Приложение к Распоряжению от 03.03.2010 г № 324-Р Положение

Анкета участника областного межведомственного конкурса «Нижегородская семья — 2010»


Фамилия семьи
Общее количество детей Из них несовершеннолетних
СВЕДЕНИЯ О СОСТАВЕ СЕМЬИ
Ф.И.О. матери
Ф.И.О. отца
Ф.И.О. ребенка Дата рождения Отметка об опекаемых, приемных детях, детях-инвалидах Примечание
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Категория семьи Многодетная семья Династия
Молодая семья Семья, воспитывающая ребенка-инвалида
Сельская семья Другая ____________
Замещающая семья
ИНФОРМАЦИЯ О РОДИТЕЛЯХ
Домашний адрес
Контактные телефоны Код города _____ номер телефона __________ Номер мобильного телефона ________________
Возраст Сведения о матери/опекуне Сведения об отце/опекуне
Род занятий (профессия, место работы, должность)
Достижения в трудовой, общественной, культурной, спортивной и иной деятельности)
Перечень наград, полученных членами семьи
Дополнительная информация, в т.ч. увлечения, семейные традиции и т.п.
Продолжительность совместной семейной жизни
ИНФОРМАЦИЯ О ДЕТЯХ
Сведения об успехах (достижениях) в учебе, в общественной жизни и т.п.
Дополнительная информация
ИНФОРМАЦИЯ ОБ УЧАСТИИ СЕМЬИ В КОНКУРСНЫХ ЗАДАНИЯХ (включая краткое описание конкурсных материалов и выступления, перечень необходимого оборудования)
Выставка творчества семей "Давайте знакомиться"
Творческое выступление "История семьи в истории родного края"