Приложение к Постановлению от 24.11.2010 г № 243 Порядок
Служебный бланк УТВЕРЖДАЮ
Глава (руководитель)
_______________________
(наименование)
М.П.Акт
установки оборудования, использования
материалов аварийного запаса
____________ ____________________
(дата) (место составления)
Комиссия, назначенная ___________________________________________________,
(кем назначена, наименование, дата, N документа)
в составе председателя ___________________________________________________
_________________________________________________________________________,
(руководитель эксплуатирующей организации, фамилия, имя, отчество)
членов комиссии: _________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество, занимаемая должность и место работы)
составила настоящий акт в том, что:
1. Оборудование _________________________________________________________,
(номенклатура и количество оборудования)
выделенное из аварийного запаса Судиславского муниципального района по
распоряжению администрации Судиславского муниципального района
от "____" ________________ 20___ г. N ____ для устранения технологического
нарушения _______________________________________________________________,
(дата и номер акта расследования технологического нарушения)
установлено ______________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование здания, сооружения, его местонахождение и принадлежность)
2. Материалы _____________________________________________________________
(перечень материалов и их количество)
Выделенные из аварийного запаса Судиславского муниципального района по
распоряжению администрации Судиславского муниципального района
от "___" ________________20___ г. N ____ для устранения технологического
нарушения ________________________________________________________________
_________________________________________________________________________,
(дата и номер акта расследования технологического нарушения)
использованы _____________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование здания, сооружения, его местонахождение и принадлежность)
Председатель комиссии _____________________
(подпись)
Члены комиссии: _____________________
_____________________
(подписи)
Исполнитель: И.О.Фамилия
тел.: (код)