Приложение к Постановлению от 28.03.2013 г № 826-V


                                  Справка
               о расходах депутата Законодательного Собрания
                           Нижегородской области
                      В  комиссию  по контролю за достоверностью сведений о
                      доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
                      характера, представляемых депутатами Законодательного
                      Собрания Нижегородской области
Я, депутат ____________________________________________, сообщаю сведения о
             (фамилия, имя и отчество, дата рождения)
своих расходах за отчетный финансовый год с 1 января 20___ г. по 31 декабря
20___  г.,  об  имуществе,  принадлежащем  мне  на  праве  собственности, и
обязательствах  имущественного  характера  по  состоянию на конец отчетного
периода (на 31 декабря 20___ г.):
    Сведения  о  расходах  по  сделкам  по приобретению земельного участка,
другого  объекта  недвижимости, транспортного средства, ценных бумаг, акций
(долей  участия,  паев в уставных (складочных) капиталах организаций), если
сумма  каждой сделки превышает общий доход депутата и его супруги (супруга)
за  три  последних  года, предшествующих совершению сделки, и об источниках
получения средств, за счет которых совершена сделка:

Наименование сделки Сумма расходов по сделке (руб.) Сведения о ценных бумагах Имущество Источник получения средств, за счет которых совершена сделка
Недвижимое имущество Транспортные средства
Количество акций и (или) доля участия, пай в уставном (складочном) капитале организации Иные ценные бумаги Земельные участки Жилые помещения Нежилые помещения Иной объект недвижимости Вид и марка
Вид собственности , площадь (кв. м) Вид собственности, площадь (кв. м) Вид собственности, площадь (кв. м) Вид собственности, площадь (кв. м)

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю: ___________________
                                                        (подпись депутата)
"____" _____________ _____ г.
___________________________________________________________________________
                (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

--------------------------------
<1> Указывается сумма расходов, которые были совершены в отчетном финансовом году с 1 января по 31 декабря по сделкам, сумма каждой из которых превышает общий доход депутата и его супруги (супруга) за три последних года, предшествующих совершению сделки.
<2> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала.
<3> Указываются ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, а также количество ценных бумаг.
<4> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая: долевая собственность или совместная собственность); для долевой собственности указывается доля депутата Законодательного Собрания Нижегородской области, который представляет сведения.
<5> Указывается вид транспортного средства: легковой автотранспорт, грузовой автотранспорт, прицепы, водный транспорт и другие виды транспорта.