Приложение к Приказу от 14.01.2004 г №№ 21-В, 16 Положение
КНИГА
УЧЕТА ИСПОРЧЕННЫХ, НЕВОСТРЕБОВАННЫХ, УТЕРЯННЫХ
(ПОХИЩЕННЫХ) БЛАНКОВ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
В ИСПОЛНИТЕЛЬНЫХ ОРГАНАХ ФОНДА
__________________________________________
(наименование исполнительного органа Фонда)
N
п/п |
Дата
сдачи |
Наименование
медицинской
организации |
Количество
бланков листков
нетрудоспособности |
Из них: |
|
|
|
|
Испорченных
бланков листков
нетрудоспособности |
Невостребованных
бланков листков
нетрудоспособности |
Утерянных, похищенных
бланков листков
нетрудоспособности |
|
|
|
|
Серия и
номера
бланков
л/н |
Количество
бланков
л/н |
Серия и
номера
бланков
л/н |
Количество
бланков
л/н |
Серия и
номера
бланков
л/н |
Количество
бланков
л/н |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|