Постановление от 19.01.2011 г № 4
О введении ограничительных мероприятий по гриппу и ОРВИ в Нижегородской области
Я, главный государственный санитарный врач по Нижегородской области Петров Евгений Юрьевич, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по заболеваемости вирусными респираторными инфекциями и гриппом, отмечаю, что в Нижегородской области за период с 10.01.2011 - 16.01.2011 обратилось за медицинской помощью с симптомами гриппа и ОРВИ 23204 человека, показатель заболеваемости составил 71,3 на 10 тысяч населения, что выше эпидемического порога на 75%. Максимальное превышение эпидемических порогов по заболеваемости гриппом и ОРВИ наблюдается более чем в 2 раза среди взрослых, на 37% среди детей 3 - 6 лет и на 34% среди школьников до 14 лет. По сравнению с предыдущей неделей заболеваемость гриппом и ОРВИ возросла на 70%.
В г. Нижнем Новгороде в указанный период обратились за медицинской помощью в учреждения здравоохранения с гриппом и ОРВИ 13439 человек, показатель на 10 тысяч составил 105,0 и превысил эпидемический порог на 65,7%. Наибольшее превышение эпидемических порогов наблюдается среди взрослого населения и детей с 7 до 14 лет.
17.01.2011 заболело 843 школьника, показатель заболеваемости составил 102,8 на 10 тыс. детского населения и превысил показатель заболеваемости предыдущих дней более чем 2 раза.
За период с 17.01.2011 по 19.01.2011 в городе по причине высокой заболеваемости среди учащихся приостановлен учебный процесс в 3 МОУ СОШ и 17 классах 9 МОУ СОШ.
В настоящее время отмечается активизация распространения высокопатогенного гриппа. В период с 10.01. - 18.01.2011 обследовано 79 больных гриппом и ОРВИ, вирус гриппа (H1N1)09 обнаружен у 39 человек (49%).
Зарегистрировано 3 летальных исхода от внебольничной пневмонии (Кстовский район - 2 случая, Павловский - 1 случай), которые подтверждены лабораторно обнаружением РНК высокопатогенного гриппа A(H1N1)09 в клиническом и секционном материале.
В целях обеспечения комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий в период распространения гриппа в Нижегородской области и снижения интенсивности подъема заболеваемости и в соответствии с Федеральным законом "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 N 52-ФЗ ст. 51 и постановляю:
1.Органам местного самоуправления муниципальных образований рекомендовать:
1.1.Вводить в случае угрозы возникновения или распространения гриппа и ОРВИ среди населения комплекс необходимых ограничительных мероприятий на основании предписания территориального органа, осуществляющего государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
1.2.Обеспечить своевременное и полное информирование населения об эпидемической обстановке, о проведении мероприятий, направленных на предупреждение распространения гриппа и ОРВИ, и мерах индивидуальной профилактики.
2.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора:
2.1.Своевременно принимать решение о введении необходимых ограничительных мероприятий по гриппу и ОРВИ в соответствии с постановлением Правительства РФ N 529 от 19.08.2005 "Об организации и контроле за введением и отменой ограничительных мероприятий (карантина) по предписанию территориального органа, осуществляющего государственный санитарно-эпидемиологический надзор".
2.2.При регистрации групповой заболеваемости проводить закрытие образовательных учреждений постановлением главного государственного санитарного врача по территориям Нижегородской области.
3.Министру образования Нижегородской области (С.В. Наумов), директору департамента образования и социально-правовой защиты детства администрации г. Н.Новгорода (Тарасова И.Б.):
3.1.Приостановить занятия в МОУ СОШ г. Н.Новгорода с 20.01.2011 по 29.01.2011 включительно.
3.2.Принимать решение о приостановлении учебного процесса при регистрации групповой заболеваемости гриппом и ОРВИ в образовательных учреждениях на уровне юридического лица с обязательным информированием территориальных отделов управления Роспотребнадзора по Нижегородской области.
3.3.Запретить проведение в МОУ СОШ культурно-массовых и спортивных мероприятий на период эпидемического неблагополучия.
3.4.Обеспечить организацию утренних фильтров с измерением температуры при приеме детей во все группы МДОУ, своевременное выявление и изоляцию заболевших. Не допускать детей с катаральными явлениями и повышенной температурой к посещению дошкольных образовательных учреждений, обеспечить проведение текущей дезинфекции, проветривание и соблюдение температурного режима в МДОУ.
3.5.Создать в образовательных учреждениях условия для соблюдения личной гигиены учащимися (воспитанниками).
4.Министру здравоохранения Нижегородской области (А.В. Карцевский), директору департамента здравоохранения г. Н.Новгорода (В.Н. Лазарев):
4.1.Ввести ограничительные мероприятия в лечебно-профилактических учреждениях города Н.Новгорода в соответствии с требованиями СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа".
4.2.Обеспечить готовность дополнительного коечного фонда и поэтапное перепрофилирование стационаров и отделений для госпитализации больных с тяжелыми и осложненными формами гриппа и ОРВИ.
4.3.Организовать проведение неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ среди медицинских работников, ввести масочный режим среди сотрудников и студентов, занимающихся в учреждениях здравоохранения, иметь неснижаемый запас индивидуальных средств защиты органов дыхания.
4.4.Организовать в поликлинических отделениях раздельный прием больных с признаками острых респираторных инфекций, ограничить плановый прием больных, медицинское обслуживание детей до 1 года осуществлять на дому.
4.5.Обеспечить работу поликлинических учреждений в выходные и праздничные дни, увеличить число телефонов для вызовов врачей на дом с информированием населения.
4.6.Внести коррективы в тактику оказания медицинской помощи беременным с признаками респираторных заболеваний, пациентам с внебольничными пневмониями и другим группам риска.
4.7.Организовать широкую информационную кампанию среди населения о средствах профилактики и необходимости своевременного обращения за медицинской помощью в случае появления признаков респираторных заболеваний.
5.Руководителям организаций, предприятий и учреждений независимо от форм собственности рекомендовать:
5.1.Применять средства индивидуальной защиты органов дыхания, неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ для работников торговли, общественного питания, транспорта и сферы обслуживания населения.
5.2.Увеличить кратность проведения проветривания и влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств в помещениях постоянного пребывания сотрудников и посетителей. Принять меры по немедленной изоляции заболевших гриппом и ОРВИ работников.
5.3.Ограничить проведение культурно-массовых и спортивных мероприятий.
6.Руководителям государственных и муниципальных учреждений с круглосуточным пребыванием детей и взрослых:
6.1.Прекратить допуск посетителей к лицам, проживающим в учреждениях социального обеспечения, детям детских домов и социальных приютов.
6.2.Обеспечить ежедневный осмотр подопечных лиц с термометрией и выявлением жалоб, своевременную изоляцию и госпитализацию заболевших гриппом и ОРВИ.
6.3.Иметь достаточный запас термометров, медикаментов для оказания медицинской помощи, индивидуальных средств защиты органов дыхания и дезинфицирующих препаратов.
6.4.Запретить проведение культурно-массовых мероприятий, осуществлять контроль температурного режима в жилых помещениях, обеспечить соблюдение режима проветривания, кварцевания и влажной уборки с применением дезинфицирующих средств.
7.Руководителям высших учебных учреждений и учреждений НПО и СПО:
7.1.Организовать контроль за посещаемостью занятий студентами с представлением информации в управление Роспотребнадзора по Нижегородской области при более 30% отсутствии студентов и учащихся.
7.2.Обеспечить проведение влажной уборки с использованием дезсредств, режимов проветривания.
7.3.Обеспечить соблюдение правил респираторного этикета студентами, учащимися и преподавателями с использованием индивидуальных средств защиты органов дыхания.
8.Контроль за выполнением постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области Княгину О.Н.
Главный государственный санитарный врач
по Нижегородской области
Е.Ю.ПЕТРОВ