Фамилия семьи |
|
Общее количество детей |
|
Из них
несовершеннолетних |
|
СВЕДЕНИЯ О СОСТАВЕ СЕМЬИ |
Ф.И.О. матери |
|
Ф.И.О. отца |
|
Ф.И.О. ребенка |
Дата
рождения |
Отметка об
опекаемых, приемных
детях,
детях-инвалидах |
Примечание |
1. |
|
|
|
2. |
|
|
|
3. |
|
|
|
4. |
|
|
|
5. |
|
|
|
6. |
|
|
|
7. |
|
|
|
8. |
|
|
|
9. |
|
|
|
Категория семьи |
Многодетная
семья |
Династия |
|
|
Молодая
семья |
Семья,
воспитывающая
ребенка-инвалида |
|
|
Сельская
семья |
Другая ____________ |
|
|
Замещающая
семья |
|
|
ИНФОРМАЦИЯ О РОДИТЕЛЯХ |
Домашний адрес |
|
Контактные телефоны |
Код города _____ номер телефона __________
Номер мобильного телефона ________________ |
Возраст |
Сведения
о матери/опекуне |
Сведения
об отце/опекуне |
Род занятий (профессия, место
работы, должность) |
|
|
Достижения в трудовой,
общественной, культурной,
спортивной и иной
деятельности) |
|
|
Перечень наград, полученных
членами семьи |
|
|
Дополнительная информация, в
т.ч. увлечения, семейные
традиции и т.п. |
|
|
Продолжительность совместной
семейной жизни |
|
ИНФОРМАЦИЯ О ДЕТЯХ |
Сведения об успехах
(достижениях) в учебе, в
общественной жизни и т.п. |
|
Дополнительная информация |
|
ИНФОРМАЦИЯ ОБ УЧАСТИИ СЕМЬИ В КОНКУРСНЫХ ЗАДАНИЯХ
(включая краткое описание конкурсных материалов и выступления, перечень
необходимого оборудования) |
Выставка творчества семей
"Давайте знакомиться" |
|
Творческое выступление
"История семьи в истории
родного края" |
|