Приказ от 09.11.2009 г № 1255
О внесении изменений в приказ департамента здравоохранения Нижегородской области от 13.04.2006 N 340-в
В целях оптимизации использования коечного фонда инфекционных стационаров в период эпидемического подъема заболеваемости высокопатогенным гриппом A(H1N1) приказываю:
1.Внести в приказ департамента здравоохранения Нижегородской области от 13.04.2006 N 340-в "О порядке оказания специализированной медицинской помощи жителям Нижегородской области" (далее - Приказ) следующие изменения:
1.1.Раздел V "Порядок оказания медицинской помощи больным инфекционного профиля" Приказа изложить в следующей редакции:
"5.1. Инфекционные стационары г. Нижнего Новгорода осуществляют в ежедневном режиме экстренную круглосуточную госпитализацию больных в соответствии со следующим порядком:
| Нозологические формы | Взрослые | Дети |
| Острые и хронические вирусные гепатиты | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 2 г. Н.Новгорода" - жители всех районов г. Н.Новгорода | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 23 г. Н.Новгорода" - дети всех районов г. Н.Новгорода |
| Циррозы печени вирусной этиологии | Лечебно-профилактические учреждения по территориальному принципу - жители всех районов г. Н.Новгорода | Лечебно-профилактические учреждения по территориальному принципу - жители всех районов г. Н.Новгорода |
| Острые и хронические вирусные микстгепатиты | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 23 г. Н.Новгорода" жители Автозаводского района г. Н.Новгорода; ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 2 г. Н.Новгорода" - жители остальных районов г. Н.Новгорода | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 23 г. Н.Новгорода" - дети всех районов г. Н.Новгорода |
| Острые кишечные инфекции | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 9 г. Н.Новгорода" - жители всех районов г. Н.Новгорода; ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 2 г. Н.Новгорода" больные, требующие оказания помощи в условиях реанимационного отделения | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 23 г. Н.Новгорода" - дети Автозаводского, Приокского, Сормовского районов г. Н.Новгорода; ГУЗ НО "Детская инфекционная клиническая больница N 8 г. Н.Новгорода" - дети Канавинского, Ленинского, Московского, Нижегородского, Советского районов г. Н.Новгорода и больные из районов области, требующие оказания помощи в условиях реанимационного отделения |
| Глистные инвазии | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 9 г. Н.Новгорода" - жители всех районов г. Н.Новгорода; ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 2 г. Н.Новгорода" больные, требующие оказания помощи в условиях реанимационного отделения | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 23 г. Н.Новгорода" - дети всех районов г. Н.Новгорода |
| Менингококковая инфекция, другие бактериальные и вирусные менингиты, менингоэнцефалиты | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 23 г. Н.Новгорода" жители всех районов г. Н.Новгорода | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 23 г. Н.Новгорода" - дети всех районов г. Н.Новгорода |
| Ботулизм | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 2 г. Н.Новгорода" - жители всех районов г. Н.Новгорода | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 23 г. Н.Новгорода" - дети всех районов г. Н.Новгорода |
| Малярия | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 2 г. Н.Новгорода" - жители всех районов г. Н.Новгорода | ГУЗ НО "Детская инфекционная клиническая больница N 8 г. Н.Новгорода" - дети всех районов г. Н.Новгорода |
| Ангины, рожа | ГУЗ НО "Инфекционная больница N 9 г. Н.Новгорода" - жители всех районов г. Н.Новгорода (по согласованию с заведующим приемным покоем и старшим врачом СМП" | ГУЗ НО "Детская инфекционная больница N 8 г. Н.Новгорода" - дети всех районов г. Н.Новгорода |
| Дифтерия, инфекционный мононуклеоз | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 2 г. Н.Новгорода" - жители всех районов г. Н.Новгорода | ГУЗ НО "Детская инфекционная клиническая больница N 8 г. Н.Новгорода" - дети всех районов г. Н.Новгорода |
| ОРВИ | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 23 г. Н.Новгорода" жители Автозаводского района г. Н.Новгорода; ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 2 г. Н.Новгорода" - жители остальных районов г. Н.Новгорода | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 23 г. Н.Новгорода" - дети Автозаводского, Приокского, Сормовского районов г. Н.Новгорода; ГУЗ НО "Детская инфекционная клиническая больница N 8 г. Н.Новгорода" - жители Канавинского, Ленинского, Московского, Нижегородского, Советского районов г. Н.Новгорода и больные из районов области, требующие оказания помощи в условиях реанимационного отделения |
| ОРВИ с нейротоксикозом | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 23 г. Н.Новгорода" жители всех районов г. Н.Новгорода | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 23 г. Н.Новгорода" - дети всех районов г. Н.Новгорода |
| Зоонозные инфекции, тифы, неясные лихорадки | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 23 г. Н.Новгорода" жители Автозаводского района г. Н.Новгорода; ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 2 г. Н.Новгорода" - жители остальных районов г. Н.Новгорода | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 23 г. Н.Новгорода" - дети всех районов г. Н.Новгорода |
| Ветряная оспа, контакты по ветряной оспе | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 2 г. Н.Новгорода" - жители всех районов г. Н.Новгорода | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 2 г. Н.Новгорода" - дети всех районов г. Н.Новгорода |
| Корь, краснуха | ГУЗ НО "Инфекционная больница N 9 г. Н.Новгорода" - жители всех районов г. Н.Новгорода | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 2 г. Н.Новгорода" - дети всех районов г. Н.Новгорода; ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 23 г. Н.Новгорода" больные, требующие оказания помощи в условиях реанимационного отделения |
| Коклюш, скарлатина | ГУЗ НО "Инфекционная больница N 9 г. Н.Новгорода" - жители всех районов г. Н.Новгорода | ГУЗ НО "Детская инфекционная клиническая больница N 8 г. Н.Новгорода" - дети всех районов г. Н.Новгорода |
| Эпидемический паротит | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 23 г. Н.Новгорода" жители всех районов г. Н.Новгорода | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 23 г. Н.Новгорода" - дети всех районов г. Н.Новгорода |
| Бешенство (при наличии клиники болезни) | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 2 г. Н.Новгорода" - жители всех районов г. Н.Новгорода | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 23 г. Н.Новгорода" - дети всех районов г. Н.Новгорода |
| ВИЧ-ассоциированные и эндогенные инфекции | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 2 г. Н.Новгорода" - жители всех районов г. Н.Новгорода | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 23 г. Н.Новгорода" - дети всех районов г. Н.Новгорода |
| Боррелиоз | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 23 г. Н.Новгорода" жители Автозаводского района г. Н.Новгорода; ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 2 г. Н.Новгорода" - жители остальных районов г. Н.Новгорода | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 23 г. Н.Новгорода" - дети всех районов г. Н.Новгорода |
| Герпетическая инфекция Herpes Zoster | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 23 г. Н.Новгорода" жители Автозаводского района г. Н.Новгорода; ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 2 г. Н.Новгорода" - жители остальных районов г. Н.Новгорода | ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 23 г. Н.Новгорода" - дети всех районов г. Н.Новгорода |
5.2.В городах и районах области круглосуточная госпитализация больных с подозрением на инфекционные заболевания осуществляется в инфекционные отделения соответствующих городских и районных больниц (жители Володарского и Арзамасского районов госпитализируются соответственно в стационары г. Дзержинска и Арзамаса).
5.3.В детские инфекционные стационары госпитализируются дети до 14 лет, учащиеся школ и средних специальных учебных заведений - до 18-летнего возраста включительно.
5.4.Больные с ВИЧ-инфекцией, нуждающиеся в какой-либо специализированной помощи, госпитализируются в любой специализированный стационар по профилю.
5.5.Больные с подозрением на столбняк при необходимости хирургической обработки раны госпитализируются в хирургические стационары, в остальных случаях - в неврологические стационары.
5.6.Больные вирусными энцефалитами (включая клещевой весенне-летний энцефалит) госпитализируются в неврологические стационары.
5.7.Дети с наличием клиники ларингита, ларингоспазма госпитализируются в специализированные педиатрические стационары.
5.8.Больные с подозрением на особо опасное инфекционное заболевание (включая тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС), грипп птиц) госпитализируются в соответствии с приказом министерства здравоохранения Нижегородской области и территориального управления Роспотребнадзора по Нижегородской области от 24 июня 2005 года N 543-в/3-1-о "Об организации мероприятий по предупреждению завоза и распространения особо опасных инфекционных заболеваний в Нижегородской области" (в г. Н.Новгороде - в ГУЗ НО "Инфекционная больница N 9 г. Н.Новгорода").
5.9.При эпидемическом неблагополучии, вспышечной заболеваемости (грипп, кишечные инфекции и др.) госпитализация осуществляется в соответствии с планами, действующими на данной территории, с учетом развертывания дополнительных госпитальных баз.
5.10.Экстренная консультативная помощь инфекционным больным в других ЛПУ города и области осуществляется специалистами инфекционных стационаров областного центра по линии отделения санитарной авиации и в соответствии с приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 09.06.2009 N 590 "О создании инфекционной бригады постоянной готовности на базе ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 2 г. Н.Новгорода".
5.11.Плановые консультации больных с подозрением на инфекционные заболевания осуществляются специалистами инфекционных стационаров по профилю, указанному в пункте 5.1 настоящего Порядка, по предварительной договоренности с администрацией стационаров, дежурными врачами приемных отделений, главным инфекционистом министерства здравоохранения Нижегородской области.
5.12.Плановые консультации гепатологических больных и пациентов с эндогенными инфекциями осуществляются консультативно-диспансерным отделением ГУЗ НО "Клиническая инфекционная больница N 2 г. Н.Новгорода" (взрослые), консультативным кабинетом ГУЗ НО "Инфекционная больница N 23 г. Н.Новгорода" (дети) по предварительной записи.
5.13.Перевод больных в инфекционные стационары г. Н.Новгорода из других стационаров города и области осуществляется после консультации специалиста соответствующего инфекционного стационара. В отдельных случаях возможен перевод больного без выезда консультанта после согласования по телефону с администрацией соответствующей инфекционной больницы, дежурным врачом приемного покоя данной больницы, главным инфекционистом министерства здравоохранения Нижегородской области.
5.14.Перевод больных из инфекционных стационаров, где им была исключена инфекционная патология, при необходимости продолжения стационарного лечения осуществляется в профильные стационары не позднее второго дня после снятия инфекционного диагноза.
5.15.Амбулаторно-поликлиническая помощь больным инфекционного профиля оказывается в кабинетах инфекционных заболеваний (КИЗ) соответствующих городских и районных поликлиник. При отсутствии КИЗ оказание помощи возлагается на участковые службы (терапевтическую, педиатрическую).".
2.Считать приказ департамента здравоохранения Нижегородской области от 23.07.2006 N 905-в "О внесении изменений в приказ департамента здравоохранения Нижегородской области от 13.04.2006 N 340-в" утратившим силу.
3.Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на начальника отдела медицинской помощи взрослому населению Т.В. Егорову и начальника отдела детства и родовспоможения Т.А. Боровкову.
Первый зам. министра здравоохранения
И.А.ПЕРЕСЛЕГИНА