Приложение к Рекомендации от 29.06.2005 г № Б/Н Перечень
План (образец) частичного финансирования в 2005 году предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников (периодические медицинские осмотры (на примере профессии газоэлектросварщик))
| N п/п | Наименование профессий | Пункт приказа Минздравсоцразвития N 83 от 16.08.2004 | Перечень врачейспециалистов и исследований | Цена | Стоимость одного осмотра | Количество | Планируемые расходы | |||||
| Всего, гр. 8 = гр. 7 x гр. 6 | В том числе по кварталам | |||||||||||
| I | II | III | IV | |||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | |
| 1 | Газоэлектросварщик | 1.2.1 | терапевт | 30 | 275 | 5 | 1 375 | 550 | 825 | |||
| ЛОР | 30 | |||||||||||
| окулист | 30 | |||||||||||
| дерматолог | 30 | |||||||||||
| невролог | 30 | |||||||||||
| ФВД | 20 | |||||||||||
| общ. ан. крови | 35 | |||||||||||
| рент. гр. кл. | 70 | |||||||||||
| Итого | 5 | 1 375 | 550 | 825 |
Руководитель ___________________________ Главный бухгалтер
(наименование страхователя)
_________ ____________________ _________ ____________________
(подпись) (фамилия и инициалы) (подпись) (фамилия и инициалы)
____________ 2005 г.
М.П.
Согласовано:
управляющий государственным учреждением "Нижегородское региональное
отделение Фонда социального страхования Российской Федерации"
_____________________ (А.П. Кузнецов)
____________ 2005 г.
М.П.
--------------------------------<*> Комиссия, утвержденная руководителем медицинской организации, осуществляющей ПМО, определяет виды и объемы необходимых исследований.
<**> Цены приведены условные. Фактические цены не должны превышать средние цены, утвержденные министерством здравоохранения Нижегородской области на 2005 год.
<***> Планируемые расходы не должны превышать сумм текущих страховых взносов, перечисленных страхователем Фонду.