатель). Рекомендуемая форма дополнительного соглашения к трудовомудоговору об увеличении объема работы, выполняемой врачом-терапевтомучастковым (врачом-педиатром участковым, врачом общей практики(семейным врачом)), приведена в приложении 1 к настоящему Порядку. Рекомендуемая форма дополнительного соглашения к трудовомудоговору об увеличении объема работы, выполняемой медицинскойсестрой участковой врача-терапевта участкового (медицинской сестройучастковой врача-педиатра участкового, медицинской сестрой врачаобщей практики), приведена в приложении 2 к настоящему Порядку. 3. В дополнительном соглашении на срок действия соглашениярекомендуется возложение на Работника обязанностей по выполнениюдополнительного объема работы в пределах установленной емузаконодательством продолжительности рабочего времени в зависимостиот занимаемой им должности: а) врач-терапевт участковый: - проведение мероприятий по динамическому медицинскомунаблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан,имеющих право на получение набора социальных услуг; - осуществление назначения и выписки лекарственных препаратовотдельным категориям граждан, имеющим право на получение наборасоциальных услуг; - организация, анализ и подведение итогов дополнительнойдиспансеризации работающего населения; - проведение диспансеризации неработающих пенсионеров; - проведение диспансерного наблюдения отдельных категорийприкрепленного населения: с хроническими заболеваниями, часто идлительно болеющих и др.; - организация оказания неотложной медицинской помощиприкрепленному населению; - проведение иммунизации прикрепленного населения; - проведение мероприятий по раннему выявлению и профилактикесахарного диабета, онкологических заболеваний, туберкулеза,сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний опорно-двигательногоаппарата; - обеспечение преемственности на различных этапах леченияприкрепленного населения; - медицинский отбор и направление (оформление справки дляполучения путевки и санаторно-курортной карты) насанаторно-курортное лечение отдельных категорий граждан, имеющихправо на получение набора социальных услуг; - взаимодействие с учреждениями медико-социальной экспертизыпо вопросам определения стойкой утраты трудоспособности иреабилитации инвалидов среди прикрепленного населения; б) врач-педиатр участковый: - проведение мероприятий по динамическому медицинскомунаблюдению за состоянием здоровья детей, имеющих право на получениенабора социальных услуг; - осуществление назначения и выписки лекарственных препаратовотдельным категориям детей, имеющим право на получение наборасоциальных услуг; - медицинский отбор и направление (оформление справки дляполучения путевки и санаторно-курортной карты) насанаторно-курортное лечение детей, имеющих право на получениенабора социальных услуг; - организация, проведение и анализ результатов иммунизацииприкрепленного детского населения в рамках национального календаряпрофилактических прививок и календаря профилактических прививок поэпидемическим показаниям; - организация и проведение диспансерного (профилактического)наблюдения детей, в том числе первого года жизни и в возрасте 15-17лет включительно, в соответствии с положениями действующихнормативных правовых актов; - проведение диспансерного наблюдения отдельных категорийприкрепленного детского населения: с хроническими заболеваниями, сзаболеваниями, выявленными в результате неонатального иаудиологического скринингов; - организация, анализ и подведение итогов диспансеризацииприкрепленного детского населения; - проведение мероприятий по профилактике и раннему выявлениюгепатита B и C, ВИЧ-инфекции; в) врач общей практики (семейный врач): - проведение мероприятий по динамическому медицинскомунаблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан,имеющих право на получение набора социальных услуг; - проведение дополнительного лекарственного обеспеченияотдельных категорий граждан, имеющих право на получение наборасоциальных услуг; - организация, анализ и подведение итогов дополнительнойдиспансеризации работающего населения; - проведение диспансеризации неработающих пенсионеров; - проведение диспансерного наблюдения отдельных категорийприкрепленного населения: с хроническими заболеваниями, часто идлительно болеющих лиц и др.; - организация оказания неотложной медицинской помощиприкрепленному населению; - проведение иммунизации прикрепленного населения; - проведение мероприятий по раннему выявлению и профилактикесахарного диабета, онкологических заболеваний, туберкулеза,сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний опорно-двигательногоаппарата; - увеличение числа граждан (из прикрепленного населения),охваченных профилактическими мероприятиями; - обеспечение преемственности на различных этапах леченияприкрепленного населения; - медицинский отбор и направление (оформление справки дляполучения путевки и санаторно-курортной карты) насанаторно-курортное лечение отдельных категорий граждан, имеющихправо на получение набора социальных услуг; - взаимодействие с учреждениями медико-социальной экспертизыпо вопросам определения стойкой утраты трудоспособности иреабилитации инвалидов среди прикрепленного населения; г) медицинская сестра участковая врача-терапевта участкового: - участие в организации дополнительной диспансеризацииработающего населения; - проведение дополнительной диспансеризации неработающихпенсионеров; - проведение мероприятий по динамическому медицинскомунаблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан,имеющих право на получение набора социальных услуг; - проведение иммунизации населения; - ведение форм первичной медицинской документации, учитывающейнеобходимые сведения в рамках дополнительной диспансеризацииработающего населения; - работа в "Школе здоровья"; д) медицинская сестра участковая врача-педиатра участкового: - патронаж семей с детьми, имеющими право на получение наборасоциальных услуг; - проведение иммунизации прикрепленного детского населения врамках национального календаря профилактических прививок икалендаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям; - проведение диспансерного (профилактического) наблюдениядетей, в том числе первого года жизни и в возрасте 15-17 летвключительно, в соответствии с положениями действующих нормативныхправовых актов; - проведение мероприятий по профилактике и раннему выявлениюгепатита B и C, ВИЧ-инфекции; - патронаж семей с детьми, состоящими на диспансерномнаблюдении: с хроническими заболеваниями, с заболеваниями,выявленными в результате неонатального и аудиологическогоскринингов; - проведение работы по санитарно-гигиеническому просвещению,направленному на охрану и укрепление здоровья детей, в том числераннего возраста; е) медицинская сестра врача общей практики: - участие в организации дополнительной диспансеризацииработающего населения; - проведение дополнительной диспансеризации неработающихпенсионеров; - проведение мероприятий по динамическому медицинскомунаблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан,имеющих право на получение набора социальных услуг; - проведение иммунизации населения; - ведение форм первичной медицинской документации, учитывающейнеобходимые сведения в рамках дополнительной диспансеризацииработающего населения; - работа в "Школе здоровья". 4. За выполнение дополнительных обязанностей, предусмотренныхпунктом 3 настоящего Порядка, Работодатель устанавливает Работникуденежную выплату стимулирующего характера. Денежная выплата стимулирующего характера не учитывается приисчислении надбавок и доплат, установленных соответствующимизаконами и иными нормативными правовыми актами. Работодатель предусматривает в дополнительном соглашенииусловие о возможности приостановления (уменьшения) денежной выплатыстимулирующего характера на определенный срок в случае применения вотношении работника дисциплинарного взыскания в соответствии струдовым законодательством либо несоответствия объема и (или)качества выполняемой им работы критериям осуществления денежныхвыплат стимулирующего характера, утверждаемым министерствомздравоохранения Нижегородской области. 5. Срок действия дополнительного соглашения устанавливается насрок, не позднее чем до 31 декабря 20__ года. (В редакцииПостановления Правительства Нижегородской области от 31.01.2011 г.N 43) Дополнительное соглашение заключается с Работниками, которые внастоящее время фактически выполняют соответствующие должностныеобязанности. С лицами, принимаемыми на работу, дополнительное соглашениезаключается с первого числа месяца, следующего за месяцем приёма наработу. При этом следует учитывать, что Работник фактически приступитк выполнению дополнительных трудовых функций с даты,предусмотренной в дополнительном соглашении. Дополнительное соглашение может заключаться как с Работниками,с которыми трудовые договоры заключены на неопределенный срок, таки с работающими по срочным трудовым договорам (например, в случаепринятия Работника на должность вместо Работника, находящегося вотпуске по беременности и родам, в отпуске по уходу за ребенком ит.д.). Если срок окончания действия трудового договора заканчиваетсяранее 31 декабря 20__ года, то сроком окончания действиядополнительного соглашения устанавливается дата окончания действиясрочного трудового договора. (В редакции ПостановленияПравительства Нижегородской области от 31.01.2011 г. N 43) При исчислении среднего заработка в случаях предоставлениямедицинским работникам гарантий, предусмотренных Трудовым кодексомРоссийской Федерации, учитываются денежные выплаты стимулирующегохарактера, установленные в дополнительном соглашении к трудовомудоговору. 6. С Работником, занимающим штатную должность в полном объеме(не менее одной ставки) и с соответствующей численностьюобслуживаемого прикрепленного населения, заключается только однодополнительное соглашение. Для Работников, которым законодательством установленасокращенная продолжительность рабочего времени при условиисохранения оплаты труда в полном объеме (инвалиды 1-й и 2-й групп,женщины, работающие в сельской местности, и т.д.), надбавкастимулирующего характера выплачивается в полном объеме. С Работниками, занятыми на условиях совместительства илизанятыми неполное рабочее время, дополнительное соглашение незаключается. В порядке исключения заключается дополнительное соглашение соследующими категориями Работников, занятых неполное рабочее время: инвалиды 3-й группы; родители детей-инвалидов. При этом денежная выплата стимулирующего характера начисляетсяза фактически отработанное время. 7. При заключении дополнительного соглашения Работодательобязан довести до сведения Работника нормативные акты (включаянормативные акты Министерства здравоохранения и социальногоразвития Российской Федерации), касающиеся выполнениядополнительного объема работы. 8. Допуск Работника к выполнению дополнительного объема работысчитать вступлением в силу дополнительного соглашения. При этом следует исходить из того, что Работодательобеспечивает допуск Работника к выполнению дополнительного объемаработы при условии заключения между учреждением здравоохранения,оказывающим первичную медико-санитарную помощь, министерствомздравоохранения Нижегородской области и Территориальным фондомобязательного медицинского страхования Нижегородской областидоговора о выполнении государственного задания по оказаниюдополнительной медицинской помощи. ______________________ ПРИЛОЖЕНИЕ 1 к Порядку оформления трудовых отношений между учреждениями здравоохранения и врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 31.01.2011 г. N 43) Рекомендуемая форма дополнительного соглашения к трудовому договору об увеличении объема работы, выполняемой врачом-терапевтом участковым (врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом)) г. ________________________ "___" __________ 20__ г. 1. Руководствуясь частью 4 статьи 57 Трудового кодекса Российской Федерации стороны трудового договора, заключенного _______________________ между (дата) _______________________________________________________________________ (учреждение здравоохранения) в лице _________________________________________________________________, (наименование должности, Ф.И.О.) именуемым в дальнейшем "Работодатель", с одной стороны, и врачом-терапевтом участковым (врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом)) ______________________________________________________________________ (Ф.И.О.) ______________________________________________________________________, (наименование структурного подразделения учреждения здравоохранения) именуемым в дальнейшем "Работник", с другой стороны, заключили настоящее дополнительное соглашение о нижеследующем. 2. В соответствии с настоящим дополнительным соглашением помимо работы, обусловленной трудовым договором, Работник обязан выполнять в пределах установленной ему нормальной продолжительности рабочего времени следующий дополнительный объем работы на закрепленном за ним участке с населением ___________________________ человек, проживающих _____________________________________________________, (адрес) _______________________________________________________________________ (заполняется учреждением здравоохранения) (указывается объем работы с учетом его функциональных обязанностей в соответствии с пунктом 3 Порядка оформления трудовых отношений между учреждениями здравоохранения и врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей)). (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 31.01.2011 г. N 43) 3. За выполнение дополнительного объема работы, определенного настоящим дополнительным соглашением, Работодатель обязуется ежемесячно выплачивать Работнику денежную выплату стимулирующего характера к заработной плате в размере __________________________________________. В случае неисполнения или ненадлежащего исполнения Работником по его вине возложенных на него настоящим дополнительным соглашением должностных обязанностей Работодатель на основании Положения, разработанного в учреждении здравоохранения, может приостановить (уменьшить) денежную выплату стимулирующего характера на определенный срок в случае применения к Работнику дисциплинарного взыскания в соответствии с трудовым законодательством либо несоответствия объема и (или) качества выполняемой им работы критериям оценки эффективности деятельности для осуществления денежной выплаты стимулирующего характера, утверждённым в установленном порядке, с учетом его функциональных обязанностей, объема и качества оказываемой им медицинской помощи. 4. Срок действия настоящего дополнительного соглашения: с "____" __________ 20__ года по "____"___________ 20__ года. (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 31.01.2011 г. N 43) 5. Действие настоящего дополнительного соглашения прекращается в связи с истечением срока, на который оно заключено, либо в связи с прекращением трудового договора или по соглашению сторон. 6. Адреса сторон и подписи: Работодатель Работник ___________________________________ _________________________________ (наименование учреждения (Ф.И.О.) здравоохранения) _________________________________ ___________________________________ (паспортные данные) (адрес) __________________ / _________________ / _____________ ________________ (подпись с указанием должности, Ф.И.О.) "___"________________ 20__ г. М.П. "____"_______________ 20___ г. __________________________ Приложение 2 к Порядку оформления трудовых отношений между учреждениями здравоохранения и врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 31.01.2011 г. N 43) Рекомендуемая форма дополнительного соглашения к трудовому договору об увеличении объема работы, выполняемой медицинской сестрой участковой врача-терапевта участкового (медицинской сестрой участковой врача-педиатра участкового, медицинской сестрой врача общей практики (семейного врача)) г. ________________________ "___" __________ 20__ г. 1. Руководствуясь частью 4 статьи 57 Трудового кодекса Российской Федерации, стороны трудового договора, заключенного _______________________________________ между (дата) ________________________________________________________________________ (учреждение здравоохранения) в лице ________________________________________________________________, (наименование должности, Ф.И.О.) именуемым в дальнейшем "Работодатель", с одной стороны, и медицинской сестрой участковой врача-терапевта участкового (медицинской сестрой участковой врача-педиатра участкового, медицинской сестрой врача общей практики (семейного врача)) ________________________________________________________________________ (Ф.И.О.) ________________________________________________________________________, (наименование структурного подразделения учреждения здравоохранения) именуемым в дальнейшем "Работник", с другой стороны, заключили настоящее дополнительное соглашение о нижеследующем. 2. В соответствии с настоящим дополнительным соглашением помимо работы, обусловленной трудовым договором, Работник обязан выполнять в пределах установленной ему нормальной продолжительности рабочего времени следующий дополнительный объем работы на закрепленном за ним участке с населением ________________________________________________ человек, проживающих ________________________________________________________________________, (адрес) ________________________________________________________________________ (заполняется учреждением здравоохранения) (указывается объем работы с учетом его функциональных обязанностей в соответствии с пунктом 3 Порядка оформления трудовых отношений между учреждениями здравоохранения и врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей)). (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 31.01.2011 г. N 43) 3. За выполнение дополнительного объема работы, определенного настоящим дополнительным соглашением, Работодатель обязуется ежемесячно выплачивать Работнику денежную выплату стимулирующего характера заработной плате в размере _______________________________________. В случае неисполнения или ненадлежащего исполнения Работником по его вине возложенных на него настоящим дополнительным соглашением должностных обязанностей, Работодатель на основании Положения, разработанного в учреждении здравоохранения, может приостановить (уменьшить) денежную выплату стимулирующего характера на определенный срок в случае применения к Работнику дисциплинарного взыскания в соответствии с трудовым законодательством либо несоответствия объема и (или) качества выполняемой им работы критериям оценки эффективности деятельности для осуществления денежной выплаты стимулирующего характера, утверждённым в установленном порядке, с учетом его функциональных обязанностей, объема и качества оказываемой им медицинской помощи. 4. Срок действия настоящего дополнительного соглашения: с "____" __________ 20__ года по "____"___________ 20__ года. (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 31.01.2011 г. N 43) 5. Действие настоящего дополнительного соглашения прекращается в связи с истечением срока, на который оно заключено, либо в связи с прекращением трудового договора или по соглашению сторон. 6. Адреса сторон и подписи: Работодатель Работник ___________________________________ __________________________________ (наименование учреждения (Ф.И.О.) здравоохранения) __________________________________ ___________________________________ (паспортные данные) (адрес) __________________ / _________________ / ______________ ________________ (подпись с указанием должности, Ф.И.О.) "___"________________ 20__ г. М.П. "____"_______________ 20__ г. _______________________