Приложение к Постановлению от 12.11.2012 г № 4690 Перечень


                                   Герб
                  АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА НИЖНЕГО НОВГОРОДА
           Департамент градостроительного развития и архитектуры
               Кремль, корп. 5, г. Нижний Новгород, 603082,
                тел. (831) 439-02-46, факс (831) 439-17-18
                        e-mail: uag@admgor.nnov.ru
                       РАЗРЕШЕНИЕ N ________________
                      от "___" _____________ 20__ г.
                    на установку рекламной конструкции
Настоящее  разрешение  в  соответствии  со  статьей  19 Федерального закона
от 13.03.2006 N 38-ФЗ "О рекламе" выдано
___________________________________________________________________________
 (сведения о физическом или юридическом лице; для физического лица, в том
   числе ИП, - паспортные данные, для ИП также - данные свидетельства о
                       государственной регистрации)
Ф.И.О. директора ______________ Телефон: _____________ Факс: ______________
Юридический адрес: индекс _________________________________________________
Почтовый адрес: индекс ____________________________________________________
Лист согласований: N в реестре _____________ от "___" _____________ 20__ г.
Адрес месторасположения рекламной конструкции (городского рекламного места)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                            (район, улица, дом)
Наименование владельца рекламной конструкции ______________________________
Наименование    собственника(ов)    объекта    недвижимости,   к   которому
присоединяется рекламная конструкция
___________________________________________________________________________
Категория __________________________ Зона _________________________________
Тип рекламной конструкции _________________________________________________
Площадь информационного поля рекламной конструкции __ Сторон __ Подсветка _
Иные сведения _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                           (название документа)
Срок действия настоящего разрешения _______________________________________
Государственная   пошлина  за  выдачу  разрешения  на  установку  рекламной
конструкции  оплачена  в размере, установленном налоговым законодательством
Российской Федерации, в сумме ___________ руб.
(платежный документ от ____________ N ___________).
С Правилами установки и эксплуатации      Виза:
рекламных конструкций в городе            Директор муниципального казенного
Нижнем Новгороде ознакомлен и             учреждения "Рекламная служба
согласен:                                 города Нижнего Новгорода"
____________________________________      _________________________________
             (подпись)                                (подпись)
____________________________________      _________________________________
             (Ф.И.О.)                                 (Ф.И.О.)
М.П.                                      М.П.
Директор    департамента    градостроительного   развития   и   архитектуры
администрации города
                                          _______________ _________________
                                             (подпись)         Ф.И.О.
                                                М.П.