Приложение к Приказу от 22.03.2012 г № 311-05-11-24/12 Административный регламент


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
               О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА В АРЕНДУ
         С ПОСЛЕДУЮЩИМ БЕСПЛАТНЫМ ПРЕДОСТАВЛЕНИЕМ В СОБСТВЕННОСТЬ
                ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ЖИЛИЩНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА
                                   Министру государственного имущества и
                                   земельных ресурсов Нижегородской области
                                   ________________________________________
                                   от _____________________________________
                                              (фамилия, имя, отчество)
                                   __________________________ года рождения
                                   ________________________________________
                                      (документ, удостоверяющий личность)
                                   Серия _______________ N ________________
                                   Выдан __________________________________
                                   ________________________________________
                                   Адрес постоянного места жительства
                                   ________________________________________
                                   ________________________________________
                                   Адрес преимущественного пребывания
                                   ________________________________________
                                   ________________________________________
                                   Телефон ________________________________
                                     ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  предоставить  мне  земельный участок в аренду сроком на три года
для  строительства  индивидуального  жилого дома и последующего бесплатного
предоставления   в   собственность   земельного  участка  после  завершения
строительства  и государственной регистрации права собственности на него на
территории
___________________________________________________________________________
муниципального   образования   Нижегородской   области   в  соответствии  с
подпунктом ________ ст. ________ Закона Нижегородской области от 04.08.2010
N  127-З  "О бесплатном предоставлении в собственность отдельным категориям
граждан  земельных  участков для индивидуального жилищного строительства на
территории   Нижегородской  области".  По  возможности  прошу  предоставить
земельный участок на территории
___________________________________________________________________________
           (наименование населенного пункта, в границах которого
            заявитель предполагает получить земельный участок)
___________________________________________________________________________
    Являюсь __________________________________________________________, что
подтверждается следующими прилагаемыми документами:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
5. ________________________________________________________________________
6. ________________________________________________________________________
"___" __________ 20__ г.
____________________________
         (подпись)