Приложение к Постановлению от 05.04.2013 г № 200
Главе местной администрации
__________________________________________
(муниципального района (городского округа)
__________________________________________
от ______________________________________,
проживающего(ей) по адресу: ______________
__________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о включении в список граждан, имеющих право на
приобретение жилья экономического класса, построенного
или строящегося на земельных участках Федерального фонда
содействия развитию жилищного строительства, переданных
в безвозмездное срочное пользование или аренду для
строительства жилья экономического класса, в том
числе для их комплексного освоения в целях
строительства такого жилья
Прошу включить в список граждан, имеющих право на приобретение жилья
экономического класса, построенного или строящегося на земельных участках
Федерального фонда содействия развитию жилищного строительства, переданных
в безвозмездное срочное пользование или аренду для строительства жилья
экономического класса, в том числе для их комплексного освоения в целях
строительства такого жилья.
О себе и членах своей семьи сообщаю следующие сведения:
фамилия, имя, отчество (при наличии):
___________________________________________________________________________
дата рождения: ____________________________________________________________
адрес регистрации: ________________________________________________________
основания пользования жилым помещением ____________________________________
размер общей площади занимаемого жилого помещения __________________ кв. м,
количество комнат __________________,
количество семей, проживающих в жилом помещении __________________,
количество зарегистрированных в жилом помещении __________________ чел.
место основной работы ______________________________________________________
стаж по основному месту работы __________________ лет
категория <*> _____________________________________________________________
--------------------------------
<*> указывается соответствующий подпункт
пункта 1 перечня отдельных
категорий граждан и оснований их включения в списки граждан, имеющих право
на приобретение жилья экономического класса, построенного или строящегося
на земельных участках Федерального фонда содействия развитию жилищного
строительства, переданных в безвозмездное срочное пользование или аренду
для строительства жилья экономического класса, в том числе для их
комплексного освоения в целях строительства такого жилья, в соответствии с
Федеральным законом "О содействии развитию жилищного строительства",
утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 25
октября 2012 года N 1099, в случае, если гражданин относится одновременно к
нескольким категориям, указываются несколько подпунктов пункта 1 указанного
Перечня
совместно проживающие члены семьи (при наличии):
1) фамилия, имя, отчество (при наличии):
___________________________________________________________________________
дата рождения: _____________________________________________
2) фамилия, имя, отчество (при наличии):
___________________________________________________________________________
дата рождения: _____________________________________________
3) фамилия, имя, отчество (при наличии):
___________________________________________________________________________
дата рождения: _____________________________________________
4) фамилия, имя, отчество (при наличии):
___________________________________________________________________________
дата рождения: _____________________________________________
К заявлению мною прилагаются следующие документы:
1. ________________________________________________________________________
(копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность
гражданина, членов его семьи)
2. ________________________________________________________________________
(копии документов, подтверждающих степень родства гражданина и членов
его семьи: свидетельство о заключении брака, о расторжении брака,
о рождении, об усыновлении (удочерении), об установлении отцовства,
судебный акт о подтверждении родства)
3. ________________________________________________________________________
(копия трудовой книжки либо выписка из трудовой книжки, удостоверенная
по месту работы (службы) гражданина)
4. ________________________________________________________________________
(копии правоустанавливающих документов на объекты недвижимости, права
на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав
на недвижимое имущество и сделок с ним)
5. ________________________________________________________________________
(копия государственного жилищного сертификата, государственного
сертификата на материнский (семейный) капитал, свидетельства о праве
на получение социальной выплаты на приобретение (строительство) жилья,
решения уполномоченного органа о предоставлении социальных выплат
(субсидий) на приобретение (строительство) жилых помещений)
Подпись заявителя _________________ Дата ______________
Отметка о приеме заявления (заполняется специалистом местной
администрации):
Регистрационный номер __________________________ дата ______________
Подпись лица, принявшего заявление _______________________________________