Приложение к Приказу от 16.08.2006 г № 46-О/А
Герб
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
Управление Федеральной службы по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека
по Нижегородской области
____________________________
(регистрационный номер дела)
Объяснение лица,
в отношении которого возбуждено дело
об административном правонарушении
"___" ________ 200_ г. г. ________________
Я, ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(должность, орган, фамилия и инициалы лица, получил объяснение)
на основании ст. 26.3 Кодекса Российской Федерации об административных
правонарушениях получил объяснение:
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
2. Число, месяц, год рождения _____________________________________________
3. Место рождения _________________________________________________________
4. Место жительства или регистрации, телефон ______________________________
5. Гражданство ____________________________________________________________
6. Родной язык ____________________________________________________________
7. Образование ____________________________________________________________
8. Место работы, должность, телефон _______________________________________
___________________________________________________________________________
9. Сведения о документе, удостоверяющем личность __________________________
___________________________________________________________________________
перед дачей объяснения мне разъяснены права, предусмотренные ст. 25.1
Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в том
числе право знакомиться со всеми материалами дела, давать объяснения,
представлять доказательства, заявлять ходатайства и отводы, пользоваться
юридической помощью защитника, а также иными процессуальными правами в
соответствии с КоАП РФ.
__________________________________________________
(подпись лица, в отношении которого возбуждено
дело об административном правонарушении)
По существу могу объяснить следующее:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Написано собственноручно ________________________________
(подпись лица, в отношении
которого возбуждено дело об
административном правонарушении)
________________________
________________________
________________________
________________________
(должность лица, _________ ____________________
получившего объяснение) (подпись) (инициалы и фамилия)