Приложение к Соглашению от 09.01.2013 г № 19-П Ходатайство
Ходатайство о смене категории и разрешенного использования земельного участка
┌────────────────────────────┐ | | N |
Дата регистрации
1. Заявитель _____________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование организации с указанием
организационно-правовой формы)
2. Почтовый и юридический адрес, ИНН: ____________________________
3. Категория земель, в состав которых входит
земельный участок: ____________________________
4. Кадастровый номер земельного участка: ____________________________
5. Существующий вид разрешенного использования
земельного участка: ____________________________
6. Вид разрешенного использования земельного
участка, предполагаемый к изменению: ____________________________
7. Право на земельный участок: ____________________________
8. Обоснование смены категории и разрешенного
использования земельного участка: ____________________________
9. Заявитель (уполномоченное лицо): ____________________________
Должность ____________________________
Ф.И.О. ____________________________
Телефон ____________ факс ____________ e-mail _____________________________
____________________________ ____________________________
(Ф.И.О., должность) М.П. (подпись, дата)