Решение от 11.11.2010 г № 10
Об организации своевременного выявления туберкулеза среди населения в Кстовском, Шахунском и Автозаводском районах
В Кстовском, Шахунском районах Нижегородской области и Автозаводском районе города Нижнего Новгорода на протяжении последних лет ситуация по заболеваемости туберкулезом вызывает особую озабоченность.
В Кстовском районе по итогам 9 месяцев 2010 года, по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года, произошло снижение показателя заболеваемости туберкулезом на 12,6 процента (с 37,4 до 32,7 на 100 тысяч населения), что на 23,4 процента ниже среднеобластного значения. Низкий уровень заболеваемости обусловлен недовыявлением больных туберкулезом в районе, что подтверждается:
- высоким уровнем заболеваемости туберкулезом детей (12,9 на 100 тысяч детского населения, что на 13,2 процента выше среднеобластного показателя);
- низким удельным весом "малых", своевременно выявленных форм туберкулеза (11,8 процента, что на 23,4 процента ниже, чем в среднем по области);
- низким уровнем выявляемости туберкулеза при профилактических флюорографических осмотрах населения (0,6 на 1000 осмотренных - на 14,3 процента ниже среднеобластного показателя);
- высоким удельным весом запущенных форм (6,3 процента, что на 23,5 процента выше среднеобластного значения);
- несмотря на высокий удельный вес запущенных форм группа необследованных более двух лет крайне мала (7,6 процента), что свидетельствует о недостаточной работе с данной группой.
С целью улучшения эффективности противотуберкулезной работы в Кстовском районе проведены следующие мероприятия:
- решением Земского собрания Кстовского муниципального района от 24.10.2006 N 190 принята районная целевая программа "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Кстовском районе на 2007 - 2010 годы", в которую входит подпрограмма "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом". Программа ежегодно финансируется;
- ежегодно составляется и утверждается главой местного самоуправления комплексный план по снижению заболеваемости туберкулезом в Кстовском районе;
- в 2010 году в администрации района проведено совещание с главами сельских администраций, на котором рассматривался вопрос об оказании организационной помощи в проведении флюорографического обследования населения (подключение передвижного флюорографа, обеспечение транспортом для доставки населения к месту обследования). Для обследования населения имеются 3 цифровых и 2 пленочных флюорографа.
В Шахунском районе по итогам 9 месяцев 2010 года, по сравнению с аналогичным периодом 2009 года, произошел рост заболеваемости туберкулезом на 16,6 процента (с 61,6 до 71,8 на 100 тысяч населения, что в 1,7 раза выше среднеобластного значения).
Отмечен высокий уровень заболеваемости туберкулезом детей - 15,1 на 100 тысяч детского населения, что в 1,3 раза выше среднеобластного показателя.
Регистрируется низкий уровень "малых" форм туберкулеза (10 процентов - в 1,5 раза ниже, чем в среднем по области), а также высокий удельный вес запущенных форм туберкулеза (10 процентов - в 1,9 раза выше среднеобластного значения).
С целью улучшения эффективности противотуберкулезной работы в Шахунском районе проведены следующие мероприятия:
- решением Земского собрания Шахунского района от 18.12.2007 N 32-4 была принята и финансируется районная целевая программа "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Шахунском районе на 2008 - 2012 годы";
- в помещениях посевного пункта ЦРБ были проведены ремонтно-строительные мероприятия, перепланировка помещений и оборудования, также, обучение персонала, после чего была получена лицензия на деятельность с возбудителями инфекционных заболеваний 3 - 4 групп патогенности.
В Автозаводском районе города Нижнего Новгорода по итогам 9 месяцев 2010 года, по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года, отмечается рост заболеваемости туберкулезом на 2,5 процента (с 41,2 до 42,2 на 100 тысяч населения, что на 7,7 процента выше среднего значения по городу Нижнему Новгороду); рост удельного веса запущенных форм туберкулеза с 0 до 3 процентов (показатель в 1,7 раза выше, чем в среднем по городу Нижнему Новгороду).
В районе зарегистрирован низкий удельный вес "малых" форм туберкулеза (11,5 процента - в 1,5 раза ниже, чем в среднем по городу Нижнему Новгороду).
Заболеваемость туберкулезом детей, несмотря на значительное снижение за 9 месяцев 2010 года, по сравнению с аналогичным периодом 2009 года, остается на 13 процентов выше, чем в среднем по городу Нижнему Новгороду (соответственно 7,7 и 6,8 на 100 тысяч детского населения).
Группа населения, необследованного более двух лет, по итогам 2009 года составила 1,1 процента, показатель недостоверен и свидетельствует об отсутствии работы с данной категорией населения.
С целью улучшения эффективности противотуберкулезной работы в Автозаводском районе были проведены следующие мероприятия:
- разработан и утвержден главой администрации района комплексный план противотуберкулезных мероприятий на 2009 - 2010 годы;
- во исполнение решения межведомственной комиссии при администрации Автозаводского района города Нижнего Новгорода от 11.03.2010 N 1 "Об эпидемиологической ситуации по туберкулезу на территории Автозаводского района и об организации раннего выявления туберкулеза среди населения" с середины сентября 2010 года до 12.11.2010 в районе дополнительно работает передвижная цифровая флюорографическая установка ГУЗ "Нижегородский областной клинический противотуберкулезный диспансер";
- администрацией города Нижнего Новгорода прорабатывается вопрос о возможности оборудования второго флюорографического кабинета в МЛПУ "Городская больница N 37".
В целях реализации постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 21.12.2009 N 93 "Об усилении мероприятий по борьбе с туберкулезом в Российской Федерации" и совершенствования работы по раннему и своевременному выявлению туберкулеза в Нижегородской области санитарно-противоэпидемическая комиссия при Правительстве Нижегородской области решает:
1.Главе города Нижнего Новгорода, председателю Городской Думы города Нижнего Новгорода О.В. Сорокину, главе местного самоуправления Кстовского района А.В. Локтеву, главе местного самоуправления Шахунского района В.И. Романюку рекомендовать:
1.1.Обеспечить персональный контроль за выполнением Федерального закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в РФ" (статьи 6.1, 10, 14), постановления Правительства Российской Федерации от 25.12.2001 N 892 "О реализации Федерального закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ", санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1295-03 "Профилактика туберкулеза" и решения областной СПК от 11.11.2010 N 9.
1.2.Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопрос об эпидемической ситуации по туберкулезу и первоочередных мерах по ее стабилизации.
Срок - декабрь 2010 года, далее - 1 раз в полугодие.
2.Главному врачу ГУЗ "Нижегородский областной клинический противотуберкулезный диспансер" И.Г. Шерстневу провести детальный анализ заболеваемости туберкулезом в Кстовском районе и проинформировать о результатах на очередном заседании санитарно-противоэпидемической комиссии при Правительстве Нижегородской области.
Срок - февраль 2011 года.
3.Министру здравоохранения Нижегородской области А.В. Карцевскому, директору департамента здравоохранения администрации города Нижнего Новгорода В.Н. Лазареву, руководителю управления Роспотребнадзора по Нижегородской области Е.Ю. Петрову усилить контроль за организацией и проведением противотуберкулезных мероприятий в Кстовском и Шахунском районах Нижегородской области, Автозаводском районе города Нижнего Новгорода.
4.Директору департамента здравоохранения администрации города Нижнего Новгорода В.Н. Лазареву:
4.1.Предусмотреть первоочередное обеспечение ЛПУ Автозаводского района города Нижнего Новгорода флюорографическими установками.
Срок - 1 квартал 2011 года.
4.2.Обязать руководителей ЛПУ города Нижнего Новгорода обеспечить 2-сменный режим работы флюорографических кабинетов, в том числе Автозаводского района.
5.Контроль за выполнением решения возложить на главного государственного санитарного врача по Нижегородской области Е.Ю. Петрова и министра здравоохранения Нижегородской области А.В. Карцевского.
Заместитель Губернатора,
заместитель Председателя
Правительства Нижегородской
области, председатель СПК
Г.А.СУВОРОВ