Приложение к Приказу от 08.10.2014 г № 2304


N п/п Наименование медицинской организации Количество лиц, обратившихся с подозрением на отравление в подразделения скорой медицинской помощи Количество лиц, оставленных на месте (в т.ч. отказы от госпитализации) Количество доставленных в стационар с подозрением на отравление Примечание (наименование медицинского учреждения и количество доставленных в них на стационарное лечение пострадавших)
ВСЕГО в том числе курительными смесями ВСЕГО в том числе курительными смесями ВСЕГО в том числе в тяжелом состоянии в том числе курительными смесями
всего в том числе в тяжелом состоянии

______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись руководителя медицинской организации)