Постановление Правительства Нижегородской области от 12.02.2009 № 53
О порядке финансового обеспечения в 2009 году в Нижегородской области оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей)
ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 12 февраля 2009 года N 53 О порядке финансового обеспечения в 2009 году в Нижегородской области оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) В соответствии с постановлением Правительства РоссийскойФедерации от 31 декабря 2008 года N 1087 "О предоставлении субсидийиз федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации нафинансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи,оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрамиучастковыми, врачами общей практики (семейными врачами),медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых,врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общейпрактики (семейных врачей)" Правительство Нижегородской областипостановляет: 1. Утвердить прилагаемые: 1.1. Порядок финансового обеспечения в 2009 году вНижегородской области оказания дополнительной медицинской помощи,оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрамиучастковыми, врачами общей практики (семейными врачами),медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых,врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общейпрактики (семейных врачей). 1.2. Типовую форму договора о выполнении учреждениемздравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь,государственного задания по оказанию дополнительной медицинскойпомощи в 2009 году. 1.3. Порядок оформления в 2009 году трудовых отношений междуучреждениями здравоохранения и врачами-терапевтами участковыми,врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейнымиврачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтовучастковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрамиврачей общей практики (семейных врачей). 2. Министерству здравоохранения Нижегородской областиразработать и утвердить критерии оценки эффективности деятельности(далее - критерии) для осуществления денежной выплатыстимулирующего характера конкретному работнику с учетом егофункциональных обязанностей, объема и качества оказываемоймедицинской помощи, а также возможности приостановления(уменьшения) денежной выплаты стимулирующего характера наопределенный срок в случае применения в отношении работникадисциплинарного взыскания в соответствии с трудовымзаконодательством либо несоответствия объема и (или) качествавыполняемой им работы критериям для осуществления денежных выплатстимулирующего характера. 3. Министерству здравоохранения Нижегородской областисовместно с Территориальным фондом обязательного медицинскогострахования Нижегородской области, руководителями учрежденийздравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичнуюмедико-санитарную помощь, либо (при отсутствии на территориимуниципального образования учреждений здравоохранения муниципальныхобразований и учреждений здравоохранения Нижегородской области)медицинских организаций, в которых в порядке, установленномзаконодательством Российской Федерации, размещен муниципальныйзаказ, за исключением медицинских учреждений, подведомственныхглавным распорядителям средств федерального бюджета, заключитьдоговоры о выполнении государственного задания по оказаниюдополнительной медицинской помощи. 4. Министерству здравоохранения Нижегородской областиполученные субсидии из федерального бюджета на финансовоеобеспечение оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемойврачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми,врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрамиучастковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатровучастковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейныхврачей), направлять в бюджет Территориального фонда обязательногомедицинского страхования Нижегородской области в виде межбюджетныхтрансфертов на выполнение территориальной программы обязательногомедицинского страхования. 5. Рекомендовать Территориальному фонду обязательногомедицинского страхования Нижегородской области обеспечить за счетполученных в соответствии с пунктом 4 настоящего постановлениямежбюджетных трансфертов финансирование в 2009 годугосударственного задания по оказанию дополнительной медицинскойпомощи учреждениям здравоохранения муниципальных образований,оказывающих первичную медико-санитарную помощь, либо (приотсутствии на территории муниципального образования учрежденийздравоохранения муниципальных образований и учрежденийздравоохранения Нижегородской области) медицинских организаций, вкоторых в порядке, установленном законодательством РоссийскойФедерации, размещен муниципальный заказ, за исключением медицинскихучреждений, подведомственных главным распорядителям средствфедерального бюджета. 6. Министерству здравоохранения Нижегородской области наосновании отчетов об использовании межбюджетных трансфертов впредыдущем месяце, представленных Территориальным фондомобязательного медицинского страхования Нижегородской области, непозднее 25-го числа месяца, следующего за отчетным, обеспечитьпредставление в Министерство здравоохранения и социального развитияРоссийской Федерации и министерство финансов Нижегородской областиотчета об исполнении условий предоставления субсидии и о расходахбюджета Нижегородской области, источником финансового обеспечениякоторых являются субсидии, по форме и в порядке, утвержденнымиМинистерством здравоохранения и социального развития РоссийскойФедерации. 7. Министерству финансов Нижегородской области внестиизменения в Закон Нижегородской области от 14 ноября 2008 года N153-З "Об областном бюджете на 2009 год и на плановый период 2010 и2011 годов" в части перераспределения в 2009 году ассигнований,предусмотренных министерству здравоохранения Нижегородской областипо субсидии на финансовое обеспечение оказания дополнительноймедицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми,врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейнымиврачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтовучастковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрамиврачей общей практики (семейных врачей), на межбюджетные трансфертыбюджетам государственных внебюджетных фондов. 8. Настоящее постановление вступает в силу по истечении 10дней со дня его официального опубликования и распространяется направоотношения, возникшие с 1 января 2009 года. 9. Контроль за исполнением настоящего постановления возложитьна заместителя Губернатора, заместителя Председателя ПравительстваНижегородской области Г.А.Суворова. Губернатор В.П. Шанцев УТВЕРЖДЕН постановлением Правительства Нижегородской области от 12.02.2009 N 53 ПОРЯДОК финансового обеспечения в 2009 году в Нижегородской области оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) (далее - Порядок) 1. Настоящий Порядок определяет порядок и условия финансовогообеспечения в 2009 году выполнения учреждениями здравоохранениямуниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарнуюпомощь, либо (при отсутствии на территории муниципальногообразования учреждений здравоохранения муниципальных образований иучреждений здравоохранения Нижегородской области) медицинскихорганизаций, в которых в порядке, установленном законодательствомРоссийской Федерации, размещен муниципальный заказ, за исключениеммедицинских учреждений, подведомственных главным распорядителямсредств федерального бюджета (далее - учреждения здравоохранения),государственного задания по оказанию дополнительной медицинскойпомощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрамиучастковыми, врачами общей практики (семейными врачами),медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых,врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общейпрактики (семейных врачей) в соответствии с Территориальнойпрограммой обязательного медицинского страхования, являющейсясоставной частью Программы государственных гарантий оказаниянаселению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на2009 год, утвержденной постановлением Правительства Нижегородскойобласти 29 декабря 2008 года N 621. 2. Межбюджетные трансферты предоставляются бюджетуТерриториального фонда обязательного медицинского страхованияНижегородской области на финансовое обеспечение денежных выплатстимулирующего характера медицинским работникам, указанным в пункте1 Порядка. Денежные выплаты стимулирующего характераустанавливаются в размере 10000 рублей в месяц для врача-терапевтаучасткового, врача-педиатра участкового, врача общей практики(семейного врача) и 5000 рублей в месяц для медицинской сестрыучастковой врача-терапевта участкового, медицинской сестрыучастковой врача-педиатра участкового, медицинской сестры врачаобщей практики (семейного врача). Межбюджетные трансферты включаютсредства на осуществление указанных денежных выплат стимулирующегохарактера, на уплату единого социального налога, включая страховыевзносы на обязательное пенсионное страхование, а также страховыевзносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаевна производстве и профессиональных заболеваний. Финансовое обеспечение государственного задания по оказаниюдополнительной медицинской помощи осуществляется с учетомпредоставления медицинским работникам, указанным в пункте 1Порядка, гарантий, установленных статьей 114, частью четвертойстатьи 139, статьями 167, 183 и 187 Трудового кодекса РоссийскойФедерации. 3. Министерство здравоохранения Нижегородской области: 3.1. Утверждает перечень учреждений здравоохранения,выполняющих государственное задание по оказанию дополнительноймедицинской помощи, врачами-терапевтами участковыми,врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейнымиврачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтовучастковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрамиврачей общей практики (семейных врачей) в соответствии сТерриториальной программой обязательного медицинского страхования,являющейся составной частью Программы государственных гарантийоказания населению Нижегородской области бесплатной медицинскойпомощи на 2009 год, утвержденной постановлением ПравительстваНижегородской области 29 декабря 2008 года N 621. 3.2. Осуществляет ведение регистра врачей-терапевтовучастковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики(семейных врачей), медицинских сестер участковых врачей-терапевтовучастковых, врачей-педиатров участковых, медицинских сестер врачейобщей практики (семейных врачей) в соответствии с порядком,утвержденным Министерством здравоохранения и социального развитияРоссийской Федерации. 4. Межбюджетные трансферты предоставляются бюджетуТерриториального фонда обязательного медицинского страхованияНижегородской области на следующих условиях: а) наличие лицевого счета администратора доходовТерриториального фонда обязательного медицинского страхованияНижегородской области, открытого на едином счете управленияФедерального казначейства по Нижегородской области для учетапоступлений и их распределения между бюджетами субъекта РоссийскойФедерации для перечисления межбюджетных трансфертов; б) заключение министерством здравоохранения Нижегородскойобласти и Территориальным фондом обязательного медицинскогострахования Нижегородской области договоров с учреждениямиздравоохранения о выполнении ими государственного задания пооказанию дополнительной медицинской помощи в соответствии с типовойформой, утвержденной подпунктом 1.2 настоящего постановления; в) использование межбюджетных трансфертов Территориальнымфондом обязательного медицинского страхования Нижегородской областина финансовое обеспечение выполнения учреждениями здравоохранениягосударственного задания по оказанию дополнительной медицинскойпомощи; г) представление Территориальным фондом обязательногомедицинского страхования Нижегородской области в министерствоздравоохранения Нижегородской области ежемесячно, до 20-го числа,отчетов об использовании межбюджетных трансфертов в предыдущеммесяце в порядке и по форме, которые устанавливаются министерствомздравоохранения Нижегородской области. 5. Министерство здравоохранения Нижегородской областиперечисляет межбюджетные трансферты бюджету Территориального фондаобязательного медицинского страхования Нижегородской области впределах поступивших средств из федерального бюджета в соответствиис утвержденными бюджетными ассигнованиями министерствуздравоохранения сводной бюджетной росписью областного бюджета идоведенными лимитами бюджетных обязательств и предельными объемамифинансирования министерству здравоохранения в установленном порядке(при соблюдении им условий, указанных в пункте 4 настоящегоПорядка). 6. Территориальный фонд обязательного медицинского страхованияНижегородской области перечисляет учреждениям здравоохранениясредства для выполнения государственного задания по оказаниюдополнительной медицинской помощи (далее - средства) на следующихусловиях: а) наличие открытого в установленном порядке отдельного счетав подразделениях расчетной сети Центрального банка РоссийскойФедерации или кредитных организациях учреждения здравоохранения дляперечисления средств; б) заключение учреждением здравоохранения с министерствомздравоохранения Нижегородской области и Территориальным фондомобязательного медицинского страхования Нижегородской областидоговора о выполнении учреждением здравоохранения государственногозадания по оказанию дополнительной медицинской помощи всоответствии с типовой формой, утвержденной подпунктом 1.2настоящего постановления; в) представление учреждением здравоохранения ежемесячно, до15-го числа, заявки на предоставление в текущем месяце средств поформе согласно приложению к Порядку; г) использование перечисленных Территориальным фондомобязательного медицинского страхования Нижегородской областисредств для выполнения государственного задания по оказаниюдополнительной медицинской помощи; д) представление учреждением здравоохранения ежемесячно, до15-го числа, отчетов об использовании в предыдущем месяце средств впорядке и по форме, которые устанавливаются министерствомздравоохранения Нижегородской области. 7. Территориальный фонд обязательного медицинского страхованияНижегородской области перечисляет средства учреждениямздравоохранения (при соблюдении ими условий, указанных в пункте 6Порядка) в течение месяца в соответствии с заявками учрежденийздравоохранения на предоставление средств на оплату дополнительноймедицинской помощи на месяц на счет, в подпункте а пункта 6настоящего Порядка. В случае неиспользования в календарном месяце средствучреждение здравоохранения возвращает в 10-дневный срокТерриториальному фонду обязательного медицинского страхованияНижегородской области оставшиеся средства, за исключением средств,необходимых учреждению для осуществления оплаты отпусков егоработникам в период до поступления средств на финансовоеобеспечение государственного задания по оказанию дополнительноймедицинской помощи в очередном месяце, потребность в которыхподтверждается соответствующим экономическим обоснованием(расчетом), представляемым учреждением здравоохранения вТерриториальный фонд обязательного медицинского страхованияНижегородской области. 8. Территориальный фонд обязательного медицинского страхованияНижегородской области на основе отчетов учреждений здравоохраненияоб использовании средств представляет в министерствоздравоохранения Нижегородской области и министерство финансовНижегородской области отчетность в порядке и по форме, которыеустанавливаются Министерством здравоохранения и социальногоразвития Российской Федерации. 9. После возврата оставшихся средств в установленном порядке всоответствии с пунктом 7 Порядка предоставление средствосуществляется на условиях, установленных Порядком. 10. Контроль за целевым использованием средств учреждениямиздравоохранения осуществляется Территориальным фондом обязательногомедицинского страхования Нижегородской области совместно сминистерством здравоохранения Нижегородской области в соответствиис законодательством Российской Федерации. 11. Контроль за целевым использованием средств Территориальнымфондом обязательного медицинского страхования Нижегородской областиосуществляется министерством здравоохранения Нижегородской области. ПРИЛОЖЕНИЕ к Порядку финансового обеспечения в 2009 году в Нижегородской области оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) Заявка на предоставление средств на оплату дополнительной медицинской помощи из бюджета Территориального фонда учреждению здравоохранения на ____________ месяц 2009 года _____________________________________________ (наименование учреждения здравоохранения)+------------------+----------------+----------------+---------+-------------+---------------+------------+-------+| Наименование | Возвращено на | Количество | Размер | Начислено |Объем средств | Налоговые |Сумма || категории | дату подачи | заключенных |денежной | для оплаты | на |начисления |заявки || медицинских |заявки средств, |дополнительных |выплаты | дней |осуществление |и страховые | на || работников | не | соглашений к | (руб.) | очередного | денежных |взносы<**> |месяц || |использованных | трудовым | | отпуска, | выплат и | (руб.) |(руб.) || | в предыдущем | договорам | |переходящих | оплату | |(гр. 6 || | месяце (руб.) | | |на следующие | отпусков | | + || | | | | месяцы <*> | (руб.) | |гр.7) || | | | | (руб.) |(гр. 3 x гр. 4 | | || | | | | | + гр. 5) | | |+------------------+----------------+----------------+---------+-------------+---------------+------------+-------+| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |+------------------+----------------+----------------+---------+-------------+---------------+------------+-------+|Врачи-терапевты |X | |10 000 | | | | ||участковые | | | | | | | |+------------------+----------------+----------------+---------+-------------+---------------+------------+-------+|Врачи-педиатры |X | |10 000 | | | | ||участковые | | | | | | | |+------------------+----------------+----------------+---------+-------------+---------------+------------+-------+|Врачи общей |X | |10 000 | | | | ||практики | | | | | | | ||(семейные врачи) | | | | | | | |+------------------+----------------+----------------+---------+-------------+---------------+------------+-------+|Всего врачей |X | |10 000 | | | | |+------------------+----------------+----------------+---------+-------------+---------------+------------+-------+|Медицинские |X | |5 000 | | | | ||сестры участковые | | | | | | | ||врачей- | | | | | | | ||терапевтов | | | | | | | ||участковых | | | | | | | |+------------------+----------------+----------------+---------+-------------+---------------+------------+-------+|Медицинские |X | |5 000 | | | | ||сестры участковые | | | | | | | ||врачей-педиатров | | | | | | | ||участковых | | | | | | | |+------------------+----------------+----------------+---------+-------------+---------------+------------+-------+|Медицинские |X | |5 000 | | | | ||сестры врачей | | | | | | | ||общей практики | | | | | | | ||(семейных врачей) | | | | | | | |+------------------+----------------+----------------+---------+-------------+---------------+------------+-------+|Всего медицинских |X | |5 000 | | | | ||сестер | | | | | | | |+------------------+----------------+----------------+---------+-------------+---------------+------------+-------+|Итого | | |X | | | | |+------------------+----------------+----------------+---------+-------------+---------------+------------+-------+ Руководитель учреждения (подпись)Главный бухгалтер (подпись)М.П. -------------------------------- <*> Гр. 5 заполняется исходя из суммы на оплату ежегодногооплачиваемого отпуска в части, начисленной на оплату днейочередного отпуска, переходящих на следующие отчетные периоды(месяцы). <**> Единый социальный налог, включая страховые взносы наобязательное пенсионное страхование (26%) и страховые взносы пообязательному социальному страхованию от несчастных случаев напроизводстве и профессиональных заболеваний. УТВЕРЖДЕНА постановлением Правительства Нижегородской области от 12.02.2009 N 53 Типовая форма договора о выполнении учреждением здравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи в 2009 году N _______ г. Нижний Новгород "___"__________ 200_ г. Министерство здравоохранения Нижегородской области, именуемое в дальнейшем Министерство, в лице ___________________________________, действующее на основании Положения о министерстве здравоохранения Нижегородской области, с одной стороны, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области, именуемый в дальнейшем Фондом, в лице ______________________________ __________________________________________________________________________, действующего на основании Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования, со второй стороны, и ___________________________________ __________________________________________________________________________, (полное наименование учреждения здравоохранения) именуемое в дальнейшем Учреждение, в лице __________________________________________________________________________, (ф.и.о. должностного лица, его должность) действующего на основании ___________________________________________________, с третьей стороны, в соответствии с постановлением Правительства Нижегородской области от "___"________2009г. N _____ заключили настоящий Договор о нижеследующем. I. Предмет Договора В соответствии с настоящим Договором Фонд осуществляет финансовое обеспечение расходов на выполнение Учреждением государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи, а Учреждение выполняет государственное задание по оказанию дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) в соответствии с Территориальной программой обязательного медицинского страхования, являющейся составной частью Программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год, утвержденной постановлением Правительства Нижегородской области 29 декабря 2008 года N 621 (далее - дополнительная медицинская помощь). II. Обязанности сторон 1. Министерство: а) согласовывает Учреждению регистр медицинских работников, указанных в разделе I настоящего Договора, в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации; б) представляет в Фонд согласованный регистр медицинских работников, указанных в разделе I настоящего Договора. 2. Фонд: а) рассматривает заявку Учреждения на предоставление средств на оплату дополнительной медицинской помощи и отчет Учреждения об использовании средств на указанные цели; б) при получении межбюджетных трансфертов на указанные цели осуществляет в установленном порядке ежемесячное перечисление Учреждению средств на оплату дополнительной медицинской помощи до конца месяца, в котором Учреждением была подана заявка на предоставление указанных средств. 3. Учреждение: а) представляет в Министерство регистр медицинских работников, указанных в разделе I настоящего Договора, в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. б) обеспечивает оказание гражданам Российской Федерации дополнительной медицинской помощи; в) открывает отдельный счет в подразделениях расчетной сети Центрального банка Российской Федерации или кредитных организациях для учета средств на оплату дополнительной медицинской помощи; г) использует перечисленные Фондом средства в соответствии с их целевым назначением и условиями настоящего Договора; д) ведет учет медицинских работников Учреждения, указанных в разделе I настоящего Договора, и представляет в Фонд в установленном порядке ежемесячно, до 15-го числа, заявку на предоставление средств на оплату дополнительной медицинской помощи в текущем месяце; е) представляет в установленном порядке ежемесячно, до 15-го числа, в Министерство и Фонд отчет об использовании в предыдущем месяце средств на оплату дополнительной медицинской помощи; ж) создает условия для осуществления Фондом проверки деятельности Учреждения по исполнению настоящего Договора. III. Срок действия Договора Срок действия настоящего Договора - с 1 января 2009 г. по 31 декабря 2009 г. IV. Заключительные положения 1. Споры, возникающие между сторонами, рассматриваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. 2. Настоящий Договор составлен в 3 экземплярах, имеющих равную юридическую силу. Один экземпляр настоящего Договора находится у Министерства, второй - у Фонда, третий - у Учреждения. V. Местонахождение и реквизиты сторон Министерство: М.П. _____________________________________________________________________ (юридический адрес) _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ (банковские реквизиты) "__" __________________ 2009 г. от Министерства: _____________________________________(____________________________) (подпись должностного лица, расшифровка) Фонд: М.П. _____________________________________________________________________ (юридический адрес) _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ (банковские реквизиты) "__" __________________ 2009 г. от Фонда: ____________________________________(______________________) (подпись должностного лица, расшифровка) Учреждение: М.П. ____________________________________________________________________ (юридический адрес) ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ (банковские реквизиты) "__" __________________ 2009 г. От Учреждения: _____________________________________(______________________) (подпись должностного лица, расшифровка) УТВЕРЖДЕН постановлением Правительства Нижегородской области от 12.02.2009 N 53 Порядок оформления в 2009 году трудовых отношений между учреждениями здравоохранения и врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) 1. Настоящий Порядок разработан в целях оказания методическойпомощи учреждениям здравоохранения, оказывающим первичнуюмедико-санитарную помощь, по оформлению трудовых отношений сврачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми,врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрамиучастковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрамиучастковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрамиврача общей практики (далее - Работники) в части увеличения объемавыполняемой ими работы в связи с выполнением государственногозадания по оказанию дополнительной медицинской помощи. 2. Трудовые отношения между Работниками и учреждениямиздравоохранения, оказывающими первичную медико-санитарную помощь,по выполнению объема работы в связи с выполнением государственногозадания по оказанию дополнительной медицинской помощи следуетоформлять путем заключения дополнительных соглашений к трудовымдоговорам в письменной форме (далее - дополнительные соглашения),которые составляются в двух экземплярах. Один экземплярдополнительного соглашения передается Работнику, другой хранится вучреждении здравоохранения (далее - Работодатель). Рекомендуемая форма дополнительного соглашения к трудовомудоговору об увеличении объема работы, выполняемой врачом-терапевтомучастковым (врачом-педиатром участковым, врачом общей практики(семейным врачом)), приведена в приложении 1 к настоящему Порядку. Рекомендуемая форма дополнительного соглашения к трудовомудоговору об увеличении объема работы, выполняемой медицинскойсестрой участковой врача-терапевта участкового (медицинской сестройучастковой врача-педиатра участкового, медицинской сестрой врачаобщей практики), приведена в приложении 2 к настоящему Порядку. 3. В дополнительном соглашении на срок действия соглашениярекомендуется возложение на Работника обязанностей по выполнениюдополнительного объема работы в пределах установленной емузаконодательством продолжительности рабочего времени в зависимостиот занимаемой им должности: а) врач-терапевт участковый: - проведение мероприятий по динамическому медицинскомунаблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан,имеющих право на получение набора социальных услуг; - осуществление назначения и выписки лекарственных препаратовотдельным категориям граждан, имеющим право на получение наборасоциальных услуг; - организация, анализ и подведение итогов дополнительнойдиспансеризации работающего населения; - проведение диспансеризации неработающих пенсионеров; - проведение диспансерного наблюдения отдельных категорийприкрепленного населения: с хроническими заболеваниями, часто идлительно болеющих и др.; - организация оказания неотложной медицинской помощиприкрепленному населению; - проведение иммунизации прикрепленного населения; - проведение мероприятий по раннему выявлению и профилактикесахарного диабета, онкологических заболеваний, туберкулеза,сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний опорно-двигательногоаппарата; - обеспечение преемственности на различных этапах леченияприкрепленного населения; - медицинский отбор и направление (оформление справки дляполучения путевки и санаторно-курортной карты) насанаторно-курортное лечение отдельных категорий граждан, имеющихправо на получение набора социальных услуг; - взаимодействие с учреждениями медико-социальной экспертизыпо вопросам определения стойкой утраты трудоспособности иреабилитации инвалидов среди прикрепленного населения; б) врач-педиатр участковый: - проведение мероприятий по динамическому медицинскомунаблюдению за состоянием здоровья детей, имеющих право на получениенабора социальных услуг; - осуществление назначения и выписки лекарственных препаратовотдельным категориям детей, имеющим право на получение наборасоциальных услуг; - медицинский отбор и направление (оформление справки дляполучения путевки и санаторно-курортной карты) насанаторно-курортное лечение детей, имеющих право на получениенабора социальных услуг; - организация, проведение и анализ результатов иммунизацииприкрепленного детского населения в рамках национального календаряпрофилактических прививок и календаря профилактических прививок поэпидемическим показаниям; - организация и проведение диспансерного (профилактического)наблюдения детей, в том числе первого года жизни и в возрасте 15-17лет включительно, в соответствии с положениями действующихнормативных правовых актов; - проведение диспансерного наблюдения отдельных категорийприкрепленного детского населения: с хроническими заболеваниями, сзаболеваниями, выявленными в результате неонатального иаудиологического скринингов; - организация, анализ и подведение итогов диспансеризацииприкрепленного детского населения; - проведение мероприятий по профилактике и раннему выявлениюгепатита B и C, ВИЧ-инфекции; в) врач общей практики (семейный врач): - проведение мероприятий по динамическому медицинскомунаблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан,имеющих право на получение набора социальных услуг; - проведение дополнительного лекарственного обеспеченияотдельных категорий граждан, имеющих право на получение наборасоциальных услуг; - организация, анализ и подведение итогов дополнительнойдиспансеризации работающего населения; - проведение диспансеризации неработающих пенсионеров; - проведение диспансерного наблюдения отдельных категорийприкрепленного населения: с хроническими заболеваниями, часто идлительно болеющих лиц и др.; - организация оказания неотложной медицинской помощиприкрепленному населению; - проведение иммунизации прикрепленного населения; - проведение мероприятий по раннему выявлению и профилактикесахарного диабета, онкологических заболеваний, туберкулеза,сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний опорно-двигательногоаппарата; - увеличение числа граждан (из прикрепленного населения),охваченных профилактическими мероприятиями; - обеспечение преемственности на различных этапах леченияприкрепленного населения; - медицинский отбор и направление (оформление справки дляполучения путевки и санаторно-курортной карты) насанаторно-курортное лечение отдельных категорий граждан, имеющихправо на получение набора социальных услуг; - взаимодействие с учреждениями медико-социальной экспертизыпо вопросам определения стойкой утраты трудоспособности иреабилитации инвалидов среди прикрепленного населения; г) медицинская сестра участковая врача-терапевта участкового: - участие в организации дополнительной диспансеризацииработающего населения; - проведение дополнительной диспансеризации неработающихпенсионеров; - проведение мероприятий по динамическому медицинскомунаблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан,имеющих право на получение набора социальных услуг; - проведение иммунизации населения; - ведение форм первичной медицинской документации, учитывающейнеобходимые сведения в рамках дополнительной диспансеризацииработающего населения; - работа в "Школе здоровья"; д) медицинская сестра участковая врача-педиатра участкового: - патронаж семей с детьми, имеющими право на получение наборасоциальных услуг; - проведение иммунизации прикрепленного детского населения врамках национального календаря профилактических прививок икалендаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям; - проведение диспансерного (профилактического) наблюдениядетей, в том числе первого года жизни и в возрасте 15-17 летвключительно, в соответствии с положениями действующих нормативныхправовых актов; - проведение мероприятий по профилактике и раннему выявлениюгепатита B и C, ВИЧ-инфекции; - патронаж семей с детьми, состоящими на диспансерномнаблюдении: с хроническими заболеваниями, с заболеваниями,выявленными в результате неонатального и аудиологическогоскринингов; - проведение работы по санитарно-гигиеническому просвещению,направленному на охрану и укрепление здоровья детей, в том числераннего возраста; е) медицинская сестра врача общей практики: - участие в организации дополнительной диспансеризацииработающего населения; - проведение дополнительной диспансеризации неработающихпенсионеров; - проведение мероприятий по динамическому медицинскомунаблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан,имеющих право на получение набора социальных услуг; - проведение иммунизации населения; - ведение форм первичной медицинской документации, учитывающейнеобходимые сведения в рамках дополнительной диспансеризацииработающего населения; - работа в "Школе здоровья". 4. За выполнение дополнительных обязанностей, предусмотренныхпунктом 3 настоящего Порядка, Работодатель устанавливает Работникуденежную выплату стимулирующего характера. Денежная выплата стимулирующего характера не учитывается приисчислении надбавок и доплат, установленных соответствующимизаконами и иными нормативными правовыми актами. Работодатель предусматривает в дополнительном соглашенииусловие о возможности приостановления (уменьшения) денежной выплатыстимулирующего характера на определенный срок в случае применения вотношении работника дисциплинарного взыскания в соответствии струдовым законодательством либо несоответствия объема и (или)качества выполняемой им работы критериям осуществления денежныхвыплат стимулирующего характера, утверждаемым министерствомздравоохранения Нижегородской области. 5. Срок действия дополнительного соглашения устанавливается насрок не более одного года. Дополнительное соглашение заключается с Работниками, которые внастоящее время фактически выполняют соответствующие должностныеобязанности. С лицами, принимаемыми на работу, дополнительное соглашениезаключается с первого числа каждого месяца. При этом следует учитывать, что Работник фактически приступитк выполнению дополнительных трудовых функций с даты,предусмотренной в дополнительном соглашении. Дополнительное соглашение может заключаться как с Работниками,с которыми трудовые договоры заключены на неопределенный срок, таки с работающими по срочным трудовым договорам (например, в случаепринятия Работника на должность вместо Работника, находящегося вотпуске по беременности и родам, в отпуске по уходу за ребенком ит.д.). Если срок окончания действия трудового договора заканчиваетсяранее 31 декабря 2009 года, то сроком окончания действиядополнительного соглашения устанавливается дата окончания действиясрочного трудового договора. При исчислении среднего заработка в случаях предоставлениямедицинским работникам гарантий, предусмотренных статьями 114, 139,167, 183 и 187 Трудового кодекса Российской Федерации (Собраниезаконодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. I), ст. 3),учитываются денежные выплаты стимулирующего характера,установленные в дополнительном соглашении к трудовому договору. 6. С Работником, занимающим штатную должность в полном объеме(не менее одной ставки) и с соответствующей численностьюобслуживаемого прикрепленного населения, заключается только однодополнительное соглашение. Для Работников, которым законодательством установленасокращенная продолжительность рабочего времени, при условиисохранения оплаты труда в полном объеме (инвалиды 1 и 2 группы,женщины, работающие в сельской местности, и т.д.), надбавкастимулирующего характера выплачивается в полном объеме. С Работниками, занятыми на условиях совместительства илизанятыми неполное рабочее время, дополнительное соглашение незаключается. В порядке исключения заключается дополнительное соглашение соследующими категориями Работников, занятых неполное рабочее время: инвалиды 3 группы; родители детей-инвалидов. При этом денежная выплата стимулирующего характера начисляетсяза фактически отработанное время. 7. При заключении дополнительного соглашения Работодательобязан довести до сведения Работника нормативные акты (включаянормативные акты Министерства здравоохранения и социальногоразвития Российской Федерации), касающиеся выполнениядополнительного объема работы. 8. Допуск Работника к выполнению дополнительного объема работысчитать вступлением в силу дополнительного соглашения. При этом следует исходить из того, что Работодательобеспечивает допуск Работника к выполнению дополнительного объемаработы при условии заключения между учреждением здравоохранения,оказывающим первичную медико-санитарную помощь, министерствомздравоохранения Нижегородской области и Территориальным фондомобязательного медицинского страхования Нижегородской областидоговора о выполнении государственного задания по оказаниюдополнительной медицинской помощи. _________________________ Приложение 1 к Порядку оформления в 2009 году трудовых отношений между учреждениями здравоохранения и врачами- терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей- терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) Рекомендуемая форма дополнительного соглашения к трудовому договору об увеличении объема работы, выполняемой врачом-терапевтом участковым (врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом)) г.________________________ от "___"_______2009г. 1. Руководствуясь частью 4 статьи 57 Трудового кодекса Российской Федерации, стороны трудового договора, заключенного _______________________ (дата) между_____________________________________________________________ (учреждение здравоохранения) в лице _________________________________________________________________, (наименование должности, Ф.И.О.) Именуемом в дальнейшем "Работодатель", с одной стороны, и врачом-терапевтом участковым (врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом)) ___________________________________________________________ (Ф.И.О.) __________________________________________________________________, (наименование структурного подразделения учреждения здравоохранения) именуемом в дальнейшем "Работник", с другой стороны, заключили настоящее дополнительное соглашение о нижеследующем. 2. В соответствии с настоящим дополнительным соглашением помимо работы, обусловленной трудовым договором, Работник обязан выполнять в пределах установленной ему нормальной продолжительности рабочего времени следующий дополнительный объем работы на закрепленном за ним участке с населением ____________________________ человек, проживающих ______________________________________________________________________, (адрес) __________________________________________________________________: (заполняется учреждением здравоохранения) (Указывается объем работы с учетом его функциональных обязанностей в соответствии с пунктом 3 Порядка оформления в 2009 году трудовых отношений между учреждениями здравоохранения и врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) 3. За выполнение дополнительного объема работы, определенного настоящим дополнительным соглашением, Работодатель обязуется ежемесячно выплачивать Работнику денежную выплату стимулирующего характера к заработной плате в размере ___________________. В случае неисполнения или ненадлежащего исполнения Работником по его вине возложенных на него настоящим дополнительным соглашением должностных обязанностей Работодатель на основании Положения, разработанного в учреждении здравоохранения в соответствии с критериями осуществления денежной выплаты стимулирующего характера конкретному работнику с учетом его функциональных обязанностей, объема и качества оказываемой медицинской помощи, может приостановить (уменьшить) денежную выплату стимулирующего характера на определенный срок в случае применения в отношении работника дисциплинарного взыскания в соответствии с трудовым законодательством либо несоответствия объема и (или) качества выполняемой им работы критериям осуществления денежных выплат стимулирующего характера. 4. Срок действия настоящего дополнительного соглашения: с "__" __________ 2009 г. по 31 декабря 2009 года. 5. Действие настоящего дополнительного соглашения прекращается в связи с истечением срока, на который оно заключено, либо в связи с прекращением трудового договора или по соглашению сторон. 6. Адреса сторон и подписи: +----------------------------------+---------------------------------------+| Учреждение здравоохранения | Работник || __________________________ | ________________________________ || __________________________ | (Ф.И.О.) || __________________________ | ________________________________ || (Ф.И.О., подпись) | (адрес) || М.П. | ________________________________ || | (подпись) |+----------------------------------+---------------------------------------+ Приложение 2 к Порядку оформления в 2009 году трудовых отношений между учреждениями здравоохранения и врачами- терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей- терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) Рекомендуемая форма дополнительного соглашения к трудовому договору об увеличении объема работы, выполняемой медицинской сестрой участковой врача-терапевта участкового (медицинской сестрой участковой врача-педиатра участкового, медицинской сестрой врача общей практики (семейного врача)) г.________________________ от "___"_______2009г. 1. Руководствуясь частью 4 статьи 57 Трудового кодекса Российской Федерации, стороны трудового договора, заключенного __________________ (дата) между_____________________________________________________________ (учреждение здравоохранения) в лице ____________________________________________________________, (наименование должности, Ф.И.О.) именуемом в дальнейшем "Работодатель", с одной стороны, и медицинской сестрой участковой врача-терапевта участкового (медицинской сестрой участковой врача-педиатра участкового, медицинской сестрой врача общей практики (семейного врача))____________________________________________________________ (Ф.И.О.) __________________________________________________________________, (наименование структурного подразделения учреждения здравоохранения) именуемом в дальнейшем "Работник", с другой стороны, заключили настоящее дополнительное соглашение о нижеследующем. 2. В соответствии с настоящим дополнительным соглашением помимо работы, обусловленной трудовым договором, Работник обязан выполнять в пределах установленной ему нормальной продолжительности рабочего времени следующий дополнительный объем работы на закрепленном за ним участке с населением _________ человек, проживающих ________________________________________, (адрес) __________________________________________________________________: (заполняется учреждением здравоохранения) (Указывается объем работы с учетом его функциональных обязанностей в соответствии с пунктом 3 Порядка оформления в 2009 году трудовых отношений между учреждениями здравоохранения и врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) 3. За выполнение дополнительного объема работы, определенного настоящим дополнительным соглашением, Работодатель обязуется ежемесячно выплачивать Работнику денежную выплату стимулирующего характера к заработной плате в размере _______________________. В случае неисполнения или ненадлежащего исполнения Работником по его вине возложенных на него настоящим дополнительным соглашением должностных обязанностей Работодатель на основании Положения, разработанного в учреждении здравоохранения в соответствии с критериями осуществления денежной выплаты стимулирующего характера конкретному работнику с учетом его функциональных обязанностей, объема и качества оказываемой медицинской помощи, может приостановить (уменьшить) денежную выплату стимулирующего характера на определенный срок в случае применения в отношении работника дисциплинарного взыскания в соответствии с трудовым законодательством либо несоответствия объема и (или) качества выполняемой им работы критериям осуществления денежных выплат стимулирующего характера. 4. Срок действия настоящего дополнительного соглашения: с "__" ___________ 2009 г. по 31 декабря 2009 года. 5. Действие настоящего дополнительного соглашения прекращается в связи с истечением срока, на который оно заключено, либо в связи с прекращением трудового договора или по соглашению сторон. 6. Адреса сторон и подписи: +----------------------------------+---------------------------------------+| Учреждение здравоохранения | Работник || __________________________ | ________________________________ || __________________________ | (Ф.И.О.) || ___________________________ | ________________________________ || (Ф.И.О., подпись) | (адрес) || М.П. | ________________________________ || | (подпись) |+----------------------------------+---------------------------------------+