Приложение к Приказу от 16.11.2011 г № 892 Форма

Форма бланка разрешения на добычу объектов животного мира, не отнесенных к охотничьим ресурсам и водным биологическим ресурсам, на территории нижегородской области


                         Разрешение N ___________
             на добычу объектов животного мира, не отнесенных
          к охотничьим ресурсам и водным биологическим ресурсам,
                    на территории Нижегородской области
Настоящим разрешается _____________________________________________________
                              (для физического лица - Ф.И.О., адрес
                                       и паспортные данные;
___________________________________________________________________________
          для юридического лица - наименование, адрес, реквизиты)
произвести добычу _________________________________________________________
                       (русское и латинское название вида животного)
в количестве ______________________________________________________________
                            (указать цифрами и прописью)
способом __________________________________________________________________
                            (отстрел, отлов и т.п.)
орудием добычи_____________________________________________________________
                        (сети, ловушки, иммобилизующие средства,
___________________________________________________________________________
               оружие: серия, N, дата и N разрешения и т.п.)
в пределах ________________________________________________________________
                     (административно-территориальное образование)
в целях ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Основание выдачи разрешения: ______________________________________________
                                   (Ф.И.О. заявителя, дата заявления)
___________________________________________________________________________
Примечание: _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Действительно с ___ _____________ 200___ г. по ___ _______________ 200__ г.
    По  окончании  срока  действия  разрешение возвращается пользователем в
орган, выдавший его, в месячный срок с момента окончания действия с отчетом
о результатах его использования.
Подпись должностного лица ___________________  ____________________________
                               (подпись)           (должность, Ф.И.О.)
М.П.
Дата выдачи разрешения ____________________________
_______________ 200__ г.