Приложение к Постановлению от 10.05.2011 г № 162 Заявление

Заявление на получение субсидии из бюджета Забайкальского края на возмещение части процентной ставки за пользование кредитами осуществляющим свою деятельность в лесопромышленном комплексе юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям


1.______________________________________________________________________
(юридическое лицо, индивидуальный предприниматель)
2.Юридический и почтовый адрес _________________________________________
_________________________________________________________________________
3.Ответственное лицо (должность, Ф.И.О., телефон) ______________________
_________________________________________________________________________
4.Размер кредита________________________________________________________
5.Цель кредита__________________________________________________________
6.Дата предоставления кредита___________________________________________
7.Дата погашения кредита________________________________________________
8.Процентная ставка по кредиту__________________________________________
9.Кредитная организация_________________________________________________
10.Кредитный договор N ____ от _________________________________________
11.Для юридических лиц наличие государственной и муниципальной собственности в уставном капитале _____________(%)
12.Объем запрашиваемых субсидий ________________________________________
_________________________________________________________________________
13.Информация о наличии или отсутствии просроченной задолженности по ранее полученным бюджетным средствам на возвратной и платной основе_____________________________________________________
Достоверность информации, указанной в настоящем заявлении и представленных документах, подтверждаю.
Приложение:
1) по состоянию на последнюю отчетную дату текущего года и предыдущий год бухгалтерский баланс с приложениями или декларация по налогу, уплачиваемому в связи с применением упрощенной системы налогообложения, за истекший год, или налоговая декларация по единому налогу на вмененный доход для отдельных видов деятельности на ___ листах;
2) справка налогового органа о состоянии расчетов с бюджетами всех уровней на ____ листах;
3) копии кредитного договора, заверенные кредитной организацией, или письменное подтверждение кредитной организации о намерении предоставить кредит на ____ листах.
Юридическое лицо (руководитель),
индивидуальный предприниматель ____________________________________
                                       (подпись)        (Ф.И.О.)
М.П.
Дата подачи заявления_____________________________________________