Приложение к Приказу от 29.01.2013 г № 187
Алгоритм медицинского освидетельствования граждан
1.Направление на медицинское освидетельствование с перечнем необходимых обследований Граждане получают при обращении в миграционной службе.
2.Справки (приложение 1) и сертификат о медицинском освидетельствовании, утвержденный постановлением Правительства Нижегородской области от 25 ноября 1995 N 1158, выдает лечебно-профилактическое учреждение, в которое первоначально обращается Гражданин.
Оплата медицинского освидетельствования Граждан осуществляется в установленном порядке.
Медицинское освидетельствование Граждан (в том числе и при заборе биологических сред) проводится с предъявлением документа, удостоверяющего его личность. Освидетельствование детей в возрасте от О до 15 лет проводится при предъявлении паспорта одного из родителей или законного опекуна ребенка.
3.В лечебно-профилактических учреждениях, осуществляющих медицинское обследование Граждан, на каждого обратившегося заводится медицинская документация - медицинская карта амбулаторного больного (ф. 025/у-04), результаты обследования и осмотра вносятся в журнал учета Граждан, обратившихся для прохождения медицинского освидетельствования. Медицинская документация, заведенная на Гражданина, хранится в лечебно-профилактическом учреждении в течение 5 лет, после чего уничтожается.
4.Для исключения или подтверждения наркомании освидетельствование и обследование осуществляется в ГБУЗ НО "Нижегородский областной наркологический диспансер" (г. Н.Новгород, ул. Ильинская, д. 78а, контактный телефон: 8(831)4337304) с обязательным исследованием мочи, (при необходимости крови) сертифицированными хроматографическими тест-полосками не менее чем на 5 наиболее распространенных видов наркотиков в химико-токсикологической лаборатории ГБУЗ НО "Нижегородский областной наркологический диспансер". С целью диагностики наркомании Гражданин, у которого выявлено наличие наркотических веществ в биологических жидкостях, направляется на стационарное обследование в ГБУЗ НО "Нижегородский областной наркологический диспансер".
5.Обследование для исключения туберкулеза проводится в ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический противотуберкулезный диспансер" (г. Н.Новгород, ул. Родионова, д. 198, контактный телефон: 8(831)4380313) и включает следующие исследования:
у взрослых: флюорография (обзорная) органов грудной клетки, общий анализ крови, общий анализ мочи, осмотр врача-фтизиатра, при наличии кашля - трехкратное исследование мокроты (анализ мокроты на КУМ 3-кратно, анализ мокроты методом молекулярно-генетической диагностики по методике Gene Xpert 1-кратно, анализ мокроты на ДНК-МБТ методом ПЦР-РВ 1-кратно, при отсутствии возможности применения молекулярно-генетических методик - посев мокроты на МБТ 3-кратно);
у подростков: флюорография (обзорная) органов грудной клетки, общий анализ крови, общий анализ мочи, туберкулиновая проба, ДСТ, при наличии кашля - трехкратное исследование мокроты (анализ мокроты на КУМ 3-кратно, анализ мокроты методом молекулярно-генетической диагностики по методике Gene Xpert 1-кратно, анализ мокроты на ДНК-МБТ методом ПЦР-РВ 1-кратно, при отсутствии возможности применения молекулярно-генетических методик - посев мокроты на МБТ 3-кратно);
у детей: туберкулиновая проба, ДСТ, общий анализ крови, общий анализ мочи, обзорная рентгенография грудной клетки, туберкулиноположительным - осмотр врача-фтизиопедиатра.
6.Для исключения лепры и инфекций, передающихся преимущественно половым путем, Граждане направляются на обследование в ГБУЗ НО "Нижегородский областной кожно-венерологический диспансер" (г. Н.Новгород, ул. Рождественская, д. 42, контактный телефон: 8(831)4302780), где проводится объективный осмотр (осматриваются кожный, волосяной покровы, видимые слизистые, гениталии, пальпируются региональные лимфатические железы), исследование крови на сифилис и другие исследования для исключения лепры, шанкроида и хламидийной гранулемы.
При наличии клинических проявлений вышеперечисленных заболеваний больные подлежат углубленному обследованию.
7.Для исключения ВИЧ-инфицирования обследование проводится в ГБУЗ НО "Областной центр профилактики и борьбы со СПИДом и инфекционными заболеваниями" (г. Н.Новгород, ул. Минина, д. 20е, контактный телефон: 8(831)43664135) (тестирование крови на антитела ВИЧ). Решение о выдаче международного сертификата тестирования на ВИЧ-инфекцию принимает врачебная комиссия ГБУЗ НО "Областной центр профилактики и борьбы со СПИДом и инфекционными заболеваниями".
8.Результаты проведенных обследований (физикальное обследование, лабораторные и инструментальные данные) заносятся в медицинскую карту амбулаторного больного. Сведения о наличии или отсутствии у Граждан заболеваний заносятся в справку о медицинском освидетельствовании (приложение 1).
9.У детей (при отсутствии или и недостоверном вакцинальном анамнезе) проводится серологическое обследование на напряженность иммунитета к вакциноуправляемым инфекциям. Материал для лабораторного исследования направляется в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области". Дети в возрасте до 5 лет вакцинируются инактивированной полиомиелитной вакциной. Оплата проводится в установленном порядке.
10.Решение о наличии или отсутствии у Граждан Заболеваний возлагается на врача, проводящего освидетельствование, с контролем со стороны врачебной комиссии.
Справка о медицинском освидетельствовании выдается Гражданину на руки под роспись.