Приложение к Постановлению от 24.11.2010 г № 243 Порядок
Служебный бланк
Главе Судиславского
муниципального района
_____________________
ЗАЯВКА
о выделении материально-технических
ресурсов аварийного запаса
__________________________________________________________________________
(наименование исполнительных органов государственной власти или
муниципального образования)
просит Вас выделить из аварийного запаса Судиславского муниципального
района следующее оборудование (материалы):
__________________________________________________________________________
(наименование материально-технических ресурсов, марка, количество)
Краткое описание технологического нарушения с указанием даты и времени
суток, когда оно произошло, и других данных, характеризующих
технологическое нарушение ________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Причины технологического нарушения _______________________________________
__________________________________________________________________________
Приложение: акт расследования причин технологического нарушения
от "___" ____________ 20__ года.
"___" ____________ 200__ года
Глава местного самоуправления ____________ (____________________)
(подпись) (Ф.И.О.)
Исполнитель: И.О.Фамилия
тел.: (код) М.П.