Приложение к Приказу от 27.12.2011 г № 137 Обращение


                                 Заявление
__________________________________________________________________________,
 (фамилия, имя, отчество взыскателя - физического лица, наименование, ИНН
                      взыскателя - юридического лица)
направляю для исполнения исполнительный(ые) лист(ы) N ____________________,
выданный(ые)   "___"   ______________________   20__   г.,   на   основании
решения ___________________________________________________________________
                          (наименование судебного органа)
от "___" _________________ 20__ г. по делу N __________________ (заверенная
надлежащим образом копия прилагается). Сумму взыскания прошу перечислить на
лицевой счет N ________________________________________________, открытый в
___________________________________________________________________________
                (наименование учреждения банка, N филиала)
___________________________________________________________________________
Реквизиты банка для перечисления:
р/с N ________________________________, БИК ______________________________,
к/сч. N ______________________________, ИНН ______________________________.
В   случае   установления   министерством  финансов  Нижегородской  области
несоответствия  представленных  документов пункту 3 статьи 242.1 Бюджетного
кодекса РФ или необходимости направления представленных документов главному
распорядителю средств, в ведении которого находится должник, для исполнения
судебного  решения  в  порядке субсидиарной ответственности прошу вернуть в
течение пяти рабочих дней документы по адресу: ____________________________
__________________________________________________________________________.
Контактный телефон _______________________________________________________.
Приложения: на ______________ листах.
"___" ______________________ 201__ г.
Подпись взыскателя _____________________          /_______________________/
                                                    (расшифровка подписи)
М.П. (для юридического лица)