Приложение к Постановлению от 13.11.2012 г № 803 Положение
______________________________________________ (сельскохозяйственный товаропроизводитель, получатель субсидий)
Наименование страховой организации, с которой заключен договор
сельскохозяйственного страхования с государственной поддержкой:
Номер договора страхования: ________________________________ Дата заключения
N
п/п |
Наименование показателя |
Перечень многолетних
насаждений, при проведении
страхования которых
предоставляются субсидии |
|
|
плодовые |
ягодные |
прочие |
всего |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
Общая площадь многолетних насаждений
(га) |
|
|
|
|
2 |
Площадь посадок многолетних насаждений
по договорам страхования, подлежащим
субсидированию (га) |
|
|
|
|
3 |
Страховая стоимость (рублей) |
|
|
|
|
4 |
Страховая сумма (рублей) |
|
|
|
|
5 |
Страховой тариф (%) |
|
|
|
x |
6 |
Участие страхователя в страховании
рисков (%) |
|
|
|
X |
7 |
Размер начисленной страховой премии
(страхового взноса) (рублей) (стр. 4 x
стр. 5 / 100) |
|
|
|
|
8 |
Сумма уплаченной страховой премии
(страхового взноса) по договорам
страхования (рублей) |
|
|
|
|
9 |
Предельный размер ставки для расчета
размера субсидий (%) |
|
|
|
X |
10 |
Размер страховой премии (страхового
взноса), подлежащей субсидированию
(рублей): |
|
|
|
|
10а |
при условии, что страховой тариф не
превышает или равен предельному размеру
ставки для расчета размера субсидий
(стр. 7) |
|
|
|
|
10б |
при условии, что страховой тариф
превышает предельный размер ставки для
расчета размера субсидий (стр. 4 x стр.
9 / 100) |
|
|
|
|
11 |
Размер субсидий за счет средств
областного бюджета (рублей) ((стр. 10а
+ 10б) x 50 / 100 x Уi ) |
|
|
|
|
--------------------------------
<*> Уi - уровень софинансирования за счет средств областного бюджета в соответствии с пунктом 9 Правил предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на компенсацию части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей по страхованию урожая сельскохозяйственных культур, урожая многолетних насаждений и посадок многолетних насаждений, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2011 N 1234.
Платежные реквизиты получателя целевых средств
Получатель:
ИНН/КПП:
р/с:
к/с:
БИК
Руководитель сельскохозяйственной
организации
(Глава крестьянского
(фермерского) хозяйства) _________ /_____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер _________ /_____________________________
Дата " " ________ 20 г. (подпись) (расшифровка подписи)
(М.П.)