Приложение к Приказу от 24.07.2012 г № 1728
N исследования
Ф.И.О. _______________________________
_______________________________
Вид исследования: трансабдоминальный, трансвагинальный
Первый день последней менструации
В полости матки визуализируется плодное яйцо
вн. диаметром ________
Копчико-теменной размер плода
Бипариетальный размер головы
Частота сердечных сокращений плода
Толщина воротникового пространства
Носовая кость длина
Кровоток в венозном протоке: норма/реверс
Трикуспидальная регургитация: да/нет
Анатомия плода
Кости свода черепа
Сосудистые сплетения
Срединное м-эхо
Позвоночник
Сердце 4-кам. срез
Передняя брюшная стенка
Желудок
Мочевой пузырь
Конечности верхние
нижние
Врожденные пороки развития:
Особенности строения плода
Желточный мешок: не визуализируется, визуализируется, диаметр
Преимущественная локализация плаценты:
Структура хориона:
Особенности строения стенок матки:
Особенности придатков матки:
Визуализация: удовлетворительная/затруднена
Заключение:
Рекомендации:
Ф.И.О. врача