Приложение к Постановлению от 22.12.2009 г № 952 Административный регламент
Бланк органа, выдавшего направление
Директору (главному врачу)
_______________________________________
(наименование лечебно-профилактического
учреждения, учреждения для детей-сирот
и детей, оставшихся без попечения
родителей)
_______________________________________
(Ф.И.О. руководителя учреждения)
Направление на посещение ребенка
Выдано кандидатам в усыновители ___________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. кандидатов в усыновители)
гражданам __________________________ на посещение ребенка _________________
(наименование государства)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., год рождения ребенка)
для
┌─┐
│ │ - оформления усыновления (удочерения)
└─┘
┌─┐
│ │ - оформления опеки (попечительства)
└─┘
┌─┐
│ │ - создания приемной семьи
└─┘
Сведения о принятом решении _______________________________________________
(согласие, отказ)
____________________________________
(подписи кандидатов в усыновители)
____________________________________________ ___________ ________________
(руководитель органа, выдавшего направление) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Примечание. Направление выдается при предъявлении документа,
удостоверяющего личность, и действительно в течение десяти календарных
дней.