Постановление Администрации Нижегородской области от 23.11.1998 № 300
О межведомственной комиссии по согласованию тарифов на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования Нижегородской области
АДМИНИСТРАЦИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 23.11.98г. N 300 О межведомственной комиссии по согласованию тарифов на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования Нижегородской области (В редакции Постановлений Правительства Нижегородской области от 11.03.2005 г. N 65) В целях реализации Закона Российской Федерации О медицинскомстраховании граждан Российской Федерации утвердить: 1. Положение о межведомственной комиссии по согласованию тарифовна медицинские услуги в системе обязательного медицинскогострахования в Нижегородской области (приложение). 2. Межведомственную комиссию по согласованию тарифов намедицинские услуги в системе обязательного медицинского страхованияНижегородской области в следующем составе: Засухина - первый заместитель министра Татьяна Николаевназдравоохранения Нижегородской области, председатель комиссии Члены комиссии: Калашникова - заместитель министра здравоохранения ТамараКонстантиновна Нижегородской области, зам. председателя комиссии Баранова - начальник планово-экономического отделатерриториального фонда обязательного медицинского страхованияНижегородской области (В редакции Постановления ПравительстваНижегородской области от 30.12.2004 г. N 299) Клименко - заместитель исполнительного директора ВладимирФедорович территориального фонда обязательного медицинскогострахования Нижегородской области Терешина - начальник управления анализа и Ирина Александровнапланирования отраслей социальной сферы и государственного аппаратаминистерства финансов Нижегородской области Михеева - начальник отдела ценообразования в Елена Николаевнасфере государственных органов департамента цен министерства экономикии развития предпринимательства Нижегородской области Ганичев - председатель правления Нижегородского отделенияРоссийской медицинской ассоциации (В редакции ПостановленияПравительства Нижегородской области от 11.03.2005 г. N 65) Лукичева - председатель областного комитета Людмила Васильевнапрофсоюза работников здравоохранения (по согласованию) Петровский - директор Нижегородского филиала ВалерийСтаниславович медицинской акционерной страховой компании "МАКС-М" (посогласованию) Трубицына - заместитель директора департамента, ЛюдмилаВасильевна начальник управления экономического развитияздравоохранения администрации г. Н.Новгорода (по согласованию) Оков - главный врач ФГУЗ "Центральная Сергей Борисовичмедико-санитарная часть N 50", г. Саров (по согласованию) (Пункт в редакции Постановления Правительства Нижегородскойобласти от 25.11.2004 г. N 255) 3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить надиректора департамента здравоохранения Нижегородской области -заместителя губернатора Карцевского А.В. Губернатор области И.П.Скляров Приложение к постановлению губернатора Нижегородской области 23.11.98 N 300 ПОЛОЖЕНИЕ о межведомственной комиссии по согласованию тарифов на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования Нижегородской области (В редакции Постановлений Правительства Нижегородской области от 25.11.2004 г. N 255; от 30.12.2004 г. N 299) 1. Общие положения 1. 1. Межведомственная комиссия по согласованию тарифов намедицинские услуги в системе обязательного медицинского страхованияНижегородской области (в дальнейшем Комиссия) создаетсяпостановлением губернатора Нижегородской области в соответствии состатьей 24 Закона РФ О медицинском страховании граждан в РоссийскойФедерации. 1. 2. Комиссия создается в целях разработки и утверждения Положения и других документов об оплате медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования Нижегородской области, согласованию тарифов на медицинские услуги в системе ОМС, урегулированию спорных вопросов, возникающих между субъектами ОМС в процессе работы. 1. 3. Комиссия руководствуется в своей деятельности действующимзаконодательством Российской Федерации и иными нормативными актами поОМС, актами законодательной и исполнительной властей Нижегородскойобласти, а также настоящим Положением. 1.4. Комиссия создается в количестве 11 членов и секретаря. (Вредакции Постановления Правительства Нижегородской областиот 25.11.2004 г. N 255) 1.5. В состав комиссии входят представители органов управленияздравоохранением, территориального фонда обязательного медицинскогострахования, страховых медицинских организаций, профсоюзов работниковздравоохранения, медицинской ассоциации. (В редакции ПостановленияПравительства Нижегородской области от 30.12.2004 г. N 299) 1. 6. Возглавляет Комиссию и организует ее работу председателькомиссии, назначенный постановлением губернатора Нижегородской области. 1. 7. Члены Комиссии назначаются постановлением губернатораНижегородской области по рекомендации руководителей организаций,входящих в состав Комиссии из числа высококвалифицированныхспециалистов и руководителей подразделений. 1. 8. Секретарь Комиссии назначается исполнительным директором ТФ ОМС Нижегородской области. 1. 9. Состав Комиссии назначается на два года с продлениемполномочий до шести лет. 2. Задачи комиссии 2. 1. Выработка территориальной политики в областиценообразования на медицинские услуги. 2. 2. Разработка, согласование и утверждение Положения об оплатемедицинских услуг в системе обязательного медицинского страхованияНижегородской области . 2. 3. Разработка и утверждение методики для всех территорийобласти по расчету тарифов на медицинские услуги. 2. 4. Установление правил взаиморасчетов за медицинские услуги всистеме ОМС (порядок формирования счетов, форма счетов, инструкции поих заполнению, порядок предъявления и оплаты счетов и др.). 2. 5. Согласование и заключение тарифных соглашений намедицинские услуги между субъектами ОМС. 2. 6. Определение перечня, структуры, минимального имаксимального уровня статей затрат, входящих в тарифы на медицинскиеуслуги, как в целом по области, так и по отдельным лечебно -профилактическим учреждениям. 2. 7. Определение порядка и проведения индексации тарифов намедицинские услуги. 2. 8. Рассмотрение и урегулирование спорных вопросов по оплатемедицинских услуг между субъектами ОМС. 2. 9. Рассмотрение и решение вопросов (в пределах компетенцииКомиссии), касающихся финансового взаимодействия субъектов ОМС. 2. 10. Методическое руководство деятельностью субъектов ОМС потарифам на медицинские услуги. 2. 11. Контроль исполнения решений Комиссии. 3. Права и обязанности членов Комиссии 3. 1. Обязанности: - присутствовать на каждомзаседании Комиссии (кроме отсутствияпо уважительным причинам); - руководствоваться в своей работе законами РФ, приказами,решениями, нормативными документами, рекомендациями Министерстваздравоохранения, департамента здравоохранения области, Федерального иТерриториального фонда ОМС; - давать заключения по представленным в Комиссию материалам вустановленные сроки; - обеспечивать выполнение поставленных перед Комиссией задач; - выполнять и контролировать выполнение решений Комиссии. 3. 2. Права: - вносить замечания по рассматриваемым вопросам, повестке дня, порядку рассмотрения обсуждаемого вопроса; - запрашивать и получать нормативную, учетно - статистическую ифинансовую информацию от всех субъектов ОМС, департаментаздравоохранения области, департамента здравоохранения городаН.Новгорода, финансовых органов по вопросам, относящимся к компетенции комиссии; - вносить на рассмотрение Комиссии проекты нормативных актов посистемам взаиморасчетов субъектов ОМС. 4. Регламент работы Комиссии 4. 1. Заседания Комиссии должны происходить по мере необходимости. 4. 2. Заседание Комиссии правомочно в случае присутствия не менеедвух третей членов Комиссии. 4. 3. В случае выбытия постоянного члена Комиссии из ее состава,новый постоянный член Комиссии вводится в ее состав постановлениемгубернатора Нижегородской области. 4. 4. Решения по всем обсуждаемым на заседаниях Комиссии вопросам принимаются открытым голосованием большинством голосов от числа присутствующих членов Комиссии. В случае равного количества голосов за и против голос председателя является решающим. 4. 5. Решения Комиссии оформляются в виде письменного документа,подписываются членами Комиссии, скрепляются печатями организаций,которые представляют члены Комиссии. 4. 6. Заседание Комиссии оформляется протоколом, в которомуказывается дата проведения заседания, список присутствующих членовКомиссии, сведения о приглашенных, перечень рассматриваемых вопросов,краткие сведения о ходе обсуждения с указанием выступавших,указывается полная формулировка принятых решений с указанием ответственных за их исполнение. 4. 7. Протоколы заседаний и решения Комиссии хранятся в течениипяти лет в ТФ ОМС Нижегородской области. 5. Исполнение решений Комиссии 5. 1. Решения Комиссии являются окончательными и обязательнымик исполнению на территории Нижегородской области. 5. 2. Исполнение решений Комиссии не лишает заинтересованныестороны права обращаться в судебные и арбитражные органы. Обращение всудебные и арбитражные органы не дает заинтересованным сторонам правауклоняться или отказываться от исполнения решений Комиссии. 5. 3. Разработанные членами Комиссии порядок оплаты медицинскихуслуг, тарифы в системе обязательного медицинского страхованияутверждаются руководителями организаций, которые представляют членыКомиссии. 6. Работа членов Комиссии 6. 1. Работа в составе Комиссии по выполнению возложенных на неезадач является для постоянных членов Комиссии ответственным поручениемпредставляемых ими организаций. 6. 2. Постоянные члены Комиссии, а также привлекаемые Комиссиейэксперты из других организаций имеют право на материальноевознаграждение из средств ТФ ОМС Нижегородской области,предусмотренные сметой. 6. 3. Вознаграждение, указанных в п.6.2. настоящего Положения лицпроизводится приказами по ТФ ОМС Нижегородской области.