Приложение к Постановлению от 05.08.2005 г № 377 Перечень


                                В избирательную комиссию
                       ___________________________________________
                          (наименование избирательной комиссии)
                       ___________________________________________
                            от гражданина Российской Федерации
                       ___________________________________________
                           (фамилия, имя, отчество кандидата в
                                     родительном падеже)
                   УВЕДОМЛЕНИЕ О САМОВЫДВИЖЕНИИ
    Я, __________________________________________________________,
                     (фамилия, имя, отчество)
родившийся _______ ______________ _________, проживающий по адресу
            (день)    (месяц)       (год)
_________________________________________________________________,
    (район, город, иной населенный пункт, улица, номер дома и
                            квартиры)
в  соответствии с пунктом 1 статьи 30 Закона Нижегородской области
"О   выборах   депутатов  представительных  органов  муниципальных
образований   в  Нижегородской  области"  уведомляю  избирательную
комиссию  о  выдвижении  своей  кандидатуры  кандидатом в депутаты
__________________________________________________________________
(наименование представительного органа муниципального образования)
по ________________________________ избирательному  округу N ____.
(вид округа (одномандатный или многомандатный))
    Заявление   о  согласии  баллотироваться  по  соответствующему
избирательному округу прилагается.
                                  ________________________________
                                           (подпись, дата)