Приложение к Распоряжению от 25.03.2004 г № 136-Р
Мониторинг услуг теплоснабжения
┌───────────────────┬───────────┐ | НОМЕР И ДАТА
РЕГИСТРАЦИИ
ТОПЛИВНОГО РЕЖИМА
| | | | | | | | | |
| АДРЕСКОД |
┌───────────────────┬───────────┐
КОТЕЛЬНОЙ | | НАИМЕНОВАНИЕНОМЕР |
┌───────────────────┬───────────┐ | ФОРМА СОБСТВЕННОСТИ
| | | ИНН
КОТЕЛЬНОЙ
| | | | | | | | | | | | | | |
| РАЙОНАДРЕСНОМЕР |
1.Технологические параметры котельной
| Марки
установленных
котлов |
Вид
топлива |
Годовой
расход
условного
топлива |
Годовой
расход
натурального
топлива |
Мощность
котлов
(мВт) |
Кол-во
котлов
(шт.) |
Срок
службы
котлов
(лет) |
КПД
котлов
(%) |
Установленная
мощность
котельной
(мВт) |
Подключенная
нагрузка
(мВт) |
Расстояние
от
нефтебазы
(склада)
поставщика
(км) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| УСТАНОВЛЕНО ПРИБОРОВ УЧЕТА ПО ВИДАМ РЕСУРСОВ, шт. |
Подпиточная вода
(куб. м) |
Объем системы
теплоснабжения
(куб. м) |
| Топливо |
Электроэнергия |
Теплоэнергия |
Холодная вода |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Технологические особенности котельной: |
2.Мазутное хозяйство
| Объем
емкостей
топлива
(куб. м) |
Владелец
емкостей
(аренда,
собственность) |
Площадь
поверхности
резервуара
(кв. м) |
Тип
мазутного хранилища
(металлические
неизолированные;
металлические
изолированные;
подземные) |
Численность
обслуживающего
персонала |
|
|
|
|
|
3.Технологические параметры тепловых сетей (ТС)
| Объем
тепловых
сетей
(куб. м) |
Средневзвешенный
диаметр ТС (мм) |
Длина ТС в
2-трубном
исполнении
(м) |
Подключенная
нагрузка ГВС
Qгвс
(Гкал/ч) |
Число
насосных
станций |
Число
ЦТП |
Коэффициент
сложности
оборудования
(у.е.) |
Стоимость
основных
фондов ТС
(руб.) |
|
|
|
|
|
|
|
|
4.Выработка теплоэнергии, тыс. Гкал
| Муниципальный,
частный жилой
фонд, ЖСК |
Бюджетные
организации,
соцкультбыт |
Производственные
потребители |
Прочие
потребители |
Мазутное
хозяйство |
Собственные
нужды и
потери |
ВСЕГО |
|
|
|
|
|
|
|
5.Полезный отпуск теплоэнергии
| 5.1. ОТПУСК ВЫРАБОТАННОЙ ТЕПЛОЭНЕРГИИ, тыс. Гкал |
ИТОГО
(пункт 5.1 +
+ пункт 5.2) |
| Муниципальный,
частный жилой
фонд, ЖСК |
Бюджетные
организации,
соцкультбыт |
Производственные
потребители |
Прочие
потребители |
ВСЕГО |
|
|
|
|
|
|
|
| 5.2. ОТПУСК ТЕПЛОЭНЕРГИИ, ПОЛУЧЕННОЙ СО СТОРОНЫ, тыс. Гкал |
|
| Муниципальный,
частный жилой
фонд, ЖСК |
Бюджетные
организации,
соцкультбыт |
Производственные
потребители |
Прочие
потребители |
ВСЕГО |
|
|
|
|
|
|
|
6.Калькуляция себестоимости тепловой энергии за (на) ________________ (период)
| N
поз. |
Наименование |
Единица
измерения |
Объем
(количество) |
Цена
(тариф)
за
ед. изм.,
руб. коп. |
Затраты |
|
|
|
|
|
всего,
руб. |
на
1 Гкал,
руб. коп. |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
| 1. |
Топливо, всего |
- |
х |
х |
|
|
| 1.... |
|
|
|
|
|
х |
| 1.... |
|
|
|
|
|
х |
| 1.... |
|
|
|
|
|
х |
| 2. |
Транспортные расходы |
- |
х |
х |
|
|
| 3. |
Электроэнергия, всего |
- |
х |
х |
|
|
| 3.1. |
по показаниям счетчика |
кВт.ч |
|
|
|
х |
| 3.2. |
за заявленную мощность |
кВт в мес. |
|
|
|
х |
| 3.3. |
услуги по передаче |
- |
х |
х |
|
х |
| 4. |
Холодная вода, всего |
- |
х |
х |
|
|
| 4.1. |
отопление |
куб. м |
|
|
|
х |
| 4.2. |
горячее водоснабжение |
куб. м |
|
|
|
х |
| 5. |
Вспомогательные материалы |
- |
х |
х |
|
|
| 5.1. |
сульфоуголь (катионит) |
т |
|
|
|
х |
| 5.2. |
соль |
т |
|
|
|
х |
| 5.3. |
другие материалы |
- |
х |
х |
|
х |
| 6. |
Фонд оплаты труда |
- |
х |
х |
|
|
| 6.1. |
численность
(норматив./факт.) |
чел. |
|
|
х |
х |
| 7. |
Отчисления на социальные
нужды |
- |
х |
х |
|
|
| 8. |
Амортизационные
отчисления |
- |
х |
х |
|
|
| 9. |
Прочие расходы, всего |
- |
х |
х |
|
|
| 9.1. |
общепроизводственные |
- |
х |
х |
|
х |
| 9.2. |
общехозяйственные |
- |
х |
х |
|
х |
| 9.3. |
ремонтный фонд |
- |
х |
х |
|
х |
| 9.4. |
услуги производственного
характера |
- |
х |
х |
|
х |
| 10. |
Себестоимость, всего |
- |
х |
х |
|
|
| 10.1 |
в т.ч. по передаче
тепловой энергии |
|
|
|
|
|
| 11. |
Прибыль |
- |
х |
х |
|
|
| 12. |
Тариф |
- |
х |
х |
х |
|
| 12.1 |
для жил. фонда и бюджетн.
орг. |
- |
х |
х |
х |
|
| 12.2 |
для прочих потребителей |
- |
х |
х |
х |
|
<*> Справочно: Стоимость основных производственных фондов - на начало _____________ и
конец ______________ отчетного года, тыс. руб.
Руководитель предприятия ____________________________________
(печать) (подпись) (фамилия)
Главный бухгалтер ____________________________________
(подпись) (фамилия)
Исполнитель ____________, телефон исп. __________, дата заполнения _______
(фамилия)
Проверил: представитель администрации _____________________ района (города)
(название района, города)
__________________________________________________________________________
(должность) (фамилия) (подпись) (дата) (телефон)