Постановление Правительства Нижегородской области от 02.10.2007 № 356

О внесении изменений в Программу государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2007 год, утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области от 29 декабря 2006 года N 452

  
                  ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
                             ПОСТАНОВЛЕНИЕ
      от 2 октября 2007 года                               N 356
       О внесении изменений в Программу государственных гарантий
    оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской
     помощи на 2007 год, утвержденную постановлением Правительства
          Нижегородской области от 29 декабря 2006 года N 452
       
       
       В соответствии с Законом  Нижегородской области от 7  сентября2007  года N  112-З  "О внесении  изменений  в Закон  Нижегородскойобласти   "О    бюджете   Территориального   фонда    обязательногомедицинского  страхования  Нижегородской   области  на  2007   год"Правительство Нижегородской области постановляет:
       внести в Программу государственных гарантий оказания населениюНижегородской области бесплатной  медицинской помощи  на 2007  год,утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области  от29 декабря 2006 года N 452 (с изменениями на 10 августа 2007  года)(далее - Программа), следующие изменения:
       1. В  разделе VIII  "Нормативы  финансовых затрат  на  единицуобъема медицинской помощи" Программы:
       1.1. Подпункт 1.1 пункта 1 изложить в следующей редакции:
       "1.1. По Программе ОМС:
       - средняя   стоимость   одного    амбулаторно-поликлиническогопосещения 100,89 руб., в т.ч. за счет средств ОМС - 88,51 руб.;  засчет средств областного и местных бюджетов (далее - бюджет) - 12,38руб.;
       - средняя стоимость одного пациенто-дня в дневных стационарах,стационарах дневного  пребывания  -  217,0 руб.,  в  т.ч.  за  счетсредств ОМС - 195,7 руб., за счет бюджета - 21,3 руб.;
       - средняя стоимость одного койко-дня - 611,37 руб., в т.ч.  засчет средств ОМС -  508,38 руб., за  счет средств бюджета -  102,99руб.".
       1.2. Пункт 3 изложить в следующей редакции:
       "3. Утвержденная стоимость Программы государственных  гарантийсоставляет всего  12206,1 млн. руб.,  в том  числе: средства ОМС  -6722,8 млн. руб., средства бюджета - 5483,3 млн. руб.
       Утвержденная стоимость Программы  ОМС составляет всего  7888,3млн. руб., в том числе:  средства ОМС - 6722,8 млн. руб.,  средствабюджета - 1165,5 млн. руб.".
       2. В разделе IX "Подушевые нормативы финансирования  Программыгосударственных гарантий" Программы:
       2.1. Пункт 3 изложить в следующей редакции:
       "3. Утвержденный подушевой норматив финансирования (приложение5, таблица  2  (утвержденная))  составляет  в  целом  по  Программегосударственных гарантий - 3578,42 руб., в том числе: по  ПрограммеОМС - 1970,9 руб., по бюджету - 1607,52 руб.".
       2.2. Абзац второй пункта 4 изложить в следующей редакции:
       "Дефицит стоимости   утвержденной  Программы   государственныхгарантий к расчетной стоимости с учетом стоимости Программы ОМС  израсчета финансирования всех статей расходов медицинских  учрежденийсоставляет 3869,0 млн. руб. или 24,1%.".
       2.3. Абзац второй пункта 5 изложить в следующей редакции:
       "Дефицит стоимости   утвержденной  Программы   государственныхгарантий к расчетной стоимости с учетом стоимости Программы ОМС  израсчета финансирования пяти статей расходов медицинских  учрежденийсоставляет 3869,0 млн. руб. или 24,1%, в том числе по средствам ОМС1628,4   млн.   руб.   или  19,5%,   по   разделу   здравоохранениесоответствующих бюджетов 2240,65 млн. руб. или 29,0%.".
       3. Таблицу 2 (утвержденная), таблицу 3 и таблицу 4  приложения5 изложить в редакции согласно приложению.
       
       
       И.о. Губернатора                                   В.В. Клочай
       
       
       
                                                           Приложение
                                        к постановлению Правительства
                                                Нижегородской области
                                                  от 02.10.2007 N 356
                                                         Приложение 5
                                 к Программе государственных гарантий
                             оказания населению Нижегородской области
                            бесплатной медицинской помощи на 2007 год
       
       
                                                            Таблица 2
                                                       (утвержденная)
       
       
      Сводный расчет стоимости Программы государственных гарантий
          оказания населению Нижегородской области бесплатной
                    медицинской помощи на 2007 год
       +-------------------------+--------+---------------+--------------+--------------+--------------------+----------------------------------------+| Виды медицинской помощи |   N    |    Единица    |   Террито-   |   Террито-   |     Подушевые      |   Общая потребность в финансировании   ||      по источникам      | строки |   измерения   |   риальные   |   риальные   |     нормативы      |      территориальной программы по      ||     финансирования      |        |               |  нормативы   |  нормативы   |   финансирования   |               источникам               ||                         |        |               |   объемов    |  финансовых  |  территориальной   |                                        ||                         |        |               | медицинской  |  затрат на   |     программы      |                                        ||                         |        |               |              |              +--------------------+-------------------------------+--------+|                         |        |               |  помощи на   |   единицу    |   руб. на одного   |           млн. руб.           | в % к  ||                         |        |               |    одного    |    объема    |    жителя в год    |                               | итогу  ||                         |        |               |              |              +----------+---------+----------+----------+---------+        ||                         |        |               |    жителя    | медицинской  |    из    |   из    | Средства | Средства |  Всего  |        ||                         |        |               |              |    помощи    | средств  | средств | бюджета  |   ОМС    |         |        ||                         |        |               |              |              | бюджета  |   ОМС   |          |          |         |        |+-------------------------+--------+---------------+--------------+--------------+----------+---------+----------+----------+---------+--------+|            А            |   1    |       2       |      3       |      4       |   5**)   |  6**)   |   7***   |   8***   |    9    |   10   |+-------------------------+--------+---------------+--------------+--------------+----------+---------+----------+----------+---------+--------+| 1. Медицинская помощь,  |   1    |               |      Х       |      Х       | 1265,83  |    Х    | 4 317,8  |    Х     | 4 317,8 |  35,4  || предоставленная за счет |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        || бюджетов - ВСЕГО: в     |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        || т.ч.                    |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        |+-------------------------+--------+---------------+--------------+--------------+----------+---------+----------+----------+---------+--------+| 1.1. Скорая медицинская |   2    |    вызовов    |    0,332     |    474,01    |  157,37  |    Х    |  536,8   |    Х     |  536,8  |  4,4   || помощь                  |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        |+-------------------------+--------+---------------+--------------+--------------+----------+---------+----------+----------+---------+--------+| 1.2. Социально-         |   3    |               |      Х       |      Х       |  313,66  |    Х    | 1 069,9  |    Х     | 1 069,9 |  8,8   || значимые заболевания по |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        || видам медицинской       |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        || помощи ВСЕГО            |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        |+-------------------------+--------+---------------+--------------+--------------+----------+---------+----------+----------+---------+--------+| в том числе:            |   4    |   посещение   |    0,689     |    83,02     |  57,20   |    Х    |  195,1   |    Х     |  195,1  |  1,6   || амбулаторно-            |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        || поликлиническая помощь  |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        |+-------------------------+--------+---------------+--------------+--------------+----------+---------+----------+----------+---------+--------+| - стационарная помощь   |   5    |    к/день     |    0,516     |    479,01    |  247,17  |    Х    |  843,1   |    Х     |  843,1  |  6,9   |+-------------------------+--------+---------------+--------------+--------------+----------+---------+----------+----------+---------+--------+| - дневные стационары    |   6    | пациенто-день |    0,051     |    182,16    |   9,29   |    Х    |   31,7   |    Х     |  31,7   |  0,3   |+-------------------------+--------+---------------+--------------+--------------+----------+---------+----------+----------+---------+--------+| 1.3. Виды помощи, не    |   7    |               |              |              |  79,41   |         |  270,9   |          |  270,9  |  2,2   || вошедшие в              |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        || территориальную         |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        || программу ОМС, в т.ч.   |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        |+-------------------------+--------+---------------+--------------+--------------+----------+---------+----------+----------+---------+--------+| амбулаторно-            |   8    |   посещение   |    0,234     |    78,03     |  18,26   |         |   62,3   |          |  62,3   |  0,5   || поликлиническая помощь  |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        |+-------------------------+--------+---------------+--------------+--------------+----------+---------+----------+----------+---------+--------+| стационарная помощь     |   9    |    к/день     |    0,124     |    466,94    |  57,90   |         |  197,5   |          |  197,5  |  1,6   |+-------------------------+--------+---------------+--------------+--------------+----------+---------+----------+----------+---------+--------+| дневные стационары      |   10   | пациенто-день |    0,016     |    203,13    |   3,25   |         |   11,1   |          |  11,1   |  0,1   |+-------------------------+--------+---------------+--------------+--------------+----------+---------+----------+----------+---------+--------+| 1.4. Прочие виды        |   11   |               |      Х       |      Х       |  715,39  |    Х    | 2 440,2  |    Х     | 2 440,2 |   20   || медицинской помощи и    |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        || затраты на содержание   |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        || системы здравоохранения |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        |+-------------------------+--------+---------------+--------------+--------------+----------+---------+----------+----------+---------+--------+| 1.5. Специали-          |   12   |               |      Х       |      Х       |          |    Х    |          |    Х     |    0    |   0    || зированная,             |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        || высокотехнологичная     |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        || медицинская помощь,     |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        || оказываемая в           |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        || федеральных медицинских |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        || организациях за счет    |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        || средств бюджета         |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        || субъекта РФ             |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        |+-------------------------+--------+---------------+--------------+--------------+----------+---------+----------+----------+---------+--------+| 2. Территориальная      |   13   |               |      Х       |      Х       |  341,69  | 1970,90 | 1 165,5  | 6 722,8  | 7 888,3 |  64,6  || программа ОМС - ВСЕГО*  |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        || (стр.14+стр.15+         |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        || стр.16+стр.17)          |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        |+-------------------------+--------+---------------+--------------+--------------+----------+---------+----------+----------+---------+--------+| в том числе:            |   14   |               |              |              |          |         |          |          |         |        ||                         |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        || - амбулаторно-          |        |   посещение   |    6,867     |    100,89    |  85,02   | 607,76  |  290,0   | 2 073,1  | 2 363,1 |  19,4  || поликлиническая помощь  |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        |+-------------------------+--------+---------------+--------------+--------------+----------+---------+----------+----------+---------+--------+| - стационарная помощь   |   15   |    к/день     |    2,366     |    611,37    |  243,68  |    1    |  831,2   | 4 102,9  | 4 934,1 |  40,4  ||                         |        |               |              |              |          | 202,83  |          |          |         |        |+-------------------------+--------+---------------+--------------+--------------+----------+---------+----------+----------+---------+--------+| - дневные стационары    |   16   | пациенто-день |    0,610     |    217,00    |  12,99   | 119,38  |   44,3   |  407,2   |  451,5  |  3,7   |+-------------------------+--------+---------------+--------------+--------------+----------+---------+----------+----------+---------+--------+| затраты на АУП системы  |   17   |               |      Х       |      Х       |    Х     |  40,93  |    Х     |  139,6   |  139,6  |  1,1   || ОМС                     |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        |+-------------------------+--------+---------------+--------------+--------------+----------+---------+----------+----------+---------+--------+| Нормированный страховой |   18   |               |      Х       |      Х       |    Х     |    Х    |    Х     |    Х     |   480   |        || запас                   |        |               |              |              |          |         |          |          |         |        |+-------------------------+--------+---------------+--------------+--------------+----------+---------+----------+----------+---------+--------+| ИТОГО (п.1+п.2)         |   19   |               |      Х       |      Х       | 1607,52  | 1970,90 | 5 483,3  | 6 722,8  | 12206,1 | 100,0  |+-------------------------+--------+---------------+--------------+--------------+----------+---------+----+-----+----------+---------+--------+
                                                                                   |        3 578,42         |
                                                                                   +-------------------------+                                    
                                                                                                      
    *) Утвержденная стоимость территориальной программы ОМС по пяти статьям расходов                  
                                                                                                                                                  
    **) гр.3 Х гр.4                                                 
                                                                                                                                                  
    ***) соответствующие графы (5,6) Х на численность населения                                       
                                                                                                                                                  
    ****) Нормируемый страховой запас формируется из средств стр.13, гр.9                             
                                                                                                                                                  
               Примечание: численность населения Нижегородской области 3 411 030 человек              
                                                                                                                                                  
       
       
                                                         Приложение 5
                                 к Программе государственных гарантий
                             оказания населению Нижегородской области
                            бесплатной медицинской помощи на 2007 год
       
       
                                                            Таблица 3
       
       
                            Сводный баланс
             расчетной и утвержденной стоимости Программы
   государственных гарантий оказания населению Нижегородской области
              бесплатной медицинской помощи по источникам
                      финансирования на 2007 год+--------------------+-------+---------------------+-------------------------+---------------------------+|     Источники      |   N   | Расчетная стоимость | Утвержденная стоимость  |     Дефицит стоимости     ||   финансирования   | стр.  |      программы      |        программы        | утвержденной программы к  ||  территориальной   |       |                     |                         |         расчетной         ||     программы      |       |                     |                         |                           ||                    |       +----------+---------++---------+---------+-----+---------+-----------------+|  государственных   |       |  ВСЕГО   |   на    |  ВСЕГО   |   на    | в млн. рублей |       в %       || гарантий оказания  |       |  (млн.   | одного  |  (млн.   | одного  |   (гр3-гр5)   |   (гр.7/гр.3)   ||     населению      |       |  руб.)   | жителя  |  руб.)   | жителя  |               |                 ||   Нижегородской    |       |          | (руб.)  |          | (руб.)  |               |                 || области бесплатной |       |          |         |          |         |               |                 || медицинской помощи |       |          |         |          |         |               |                 |+--------------------+-------+----------+---------+----------+---------+---------------+-----------------+|         1          |   2   |    3     |    4    |    5     |    6    |       7       |        8        |+--------------------+-------+----------+---------+----------+---------+---------------+-----------------+| 1. Бюджет          |   1   | 5 293,3  |    1    | 4 317,8  |    1    |    975,50     |      18,4       || здравоохранения    |       |          | 551,82  |          | 265,83  |               |                 || Всего*             |       |          |         |          |         |               |                 |+--------------------+-------+----------+---------+----------+---------+---------------+-----------------+| 2. Территориальная |   2   | 10 781,8 |    3    | 7 888,3  |    2    |   2 893,50    |      26,8       || программа ОМС      |       |          | 160,85  |          | 312,59  |               |                 || ВСЕГО**            |       |          |         |          |         |               |                 |+--------------------+-------+----------+---------+----------+---------+---------------+-----------------+| 2.1. Средства ОМС  |   3   | 10 781,8 |    3    | 6 722,8  |    1    |       Х       |        Х        || - Всего            |       |          | 160,85  |          | 970,90  |               |                 || в том числе:       |       |          |         |          |         |               |                 |+--------------------+-------+----------+---------+----------+---------+---------------+-----------------+| - единого          |   4   | 2 455,3  | 719,81  | 2 455,3  | 719,81  |       Х       |        Х        || социального налога |       |          |         |          |         |               |                 || и других налоговых |       |          |         |          |         |               |                 || поступлений        |       |          |         |          |         |               |                 |+--------------------+-------+----------+---------+----------+---------+---------------+-----------------+| - страховых        |   5   | 7 486,2  |    2    | 3 427,2  |    1    |       Х       |        Х        || взносов (платежей) |       |          | 194,69  |          | 004,74  |               |                 || на ОМС             |       |          |         |          |         |               |                 || неработающего      |       |          |         |          |         |               |                 || населения          |       |          |         |          |         |               |                 |+--------------------+-------+----------+---------+----------+---------+---------------+-----------------+| - прочие           |   6   |  840,3   | 246,35  |  840,3   | 246,35  |       Х       |        Х        || поступления        |       |          |         |          |         |               |                 |+--------------------+-------+----------+---------+----------+---------+---------------+-----------------+| 2.2. Средства      |   7   |    Х     |    Х    | 1 165,5  | 341,69  |       Х       |        Х        || бюджетов на        |       |          |         |          |         |               |                 || содержание         |       |          |         |          |         |               |                 || медицинских        |       |          |         |          |         |               |                 || учреждений,        |       |          |         |          |         |               |                 || работающих в       |       |          |         |          |         |               |                 || системе ОМС        |       |          |         |          |         |               |                 |+--------------------+-------+----------+---------+----------+---------+---------------+-----------------+| 3. Другие          |   8   |          |         |          |         |               |                 || источники          |       |          |         |          |         |               |                 || поступлений        |       |          |         |          |         |               |                 |+--------------------+-------+----------+---------+----------+---------+---------------+-----------------+| 4. ВСЕГО на ТПГГ   |   9   | 16 075,1 |    4    | 12 206,1 |    3    |   3 869,00    |      24,1       || (п.1+п.2+п.3)      |       |          | 712,67  |          | 578,42  |               |                 |+--------------------+-------+----------+---------+----------+---------+---------------+-----------------+
                                                                                                            
                                                                                                            
                                                                                                            
                                                                                                            
    *) Включая бюджеты на здравоохранение муниципальных образований                         
                                                                                                            
    **) Расчетная стоимость территориальной программы ОМС по всем статьям расходов          
                                                                                                            
       
       
                                                         Приложение 5
                                 к Программе государственных гарантий
                             оказания населению Нижегородской области
                            бесплатной медицинской помощи на 2007 год
       
       
                                                            Таблица 4
       
       
                            Сводный баланс
             расчетной и утвержденной стоимости Программы
   государственных гарантий оказания населению Нижегородской области
              бесплатной медицинской помощи по источникам
                      финансирования на 2007 год
            +--------------------+-------+---------------------------+---------------------------+---------------------------------+|     Источники      |   N   |    Расчетная стоимость    |  Утвержденная стоимость   | Дефицит стоимости утвержденной  ||   финансирования   | стр.  |         программы         |         программы         |      программы к расчетной      ||  территориальной   |       |                           |                           |                                 ||                    |       +----------------+----------+----------------+----------+---------------+-----------------+|     программы      |       |     ВСЕГО      |    на    |     ВСЕГО      |    на    | в млн. рублей |       в %       ||  государственных   |       |   (млн.руб.)   |  одного  |   (млн.руб.)   |  одного  |   (гр3-гр5)   |   (гр.7/гр.3)   || гарантий оказания  |       |                |  жителя  |                |  жителя  |               |                 ||     населению      |       |                |  (руб.)  |                |  (руб.)  |               |                 ||   Нижегородской    |       |                |          |                |          |               |                 || области бесплатной |       |                |          |                |          |               |                 || медицинской помощи |       |                |          |                |          |               |                 |+--------------------+-------+----------------+----------+----------------+----------+---------------+-----------------+|         1          |   2   |       3        |    4     |       5        |    6     |       7       |        8        |+--------------------+-------+----------------+----------+----------------+----------+---------------+-----------------+| 1. Бюджет          |   1   |    7 723,9     | 2 264,38 |    5 483,3     | 1 607,52 |    2 240,6    |      29,0       || здравоохранения    |       |                |          |                |          |               |                 || Всего*             |       |                |          |                |          |               |                 |+--------------------+-------+----------------+----------+----------------+----------+---------------+-----------------+| 2. Территориальная |   2   |    8 351,2     | 2 448,29 |    6 722,8     | 1 970,90 |    1 628,4    |      19,5       || программа ОМС      |       |                |          |                |          |               |                 || ВСЕГО**            |       |                |          |                |          |               |                 |+--------------------+-------+----------------+----------+----------------+----------+---------------+-----------------+| 2.1. Средства ОМС  |   3   |    8 351,2     | 2 448,29 |    6 722,8     | 1 970,90 |    1 628,4    |      19,5       || - Всего            |       |                |          |                |          |               |                 || в том числе        |       |                |          |                |          |               |                 |+--------------------+-------+----------------+----------+----------------+----------+---------------+-----------------+| - единого          |   4   |    2 455,3     |  719,81  |    2 455,3     |  719,81  |      0,0      |       0,0       || социального налога |       |                |          |                |          |               |                 || и других налоговых |       |                |          |                |          |               |                 || поступлений        |       |                |          |                |          |               |                 |+--------------------+-------+----------------+----------+----------------+----------+---------------+-----------------+| - страховых        |   5   |    5 055,6     | 1 482,13 |    3 427,2     | 1 004,74 |    1 628,4    |      32,2       || взносов (платежей) |       |                |          |                |          |               |                 || на ОМС             |       |                |          |                |          |               |                 || неработающего      |       |                |          |                |          |               |                 || населения          |       |                |          |                |          |               |                 |+--------------------+-------+----------------+----------+----------------+----------+---------------+-----------------+| - прочие           |   6   |     840,3      |  246,35  |     840,3      |  246,35  |      0,0      |       0,0       || поступления        |       |                |          |                |          |               |                 |+--------------------+-------+----------------+----------+----------------+----------+---------------+-----------------+| 3. Другие          |   7   |                |          |                |          |               |                 || источники          |       |                |          |                |          |               |                 || поступлений        |       |                |          |                |          |               |                 |+--------------------+-------+----------------+----------+----------------+----------+---------------+-----------------+| 4. ВСЕГО на ТПГГ   |   8   |    16 075,1    | 4 712,67 |    12 206,1    | 3 578,42 |    3 869,0    |      24,1       || (п.1+п.2+п.3)      |       |                |          |                |          |               |                 |+--------------------+-------+----------------+----------+----------------+----------+---------------+-----------------+
                                                                                                                          
                                                                                                                          
                                                                                                                          
                                                                                                                          
    *) Включая бюджеты на здравоохранение муниципальных образований                                            
                                                                                                                          
    **) Расчетная стоимость территориальной программы ОМС по пяти статьям расходов