Приложение к Приказу от 15.01.2010 г № 18
Акт Проверки обоснованности назначения лекарственных средств и выписки льготных рецептов лицам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи"
В МЛПУ ____________________________________________________________________ г. Н.Новгород "__" ____________ 2008 г. В соответствии с приказом ГДЗ от N "____________________________" комиссией в составе: ______________________________________________________ ___________________________________________________________________________ проведена проверка обоснованности назначения лекарственных средств и выписки льготных рецептов лицам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи". В результате проверки выявлено следующее. На проверку было запрошено _____________карт, представлено _________карт, что составило ________%. Не представленные на проверку карты отсутствуют по причинам: _________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Основными нарушениями, выявленными в ходе проверки являются: 1. Отсутствие в карте записи врача об обоснованности назначения (записи об объективных данных, диагноза, отметки о приеме лекарственных средств, разовой, курсовой дозы, данных контроля за лечением) _________________ карт (________% от проверенных карт). 2. Одновременное назначение лекарственных средств синонимов и аналогов по фармако-терапевтическому действию ________________ карт (_______% от проверенных карт). 3. Несоответствие кода МКБ-10 указанному в рецепте, фактическому диагнозу, по которому выписано ЛС, ____________ карт (__________% от проверенных). 4. Выписка лекарственных средств в количестве, превышающем курсовое ________ карт (___________% от проверенных). 5. Выписано рецептов в нарушение действующего порядка (вне утвержденной разнарядки, вне Стандарта оказания медицинской помощи, вне Перечня ЛС, без ВК в необходимых случаях) __________ карт (__________% от проверенных). 6. Выписано рецептов без рекомендации специалиста (онколога, гематолога, эпилептолога, гастроэнтеролога, эндокринолога и др.) ____________ карт (______% от проверенных). 7. Выписано федеральному льготнику за счет средств областного бюджета без решения экспертной комиссии министерства здравоохранения Нижегородской области _________ карт (_____% от проверенных). 8. Формирование заявки на ЛС. Качество ведения паспортов участков (проверить выборочно 2 - 3 участка) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ поименный учет необходимых лекарственных средств федеральным льготникам ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ наличие списков больных и справок (заключений) от специалистов (центров) о назначении дорогостоящих препаратов _______________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ регулярность и своевременность обновления заключений специалистов по назначению дорогостоящих препаратов _______________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ формирование заявки в целом по МЛПУ _______________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 9. Наличие разнарядки на ЛС, заверенной главным врачом МЛПУ, у каждого врача, ведущего амбулаторный прием (проверить выборочно у врачей, ведущих прием в момент проверки) __________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 10. Проверить как проводится анализ выписанных и отпущенных ЛС в МЛПУ, а также меры по устранению несоответствия выписанных количеств лекарств утвержденным разнарядкой ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 11. Наличие информации от аптечного пункта о наличии (отсутствии) ЛС, утвержденных разнарядкой по наименованиям ЛС и их количеству ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 12. Наличие отсроченных рецептов в аптечном пункте до 10 дней, свыше 10 дней (указать количество, провести анализ причин по каждому случаю отсроченного отпуска лекарств) и меры, принятые МЛПУ по обеспечению непрерывности лечения пациента ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Выводы комиссии: Итого нарушение порядка выписки льготных рецептов отдельным категориям граждан, имеющим право на государственную социальную помощь, были выявлены в ________________________ картах, что составило в целом _________% от общего количества проверенных карт. Другие замечания ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Предложения комиссии: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Подписи членов комиссии: С актом ознакомлен. Главный врач МЛПУ ____________________ (подпись)