Приложение к Постановлению от 05.05.2004 г № 109
В организацию по приватизации
жилищного фонда __________________
от гражданина (граждан) __________
_________________________________,
(фамилия, имя, отчество полностью,
паспортные данные)
проживающего по адресу
__________________________________
ПРИМЕРНАЯ ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
Я, _______________________________________________________________,
согласен на приватизацию квартиры по адресу:
__________________________________________________________________.
Сам в приватизации не участвую.
Подпись
Подписано в моем присутствии.
Личность установлена по паспорту.
_________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись)