Постановление Администрации Нижегородской области от 05.03.1998 № 50
О структуре и Положении об исполнительной дирекции территориального фонда обязательного медицинского страхования в Нижегородской области
АДМИНИСТРАЦИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 05.03.1998г. N 50 О структуре и Положении об исполнительной дирекции территориального фонда обязательного медицинского страхования по Нижегородской области (В редакции Постановлений Администрации Нижегородской области от 18.01.2001 г. N 9; Постановлений Правительства Нижегородской области от 31.10.2003 г. N 323; от 02.08.2004 г. N 182) В соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинскомстраховании граждан в Российской Федерации" и в связи с созданием вНижегородской области территориального фонда обязательногомедицинского страхования постановляю: 1. Положение об исполнительной дирекции территориального фондаобязательного медицинского страхования утвердить (приложение 1). 2. Структуру исполнительной дирекции территориального фондаобязательного медицинского страхования утвердить (приложение 2). 3. Главам администраций городов и районов области оказыватьфилиалам территориального фонда обязательного медицинскогострахования всемерную помощь и поддержку в решенииорганизационно-технических проблем (по размещению, телефонизации идр.), а также в вопросах развития обязательного медицинскогострахования на соответствующей территории. Губернатор области И.П.Скляров Приложение 1 к постановлению губернатора области 05.03.98 N 50 Положение об исполнительной дирекции территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 02.08.2004 г. N 182) I. Общие положения 1. 1. Территориальный фонд обязательного медицинскогострахования Нижегородской области (далее - ТФ ОМС) являетсясамостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитнымучреждением. 1. 2. ТФ ОМС является юридическим лицом, осуществляет своюдеятельность в соответствии с законодательством Российской Федерациии настоящим Положением. 1. 3. Юридический адрес: 603089 г. Нижний Новгород,ул.Полтавская, дом 26. 1. 4. Финансовые средства ТФ ОМС находятся в государственнойсобственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов,других фондов и изъятию не подлежат. 1. 5. Исполнительная дирекция ТФ ОМС (далее - Дирекция) -постоянно действующий орган ТФ ОМС, образованный в соответствии сЗаконом Российской Федерации от 28 июня 1991 года N 1499-1 "Омедицинском страховании граждан в Российской Федерации",постановлением Законодательного Собрания Нижегородской области иАдминистрации Нижегородской области от 12.02.1998 N 20/36 "О созданиив Нижегородской области Территориального фонда обязательногомедицинского страхования". 1. 6. Дирекция в период между заседаниями правления ТФ ОМСрешает все вопросы деятельности ТФ ОМС, кроме тех, которые входят висключительную компетенцию правления. 1. 7. В Дирекции находится печать ТФ ОМС с изображениемГосударственного герба Российской Федерации и полным наименованием ТФОМС. 1. 8. Дирекция руководствуется в своей деятельностизаконодательством РФ, Нижегородской области, приказами и указаниямиФедерального фонда обязательного медицинского страхования, правленияТФ ОМС, а также настоящим Положением. II. Основные задачи и функции Основными задачами Дирекции являются: - обеспечение реализации Закона Российской Федерации "Омедицинском страховании граждан Российской Федерации"; - обеспечение предусмотренных законодательством РоссийскойФедерации и Нижегородской области прав граждан в системеобязательного медицинского страхования; - достижение социальной справедливости и равенства всех гражданв системе обязательного медицинского страхования; - участие в разработке и осуществлении государственнойфинансовой политики в области обязательного медицинского страхования; - разработка и осуществление комплекса мероприятий пообеспечению финансовой устойчивости системы обязательногомедицинского страхования и созданию условий для выравнивания объема икачества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на всейтерритории Нижегородской области. 2. 2. Дирекция осуществляет следующие функции: - аккумулирует финансовые средства ТФ ОМС и организуетосуществление им финансово-кредитной деятельности по обеспечениюсистемы обязательного медицинского страхования; - организует финансирование страховых медицинских организаций подифференцированным среднедушевым нормативам для оплаты медицинскойпомощи в рамках территориальной программы ОМС; - организует оплату медицинских услуг, оказываемых гражданам,застрахованным ТФ ОМС (в случае осуществления обязательногомедицинского страхования ТФ ОМС); - организует финансирование мероприятий по здравоохранению врамках региональных целевых программ, утвержденных в установленномпорядке, для медицинских учреждений, функционирующих в системе ОМС; - обеспечивает формирование нормированного страхового запаса,предназначенного для обеспечения финансовой устойчивости системыобязательного медицинского страхования на территории Нижегородскойобласти; - обеспечивает формирование средств, предназначенных наобеспечение управленческих функций ТФ ОМС по нормативу,устанавливаемому исполнительным директором по согласованию справлением ТФ ОМС. - организует учет и контроль за своевременным и полнымперечислением взносов на обязательное медицинское страхованиенеработающего населения Нижегородской области; - участвует в разработке Территориальной программы обязательногомедицинского страхования, являющейся составной частью Программыгосударственных гарантий оказания населению Нижегородской областибесплатной медицинской помощи; - участвует в разработке Правил обязательного медицинскогострахования населения Нижегородской области; - участвует в разработке и согласовании тарифов на медицинскиеуслуги в системе ОМС; - участвует в подготовке расчетов по размеру страховых взносовна обязательное медицинское страхование на одного неработающегожителя Нижегородской области; - по согласованию с правлением ТФ ОМС приобретает черезспециализированные финансовые организации на временно свободныефинансовые средства высоколиквидные государственные ценные бумаги.Порядок приобретения ценных бумаг, использование полученных доходовустанавливается правлением ТФ ОМС; - организует выравнивание условий финансирования Территориальнойпрограммы обязательного медицинского страхования на территорииНижегородской области; - проводит экспертизу целевых программ по оказанию медицинскойпомощи по обязательному медицинскому страхованию; - организует осуществление контроля за рациональнымиспользованием финансовых средств, направляемых на обязательноемедицинское страхование граждан; - разрабатывает структуру, штаты Дирекции и филиалов ТФ ОМС; - разрабатывает модель обязательного медицинского страхования,варианты взаимодействия обязательного и добровольного медицинскогострахования; - изучает и обобщает практику применения нормативных актов повопросам обязательного медицинского страхования; - разрабатывает предложения по совершенствованию нормативныхактов по вопросам медицинского страхования; - организует подготовку и переподготовку специалистов длясистемы обязательного медицинского страхования; - обеспечивает организацию научно-исследовательских работ вобласти обязательного медицинского страхования; - осуществляет международное сотрудничество по вопросамобязательного медицинского страхования; - участвует в разработке и реализации региональных программмедико-реабилитационной помощи населению на базелечебно-профилактических и санаторно-курортных учреждений области; - осуществляет в установленном порядке издательскуюдеятельность; - проводит конференции, семинары и иные мероприятия,способствующие решению возложенных на ТФ ОМС задач; - осуществляет взаимодействие с Федеральным фондом обязательногомедицинского страхования, а также другими территориальными фондамиобязательного медицинского страхования; - предоставляет Федеральному фонду обязательного медицинскогострахования информацию о финансовых ресурсах системы обязательногомедицинского страхования и другую информацию в пределах своейкомпетенции; - проводит разъяснительную работу по вопросам, относящимся ккомпетенции ТФ ОМС; - проводит другие мероприятия по вопросам, связанным собязательным медицинским страхованием. 2. 3. Дирекцию возглавляет исполнительный директор, назначаемыйГубернатором Нижегородской области по согласованию с Правлением ТФОМС. 2. 4. Исполнительный директор: - без доверенности действует от имени ТФ ОМС, представляет егоинтересы, распоряжается имуществом ТФ ОМС; - заключает договоры, в том числе трудовые; - выдает доверенности; - открывает в банках расчетный и другие счета, пользуется правомраспоряжения средствами ТФ ОМС; - утверждает штатное расписание и смету расходов, издает приказыи дает указания, обязательные для исполнения всеми работниками ТФОМС, распределяет обязанности между работниками; - использует для выполнения задач, стоящих перед ТФ ОМС,финансовые средства ТФ ОМС; - осуществляет административно-распорядительную деятельность поуправлению ТФ ОМС; - нанимает и увольняет работников в соответствии с действующимзаконодательством; - выступает истцом и ответчиком в суде; - организует учет и отчетность. 2. 5. Работники ТФ ОМС и его филиалов приравниваются по условиямоплаты труда и должностным окладам к соответствующим категориямработников органов исполнительной власти Нижегородской области. III. Филиалы ТФ ОМС 3. 1. ТФ ОМС имеет следующие филиалы:- филиал N 1 (Автозаводский район);- филиал N 2 (Канавинский район);- филиал N 3 (Ленинский район);- филиал N 4 (Московский район);- филиал N 5 (Нижегородский район);- филиал N 6 (Приокский район);- филиал N 7 (Советский район);- филиал N 8 (Сормовский район);- филиал N 9 (Арзамасский район);- филиал N 10 (Вознесенский район);- филиал N 11 (Балахнинский район);- филиал N 12 (Ленинский район);- филиал N 13 (Выксунский район);- филиал N 14 (Городецкий район);- филиал N 15 (г. Дзержинск);- филиал N 16 (Кстовский район);- филиал N 17 (Воротынский район);- филиал N 18 (Павловский район);- филиал N 19 (Первомайский район);- филиал N 20 (Перевозский район);- филиал N 21 (Починковский район);- филиал N 22 (Семеновский район);- филиал N 23 (Сергачский район);- филиал N 24 (Уренский район);- филиал N 25 (Шахунский район);- филиал N 26 (г.Саров). 3. 2. Филиалы ТФ ОМС не являются юридическими лицами. Онинаделяются имуществом ТФ ОМС и действуют на основании утвержденных имПоложений. 3. 3. Директора филиалов назначаются и действуют на основаниидоверенности, выданной исполнительным директором ТФ ОМС. Финансовая истатистическая отчетность представляется в ТФ ОМС в установленные имсроки. 3. 4. ТФ ОМС в филиалы NN 1 - 25 перечисляются финансовыесредства, поступающие в ТФ ОМС за счет: - единого социального налога, единого налога, взимаемого в связис применением упрощенной системы налогообложения, единого налога навмененный доход в части, подлежащей зачислению в ТФ ОМС, а такжесредств, выделяемых органами исполнительной власти на страхованиенеработающего населения; - средств, взыскиваемых со страхователей, медицинских учрежденийи других физических и юридических лиц в результате предъявления имрегрессных требований; - добровольных взносов физических и юридических лиц; - иных поступлений, не запрещенных законодательством РоссийскойФедерации. 3. 5. Для обеспечения реализации Закона Российской Федерации от28.06.1991г. N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в РоссийскойФедерации" на территории г. Саров Нижегородской области, обеспечениядостижения всеобщности и равенства возможностей всех граждан всистеме обязательного медицинского страхования с учетом статьи 7Закона РФ от 14.07.1992г. N 3297-1 "О закрытомадминистративно-территориальном образовании" ТФ ОМС в филиал N 26(г.Саров) в полном объеме перечисляются следующие финансовыесредства, поступающие в ТФ ОМС: - страховые взносы исполнительного органа местногосамоуправления г.Саров на обязательное медицинское страхованиенеработающего населения г.Саров; - единого социального налога, единого налога, взимаемого в связис применением упрощенной системы налогообложения, единого налога навмененный доход в части, подлежащей зачислению в территориальный ТФОМС обязательного медицинского страхования, от налогоплательщиков,зарегистрированных на территории г.Саров. 3. 6. Поступающие на счет филиалов средства используются наследующие цели: - оплату медицинских услуг, оказываемых гражданам,застрахованным филиалом (в случае осуществления обязательногомедицинского страхования филиалом); - осуществление текущей деятельности филиала. IV. Контроль за деятельностью. Отчетность 4. 1. Контроль за деятельностью дирекции осуществляетревизионная комиссия ТФ ОМС. 4. 2. Оперативный, бухгалтерский, статистический учет иотчетность Дирекции осуществляется в установленном порядке. Приложение 2 к постановлению губернатора области 05.03.98 N 50 СТРУКТУРА исполнительной дирекции территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области (В редакции Постановления Администрации Нижегородской области от 11.10.99 г. N 291; Постановлений Правительства Нижегородской области от 02.08.2004 г. N 182) (в электронном виде не приводится, см. бумажный вариант)