Приложение к Приказу от 28.11.2012 г № 311-05-11-170/12 Административный регламент
Заявка N ___ на участие в аукционе N _______А
на право заключения договоров аренды имущества, находящегося
в государственной собственности Нижегородской области
г. Н.Новгород "____" ___________ 20___ г.
___________________________________________________________________________
(для юридического лица: наименование, почтовый адрес,
для индивидуальных предпринимателей: Ф.И.О, адрес места жительства)
в лице ___________________________________________________________________,
(должность, Ф.И.О.)
действующего на основании _________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование документа: для юридического лица - Устав, Положение и т.д.,
для индивидуальных предпринимателей и физических лиц - паспортные данные)
далее именуемый "Претендент" принимает решение об участии в аукционе на
право заключения договора аренды имущества, находящегося в государственной
собственности Нижегородской области:
Лот N ____
Адрес: ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указывается в соответствии с описанием предмета аукциона - номер лота,
адрес)
проводимом "____" ___________ 20___ года министерством государственного
имущества и земельных ресурсов Нижегородской области.
1. Настоящей заявкой "Претендент" подтверждает, что в отношении
__________________________________________________________________________:
(наименование заявителя)
- не проводится процедура банкротства;
- не введено конкурсное управление;
- не проводится ликвидация;
- отсутствует задолженность по начисленным налогам, сборам и иным
обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные
внебюджетные фонды за прошедший календарный год;
- не приостановлена деятельность в порядке, предусмотренном Кодексом
РФ об административных правонарушениях.
2. Обязуемся:
- соблюдать условия аукциона, содержащиеся в аукционной документации,
утвержденной распоряжением министерства государственного имущества и
земельных ресурсов Нижегородской области;
- в случае, если наша организация (предприниматель) будет признана
победителем аукциона, в установленный срок с момента проведения аукциона
заключить с Организатором аукциона договор аренды указанного имущества.
3. В соответствии с аукционной документацией задаток за участие в
аукционе возвращается на счет _____________________________________________
(наименование заявителя)
в безналичной форме по следующим реквизитам:
р/с _______________________________________________________________________
в _________________________________________________________________________
(наименование банка)
к/с _______________________________________________________________________
БИК ____________________________________
КПП ____________________________________
ИНН ____________________________________
(ИНН заявителя)
4. К заявке на участие в аукционе "Претендент" прилагает документы в
соответствии с требованиями аукционной документации:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(описать перечень предоставляемых документов)
Адрес местонахождения: ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес электронной почты (если имеется) ____________________________________
Контактный телефон: _______________________________________________________
Руководитель (должность) _____________ / /
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Заявка принята "___" ____________ 201_ г.
в часов минут
секретарь комиссии: _______________/ /