Постановление от 17.09.2005 г № 25
О мерах по предупреждению эпидемического распространения вирусного гепатита А на территории Нижегородской области
В связи со вспышечной заболеваемостью гепатитом А (ВГА) в г. Нижнем Новгороде, на основании Закона Российской Федерации "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 N 52-ФЗ и постановления Правительства РФ от 19.08.2005 N 529 "Об организации и контроле за введением и отменой ограничительных мероприятий (карантина) по предписанию территориального органа, осуществляющего государственный санитарно-эпидемиологический надзор", в целях предупреждения дальнейшего распространения заболеваемости вирусным гепатитом А среди жителей г. Н.Новгорода и Нижегородской области постановляю:
1.Ввести комплекс ограничительных мероприятий на территории г. Н.Новгорода, предупреждающий дальнейшее распространение ВГА, а именно:
1.1.Запретить на территории г. Н.Новгорода с 18.09.2005 до особого распоряжения:
1.1.1.На улицах города:
реализацию овощей и фруктов через мелкорозничную сеть (лотки, палатки);
реализацию выпечки, развесного мороженого, шаурмы, напитков;
в тоннарах и киосках (не подключенных к центральным сетям водоснабжения и канализации) запретить изготовление кур гриль, мясопродуктов гриль, шаурмы, блинов и других кулинарных изделий, напитков. Перевести все киоски и тоннары на реализацию нескоропортящихся продовольственных товаров в потребительской упаковке;
деятельность летних площадок (кафе), работающих на привозной воде.
1.1.2.На рынках и торговых площадках запретить реализацию:
квашеных овощей, корейских закусок и салатов;
молочных продуктов с частных подворий;
напитков в розлив;
молока сырого из цистерн в розлив.
1.1.3.В магазинах:
отпуск салатов с мини-производств на развес;
кисломолочных продуктов в развес;
кремовых кондитерских изделий - тортов в нарезку;
приостановить работу линий готового питания в продовольственных магазинах;
приостановить работу предприятий общественного питания быстрого обслуживания, работающих на привозной воде.
1.1.4.Ликвидировать несанкционированную торговлю на улицах города, рынках и торговых площадках.
1.1.5.Главам администраций районов г. Н.Новгорода обеспечить контроль за выполнением вышеуказанных мероприятий путем проведения ежедневных рейдовых проверок с привлечением сотрудников ГУВД.
1.2.Руководителям детских и подростковых учреждений, организаций, предприятий всех форм собственности (юридическими лицами), индивидуальным предпринимателям, осуществляющим закупку и реализацию пищевых продуктов в детских и подростковых учреждениях:
1.2.1.Запретить реализацию в детских образовательных учреждениях г. Нижнего Новгорода следующих блюд и продуктов:
салатов и прочих блюд из свежих овощей и фруктов, не подвергающихся термической обработке;
соков и напитков промышленного производства, в т.ч. молочных, в расфасовке, не соответствующей одноразовому приему.
1.2.2.Организовать питьевой режим в учреждениях для детей и подростков г. Н.Новгорода на кипяченой или бутилированной воде.
1.2.3.Проводить дезинфекцию кухонной и столовой посуды с использованием дезинфекционных средств в соответствии с санитарными правилами.
2.Директору МП "Нижегородский водоканал":
2.1.Обеспечить с 17.09.2005 введение режима гиперхлорирования воды в заречной части города с содержанием остаточного хлора до 3 мг/л.
2.2.Обеспечить проведение промывок сетей с последующей дезинфекцией после проведения аварийно-ремонтных работ и при нестандартных результатах исследований качества воды.
2.3.Обеспечить своевременную ликвидацию аварийных ситуаций на водопроводных и канализационных сетях, в том числе затоплений подвалов.
2.4.Провести ревизию водоразводящих и канализационных сетей и работы по замене ветхих сетей.
2.5.Организовать обследование сотрудников водопроводных сооружений с целью своевременного выявления больных вирусным гепатитом А.
2.6.Провести иммунизацию сотрудников водопроводных и канализационных сооружений.
2.7.Обеспечить строгий учет всех аварийных ситуаций на водопроводных и канализационных сооружениях, требовать от руководителей коммунальных хозяйств и других ведомств немедленной информации и принятия необходимых мер по их устранению.
3.Директору департамента по промышленной политике и внешнеэкономическим связям администрации г. Н.Новгорода:
3.1.Обеспечить проведение организационных мероприятий по созданию условий работы предприятий торговли, общественного питания, рынков, торговых площадок и объектов мелкорозничной сети в режиме ограничительных мероприятий.
3.2.Потребовать от руководителей пищевых предприятий всех видов и форм собственности разработки и выполнения комплекса мероприятий по недопущению возникновения вторичных вспышек вирусного гепатита А:
организация контроля за предсменным осмотром и медицинским наблюдением сотрудников;
проведение вакцинации работников предприятий;
обеспечение строгого соблюдения санитарных правил и норм при эксплуатации объектов;
обеспечение санитарно-технологического режима изготовления пищевых продуктов и блюд;
обеспечение безусловного соблюдения правил личной гигиены персоналом предприятий;
обеспечение регулярной очистки территории, прилегающей к объектам, и своевременный вывоз твердых бытовых отходов;
проведение ревизий внутренних водопроводно-канализационных сетей, своевременная ликвидация аварийных ситуаций на водопроводно-канализационных сетях и информирование обо всех чрезвычайных ситуациях учреждений Роспотребнадзора;
проведение дезинфекционных мероприятий по ликвидации аварии;
формирование запаса дезинфицирующих и моющих средств для проведения санитарных дней, генеральных и текущих уборок помещений;
назначение должностных лиц, ответственных за проведение вышеназванных мероприятий, и постоянное соблюдение санитарных правил на территории предприятия.
4.Директорам промышленных предприятий г. Н.Новгорода:
4.1.Усилить контроль за качеством организации питания, питьевым режимом сотрудников.
5.Директору департамента здравоохранения администрации г. Н.Новгорода организовать:
5.1.Оперативную и своевременную передачу экстренных извещений в эпидбюро ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области".
5.2.Поэтапное развертывание дополнительных коек для госпитализации 2500 тысяч больных вирусным гепатитом А с созданием необходимого запаса медикаментов, дезинфицирующих средств, инвентаря и оборудования, с усилением контроля за соблюдением противоэпидемического режима в ЛПУ.
5.3.Проведение медицинского наблюдения за контактными в очагах вирусного гепатита А (организованные и неорганизованные коллективы) и выявление лиц, подозрительных на заболевание, в соответствии с требованиями СП 3.1.958-00 "Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами", обучение населения простейшим методам дезинфекции в очаге.
5.4.Проведение вакцинации против вирусного гепатита А контактных в очагах и декретированных контингентов.
5.5.Заключительную дезинфекцию в очагах вирусного гепатита А при регистрации единичных случаев заболевания.
5.6.Проведение подворных обходов с привлечением учащихся медицинской академии и колледжей в микрорайонах с высоким уровнем заболеваемости вирусным гепатитом А.
6.Главам администраций городов, районов области, руководителям всех служб, ведомств, учреждений независимо от форм собственности:
6.1.Обеспечить выполнение комплекса профилактических мероприятий, предупреждающих распространение ВГА на территории Нижегородской области, обратив особое внимание на санитарную очистку населенных пунктов, подведомственных объектов, качество питьевого водоснабжения, питания, немедленное отстранение от работы лиц с подозрением на заболевание.
7.Директору департамента здравоохранения Нижегородской области:
7.1.Провести подготовку специалистов общелечебной сети области по клинике, диагностике, профилактике ВГА.
7.2.Обеспечить готовность госпитальной, лабораторной баз на случай осложнения эпидемической ситуации по ВГА в районах области.
7.3.Усилить контроль за неукоснительным выполнением санитарно-противоэпидемического, дезинфекционного режима в ЛПУ области.
8.Начальнику ГУВД по Нижегородской области:
8.1.Оказывать содействие специалистам Роспотребнадзора при проведении рейдовых проверок по санитарной очистке города, обследовании предприятий общественного питания, торговли и закрытии несанкционированных точек торговли.
8.2.Взять на контроль предполагаемые места нахождения асоциальных лиц, в случае обнаружения лиц с признаками заболевания вирусным гепатитом А (желтухи) обеспечить их направление на медицинское обследование.
8.3.Усилить надзор за местами проживания, работы лиц, прибывших из ближнего зарубежья по трудовой миграции.
9.Начальникам территориальных отделов территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Нижегородской области (в случае необходимости с привлечением специалистов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области"):
контролировать выполнение действующих санитарных правил и настоящего постановления;
организовать лабораторный контроль за реализуемой продукцией и питьевой водопроводной водой по показателям безопасности в порядке государственного надзора на базе ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" и его филиалов в городах и районах области;
при выявлении нарушений санитарного законодательства при эксплуатации предприятий пищевой промышленности, общественного питания, торговли, детских и подростковых учреждений, ЛПУ, объектов водообеспечения населения, которые создают угрозу возникновения и распространения инфекционных заболеваний и пищевых отравлений, принимать меры административного воздействия и выносить мотивированное постановление о приостановлении деятельности предприятия;
учитывая неблагоприятную санитарно-эпидемиологическую обстановку осуществлять государственный надзор за выполнением данного постановления ежедневно.
10.Руководителям электронных, печатных СМИ Нижегородской области:
обеспечить постоянное информирование населения г. Н.Новгорода, области о мерах профилактики ВГА (в т.ч. с рекомендацией использовать для питья только кипяченую воду), о местах расположения вакцинальных центров;
опубликовать настоящее постановление.
Руководитель управления
Е.Ю.ПЕТРОВ