Приложение к Постановлению от 07.06.2012 г № 035/426-5 Положение
СОГЛАСИЕ
НА НАЗНАЧЕНИЕ В СОСТАВ МОЛОДЕЖНОЙ
ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
даю согласие на назначение меня в состав молодежной избирательной комиссии
Нижегородской области по предложению
___________________________________________________________________________
(наименование органа, вносящего предложение)
О себе сообщаю следующие сведения:
Дата рождения ___________ _____________ ___________
(число) (месяц) (год)
паспортные данные
___________________________________________________________________________
(вид, серия и номер документа, удостоверяющего личность,
___________________________________________________________________________
когда и кем выдан)
___________________________________________________________________________
(сведения об образовании, с указанием наименования оконченного учебного
заведения, для студента - высшее (среднее специальное) учебное заведение,
будущая специальность)
___________________________________________________________________________
(основное место работы или службы, занимаемая должность либо род занятий)
___________________________________________________________________________
(принадлежность к политической партии, иному общественному объединению)
___________________________________________________________________________
(адрес места жительства и номера контактных телефонов)
__________________________
(собственноручная подпись)
__________________________
(дата)