Приложение к Приказу от 28.12.2006 г № 1662-В Инструкция
Инструкция по организации проведения пренатального обследования беременных женщин на биохимические маркеры — альфа-фетопротеин и хорионический гонадотропин с целью выявления врожденной и наследственной патологии у плода (далее — пренатальный биохимический скрининг)
Пренатальный биохимический скрининг направлен на выявление среди беременных женщин группы высокого риска по рождению ребенка с болезнью Дауна и дефектами невральной трубки.
Важнейшим условием проведения этих исследований является соблюдение сроков обследования.
В сроки с 16 до 20 недель беременности (по данным УЗИ) исследуется уровень не менее двух сывороточных маркеров: альфа-фетопротеина (АФП) и b-фракции хорионического гонадотропина человеческого (b-ХГч).
Забор крови проводится натощак. Кровь берется в чистую сухую пробирку. Полученные образцы сыворотки крови хранятся в холодильнике (не замораживать!) не более 3 дней перед исследованием. До взятия крови беременной должно быть проведено ультразвуковое исследование, данные которого вносятся в направление.
Образцы сыворотки крови в количестве 1 мл вместе с четко заполненным направлением в соответствии с приложением 2 в трехдневный срок со дня взятия крови доставляются врачу-консультанту малой регистратуры (2-й подъезд) ГУЗ "НОДКЦ" (г. Н.Новгород, ул. Решетниковская, 2) ежедневно с 8.00 до 12.30, кроме субботы и воскресенья.
Непременным правилом пренатального биохимического скрининга является компьютерная оценка индивидуального риска хромосомной патологии с учетом различных факторов, таких как возраст матери, вес, наличие соматической патологии, данные УЗИ, количество плодов, вредные привычки и т.д. Пороговым значением считается риск 1:250.
Через 5 дней с момента доставки результаты анализов с указанием степени индивидуального риска выдаются курьеру направившего ЛПУ под роспись.
При несоблюдении сроков обследования или отсутствии заполненного направления в соответствии с приложением 2 результат пренатального скрининга не выдается.
Пациентки группы высокого риска, выявленные в результате пренатального биохимического скрининга, должны быть своевременно направлены врачом акушером-гинекологом в медико-генетическую консультацию ГУЗ "НОДКЦ" для дальнейшего обследования.