Приложение к Приказу от 10.03.2011 г № 91
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
комиссии территориального органа
министерства социальной политики Нижегородской области
(управления социальной защиты населения _________ города/района)
о необходимости проведения работ и сумме предполагаемых затрат
____________________________ "__" _____________ 201_ года
(место составления)
Комиссия в составе ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должности)
В связи с обращением ______________________________________________________
(Ф.И.О. физического лица - заявителя)
о представлении материальной помощи в соответствии с постановлением
Правительства Нижегородской области от 24 февраля 2011 года N 122 "Об
утверждении Положения о порядке оказания материальной помощи в соответствии
с областной целевой программой "Старшее поколение" на 2011 - 2013 годы"
на ________________________________________________________________________
провела обследование необходимости проведения работ _______________________
по адресу: ________________________________________________________________
Техническое состояние объекта _____________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Описание вида работ (характера и причин повреждений) ______________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Расчет размера необходимых затрат включает
1. Стоимость работ ____________________________ тыс. руб.
2. Стоимость материалов _______________________ тыс. руб.
По результатам обследования:
1. Предложения о необходимости проведения работ _______________________
___________________________
2. Предполагаемые затраты на проведение работ __________________ рублей
___________________________ _____________
Ф.И.О., должность подпись
___________________________ _____________
Ф.И.О., должность подпись
___________________________ _____________
Ф.И.О., должность подпись
___________________________ _____________
Ф.И.О., должность подпись
С заключением комиссии ознакомлен: _____________________
(подпись заявителя) (расшифровка подписи)
"__" _____________ 201_ года