Приложение к Постановлению от 08.04.2004 г № 85
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
О НАЗНАЧЕНИИ ПЕНСИИ ЗА ВЫСЛУГУ ЛЕТ
В соответствии с Законом Нижегородской области "О пенсии за
выслугу лет лицам, замещавшим государственные должности
Нижегородской области" прошу назначить пенсию за выслугу лет к
трудовой пенсии по старости (инвалидности)
_________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшему государственную (муниципальную) должность ____________
__________________________________________________________________
в ________________________________________________________________
(наименование органа государственной власти
(органа местного самоуправления))
Стаж государственной (муниципальной) службы составляет ______ лет.
К представлению прилагаются:
1. Заявление о назначении пенсии за выслугу лет.
2. Справка о периодах государственной (муниципальной) службы,
учитываемых при исчислении стажа государственной (муниципальной)
службы.
3. Подлинники документов (трудовая книжка, военный билет) и другие
документы, подтверждающие стаж, дающий право на пенсию за выслугу
лет, и их копии.
4. Справка о среднемесячном заработке.
5. Копия приказа (распоряжения) об увольнении из органа
государственной власти (органа местного самоуправления).
6. Справка учреждения Пенсионного фонда РФ о размере пенсии.
7. Копия титульного листа сберегательной книжки.
_____________________________________ М.П. __________________
(наименование должности руководителя) (подпись)