Приложение к Постановлению от 10.02.2012 г № 68 Правила
ОТЧЕТ
______________________________________________
(наименование государственного учреждения
здравоохранения Нижегородской области)
об исполнении условий предоставления субсидий и о расходах,
источником финансового обеспечения которых являются субсидии
на осуществление денежных выплат медицинскому персоналу
фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам
и медицинским сестрам учреждений и подразделений
скорой медицинской помощи учреждений
здравоохранения Нижегородской области
Расходы
государственных учреждений здравоохранения
Нижегородской области по денежным выплатам
медицинским работникам (ФАП и СМП)
за _________________ 20__ года
(месяц)Таблица 1
| Наименование категории медицинских работников | Фактическая численность медицинских работников, имеющих право на денежные выплаты (чел.) | Начислено расходов | Произведено выплат | ||||||||
| Всего | В том числе | Всего | В том числе | ||||||||
| выплаты за оказание дополнительной медицинской помощи | оплата ежегодного отпуска | прочие выплаты | начисления страховых взносов на денежные выплаты | выплаты за оказание дополнительной медицинской помощи | оплата ежегодного отпуска | прочие выплаты | начисления страховых взносов на денежные выплаты | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| Фельдшеры фельдшерскоакушерских пунктов, включая заведующих | |||||||||||
| Акушерки фельдшерскоакушерских пунктов, включая заведующих | |||||||||||
| Медицинские сестры фельдшерскоакушерских пунктов, включая заведующих, патронажных медицинских сестер | |||||||||||
| ВСЕГО по фельдшерскоакушерским пунктам | |||||||||||
| Врачи учреждений и подразделений скорой медицинской помощи | |||||||||||
| Фельдшеры учреждений и подразделений скорой медицинской помощи | |||||||||||
| Акушерки учреждений и подразделений скорой медицинской помощи | |||||||||||
| Медицинские сестры учреждений и подразделений скорой медицинской помощи | |||||||||||
| ВСЕГО по учреждениям (подразделениям) скорой медицинской помощи | |||||||||||
| ВСЕГО |
Руководитель учреждения __________________ ________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер __________________ ________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Исполнитель __________________ ________________________________ ___________
(подпись) (расшифровка подписи) (телефон)
"___" __________ 201_ г.
Расходы
государственных учреждений здравоохранения
Нижегородской области по денежным выплатам
медицинским работникам (ФАП и СМП)
за _________________ 20__ года
(месяц)Таблица 2
| Наименование категории медицинских работников | Данные о численности медицинских работников, имеющих право на денежные выплаты (фактическая численность) | Данные о численности медицинских работников, имеющих право на денежные выплаты (расчетная численность) | Поступило субсидий из областного бюджета учреждению | Остаток неиспользованных средств | Произведено расходов учреждениями здравоохранения на осуществление денежных выплат | |||||
| с начала года | за отчетный период | плановый показатель | плановый показатель с учетом корректировок | с начала года | за отчетный период | с начала года | на конец отчетного периода | с начала года | за отчетный период | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| Фельдшеры фельдшерскоакушерских пунктов, включая заведующих | ||||||||||
| Акушерки фельдшерскоакушерских пунктов, включая заведующих | ||||||||||
| Медицинские сестры фельдшерскоакушерских пунктов, включая заведующих, патронажных медицинских сестер | ||||||||||
| Итого (по фельдшерскоакушерским пунктам) | ||||||||||
| Врачи учреждений и подразделений скорой медицинской помощи | ||||||||||
| Фельдшеры учреждений и подразделений скорой медицинской помощи | ||||||||||
| Акушерки учреждений и подразделений скорой медицинской помощи | ||||||||||
| Медицинские сестры учреждений и подразделений скорой медицинской помощи | ||||||||||
| Итого (по учреждениям и подразделениям скорой медицинской помощи) | ||||||||||
| Всего |
Руководитель учреждения __________________ ________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер __________________ ________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Исполнитель __________________ ________________________________ ___________
(подпись) (расшифровка подписи) (телефон)
"___" __________ 201_ г.