Приложение к Приказу от 20.08.2012 г № 1975
Наименование ГБУЗ НО _______________________________________
Сведения представлены за период (месяц) с _______ по _______ 201 года
N
п/п |
Наименование |
Единица
измерения |
Остаток на
начало
отчетного
периода |
Получено
за месяц |
Израсходовано
за месяц |
Остаток на
конец
отчетного
периода |
|
|
|
ед. |
руб. |
ед. |
руб. |
ед. |
руб. |
ед. |
руб. |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
--------------------------------
<*> на бланке ГБУЗ НО
Главный врач ГБУЗ НО (Ф.И.О., подпись, печать)
Исполнитель (Ф.И.О., подпись, контактный телефон)