Приложение к Указу от 18.10.2016 г № 137
фирменный бланк заявителя Директору
(при наличии) департамента лесного хозяйства
Нижегородской области
______________________________
603134, г. Нижний Новгород,
ул. Костина, д. 2,
Заявление
о предоставление лесного участка в пользование
"___" ______________ 20__ г.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование, организационно-правовая форма заявителя, его местонахождение
- для юридического лица; фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
заявителя, адрес места жительства (временного пребывания), данные
документа, удостоверяющего личность, - для гражданина, в том числе
индивидуального предпринимателя; почтовый адрес и (или) адрес электронной
почты для связи с заявителем, телефон)
прошу предоставить лесной участок в
__________________________________________________________________________,
(постоянное (бессрочное) пользование, безвозмездное пользование, аренду)
расположенный в квартале N ____ (выд. ____) ___________________ участкового
лесничества _________________________ районного лесничества, общей площадью
_______ га, с кадастровым номером ________________________________________,
__________________________________________________________________________.
(реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления лесного
участка в случае, если испрашиваемый лесной участок образовался или его
границы уточнялись на основании данного решения (при наличии)).
Испрашиваемый лесной участок необходим в целях
__________________________________________________________________________.
(обоснование цели, вида (видов) использования лесного участка)
Срок использования лесного участка __________________________ (дней,
месяцев, лет) ____________________________________________________________.
(обоснование испрашиваемого срока)
К настоящему заявлению прилагаются следующие документы:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование должности, Ф.И.О. (отчество - при наличии), подпись
руководителя организации, печать организации (при наличии) или Ф.И.О.
(отчество - при наличии) физического лица (индивидуального
предпринимателя).".
2.Аппарату Правительства Нижегородской области обеспечить опубликование настоящего Указа.
И.о. Губернатора
Р.В.АНТОНОВ