Приложение к Постановлению от 31.03.2011 г № 32 Перечень
Главе администрации Белгородского района
С.И.Тютюнову
Заявка N ____/____ от "__" __________ 201 г.
на размещение рекламной конструкции
Заявитель _________________________________________________________________
(организация (гражданин), полное наименование)
Юридический адрес, тел. ___________________________________________________
Руководитель организации: _________________________________________________
Ф.И.О. полностью
Когда, где и кем зарегистрирована организация _____________________________
___________________________________________________________________________
Банковские реквизиты ______________________________________________________
Прошу принять решение о размещении и эксплуатации рекламной конструкции на
территории Белгородского района по адресу: ________________________________
Характеристика рекламной конструкции:
вид рекламной конструкции _________________________________________________
размер информационного поля _______________________________________________
количество сторон _________________________________________________________
общая площадь информационного(ых) поля(ей) ________________________________
зона расположения _________________________________________________________
наличие подсветки _________________________________________________________
Руководитель ____________________________
Регистрационный номер _____ от "__" _____________ 201 г.Примечание:
При заполнении документа исправления и подчистки не допускаются.
Заявка оформляется на одну рекламную конструкцию в 2-х экземплярах.
Прилагаемые документы (на новые места - 2 экземпляра):
схема предполагаемого места размещения рекламной конструкции, согласованная:
- Управлением ГИБДД УВД по Белгородской области;
- ГУ "Управление автомобильных дорог общего пользования и транспорта Белгородской области";
эскиз рекламной конструкции с указанием размеров рекламного поля, высоты опоры, расстояния от центра опоры до проезжей части, вылета рекламной поверхности относительно тротуара, габаритных размеров фундамента, массы фундамента, массы конструкции;
эскиз рекламного поля с размерами;
эскиз рекламной конструкции в городской среде;
сертификат на стальные конструкции или иной документ о безопасности конструкции (от заявителя);
письменное согласие (собственника объекта).